Skildkliernodule

In skildkliernodule is in groei (bult) yn 'e skildklier. De skildklier leit oan 'e foarkant fan' e nekke, krekt boppe wêr't jo sleutelbeien yn 'e midden moetsje.

Skildkliernodules wurde feroarsake troch in oergroei fan sellen yn 'e skildklier. Dizze groei kin wêze:

• Net kanker (goedaardich), skildklierkanker (maligne), of heul seldsum, oare kankers as ynfeksjes
• Fluid-fol (cysten)
• Ien knibbel as in groep lytse knobbeltjes
• Produsearjen fan skildklierhormonen (heule knibbel) as gjin skildklierhormonen meitsje (kâlde knibbel)

Skildkliernodules binne heul faak. Se komme faker foar by froulju dan by manlju. De kâns fan in persoan om in skyldklier te krijen nimt ta mei leeftyd.

Mar in pear skildkliernodules binne te krijen mei skildklierkanker. In skildkliernodule is faker kanker as jo:

• Hawwe in hurde knibbel
• Hawwe in knibbel dat fêst sit oan struktueren yn de buert
• Hawwe in famyljeskiednis fan skildklierkanker
• Hawwe jo in feroaring yn jo stim opmurken
• Binne jonger dan 20 of âlder dan 70
• Hawwe in skiednis fan blootstelling oan strieling oan 'e holle of nekke
• Binne manlik

Oarsaken fan skildkliernodules wurde net altyd fûn, mar kinne omfetsje:

• De sykte fan Hashimoto (in reaksje fan it ymmúnsysteem tsjin de skildklier)
• Tekoart oan jodium yn it dieet

De measte skildkliernodules feroarsaakje gjin symptomen.

Grutte nodules kinne tsjin oare struktueren yn 'e nekke drukke. Dit kin symptomen feroarsaakje lykas:

• In sichtbere goiter (fergrutte skildklier)
• Heesheid of feroarjende stim
• Pine yn de nekke
• Problemen mei sykheljen, fral as jo plat lizze
• Problemen mei it slikken fan iten

Nodules dy't skildklierhormonen produsearje sille wierskynlik symptomen feroarsaakje fan oeraktive skildklier, ynklusyf:

• Waarme, switte hûd
• Fluch pols en palpitaasjes
• Ferhege appetit
• Senuweftigens as eangst
• Lessnrêstens of minne sliep
• Hûd bloeit of spielet
• Faker stoelbewegingen
• Tremor
• Gewichtsferlies
• Unregelmjittige as lichtere menstruaasjeperioaden

Aldere minsken mei in nodule dy't tefolle skildklierhormoan produseart, kinne allinich vage symptomen hawwe, ynklusyf:

• Wurgens
• Palpitaasjes
• Boarst pine
• Ferjitlikens

Skildkliernodules wurde soms fûn by minsken dy't de sykte fan Hashimoto hawwe. Dit kin symptomen feroarsaakje fan in ûnderaktive skildklier, lykas:

• Ferstoping
• Droege hûd
• Gesicht swelling
• Wurgens
• Hierútfal
• Kâld fiele as oare minsken dat net dogge
• Gewichtswinning
• Unregelmjittige menstruaasjeperioaden

Hiel faak produsearje nodules gjin symptomen. Soarchoanbieders fine faak skildkliernodules tidens in routine fysyk eksamen as ôfbyldingstests dy't om in oare reden wurde dien. In pear minsken hawwe skildklierknobbeltjes dy't grut genôch binne dat se de knobbel op harsels fernimme en in leveransier freegje om har nekke te ûndersiikjen.

As in oanbieder in nodule fynt as jo symptomen hawwe fan in nodule, kinne de folgjende tests wurde dien:

• TSH-nivo en oare bloedtoetsen foar skildklier
• Skildklier echografie
• Skildklier-scan (nukleêre medisyn)
• Fynneel aspiraasjebiopsie fan 'e knibbel as fan meardere knobbeltjes (soms mei spesjale genetyske testen op it knibbelweefsel)

Jo leveransier kin sjirurgy oanrikkemandearje om jo of jo skildklier te ferwiderjen as in knooppunt is:

• Troch skildklierkanker
• Feroarsake fan symptomen lykas problemen mei slikken as sykheljen
• As de biopsy fan 'e fynnaald net beslissend is, en jo leveransier kin net fertelle oft de knibbel in kanker is
• Te folle skildklierhormoan meitsje

Minsken mei knobbeltjes dy't te folle skildklierhormoan meitsje kinne wurde behannele mei radioiodine-terapy. Dit ferleget de grutte en aktiviteit fan 'e knibbel. Swangere froulju as froulju dy't noch boarstfieding krije krije dizze behanneling net.

Sawol sjirurgy om skildklierweefsel te ferwiderjen as radioaktive iodbehandeling kinne libbenslang hypothyroïdisme feroarsaakje (ûnderaktyf skildklier). Dizze tastân moat wurde behannele mei skildklierhormoanferfanging (in deistige medisyn).

Foar noncancerous nodules dy't gjin symptomen feroarsaakje en net groeie, kin de bêste behanneling wêze:

• Soarch ferfolch mei in fysyk eksamen en echografie
• In skildklierbiopsie herhelle 6 oant 12 moannen nei diagnoaze, fral as de nodule groeid is

In oare mooglike behanneling is in ethanol (alkohol) ynjeksje yn 'e knibbel om it te krimpen.

Noncancerous thyroid nodules binne net libbensgefaarlik. In protte hawwe gjin behanneling nedich. Folgje-eksamens binne genôch.

De foarútsichten foar skildklierkanker hinget ôf fan it type kanker. Foar meast foarkommende soarten skildklierkanker is it foarútsjoch nei behanneling heul goed.

Nim kontakt op mei jo leveransier as jo in bult yn jo nekke fiele of sjogge, as jo symptomen hawwe fan in skildkliernodule.

As jo ​​binne bleatsteld oan strieling yn it gesicht of halsgebiet, nim dan kontakt op mei jo leveransier. In echografie yn 'e nekke kin wurde dien om nei skildkliernodules te sykjen.

Skildklier tumor - nodule; Skildklier adenoma - nodule; Skildklierkarsinoom - knooppunt; Skildklierkanker - nodule; Skildklier incidentaloma; Hot nodule; Kâlde nodule; Thyrotoxicosis - nodule; Hyperthyreoïdie - nodule

• Ferwidering fan skildklier - ûntslach

• Skildklierbiopsie

Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al.Rjochtlinen foar management fan 'e Amerikaanske skildklierferiening 2015 foar folwoeksen pasjinten mei skildkliernodules en ûnderskiede skildklierkanker: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer Skildklier. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Filetti S, Tuttle M, Leboulleux S, Alexander EK. Net-giftige diffuse struma, nodulêre skildkliersteuringen, en maligniteiten fan 'e skildklier. Yn: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams learboek fan endokrinology. 14e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 14.

Jonklaas J, Cooper DS. Skildklier. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde. 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 213.