Pleurale floeistofanalyse

Pleurale floeistofanalyse is in test dy't in stekproef fan floeistof ûndersiket dy't is sammele yn 'e pleurale romte. Dit is de romte tusken de bekleding fan 'e bûtenkant fan' e longen (pleura) en de muorre fan 'e boarst. As floeistof sammelet yn 'e pleurale romte, hjit de tastân pleurale effúzje.

In proseduere neamd thoracentesis wurdt brûkt om in stekproef fan pleurale floeistof te krijen. De soarchfersekerder ûndersiket de stekproef om nei te sykjen:

• Kankerous (maligne) sellen
• Oare soarten sellen (bygelyks bloedsellen)
• Nivo's fan glukoaze, aaiwyt en oare gemikaliën
• Baktearjes, skimmels, firussen en oare kimen dy't ynfeksjes kinne feroarsaakje
• Ynflammaasje

Gjin spesjale tarieding is nedich foar de test. In echografie, CT-scan, of boarst-röntgenfoto sil wurde útfierd foar en nei de test.

Hoastje NET, djip sykhelje, of bewegen jo tidens de test om ferwûning oan 'e long te foarkommen.

Fertel jo leveransier as jo medisinen nimme om it bloed te ferdunken.

Foar thoracentesis sitte jo op 'e râne fan in stoel of bêd mei jo holle en earms op in tafel rêste. De oanbieder reinigt de hûd om 'e ynstekside. Numbing medisinen (verdovingsmiddel) wurdt yn 'e hûd spuite.

In naald wurdt pleatst troch de hûd en spieren fan 'e boarstwand yn' e pleurale romte. As floeistof yn in sammelfles floeit, kinne jo in bytsje hoastje. Dit komt om't jo long opnij útwreidet om de romte te foljen wêr't floeistof wie. Dizze sensaasje duorret in pear oeren nei de test.

Fertel tidens de test jo leveransier as jo skerpe pine op 'e boarst hawwe of koart sykhelje.

Ultrasound wurdt faak brûkt om te besluten wêr't de naald wurdt ynfoege en om in better sicht op 'e floeistof yn jo boarst te krijen.

De test wurdt útfierd om de oarsaak fan in pleurale effúzje te bepalen. It wurdt ek dien om de sykheljen te ûntlêsten dy't in grutte pleurale effúzje kin feroarsaakje.

Normaal befettet de pleurale holte minder dan 20 milliliter (4 teelepels) heldere, gielige (serous) floeistof.

Abnormale resultaten kinne mooglike oarsaken oanjaan fan pleurale effúzje, lykas:

• Kanker
• Cirrose
• Hert falen
• Ynfeksje
• Swiere ûndervoeding
• Trauma
• Abnormale ferbiningen tusken de pleurale romte en oare organen (bygelyks de slokdarm)

As de oanbieder in ynfeksje fermoedet, wurdt in kultuer fan 'e floeistof dien om te kontrolearjen op baktearjes en oare mikroben.

De test kin ek wurde útfierd foar hemothorax. Dit is in samling bloed yn 'e pleura.

Risiko's fan thoracentesis binne:

• Ynstoarte long (pneumothorax)
• Oermjittich bloedferlies
• Floeiende werakkumulaasje
• Ynfeksje
• Longoedeem
• Ademhalingsnood
• Hoastje dat giet net fuort

Serieuze komplikaasjes binne ûngewoan.

Blok BK. Thoracentesis. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Clinical Procedures fan Roberts & Hedges yn Emergency Medicine en Acute Care, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 9.

Broaddus VC, Ljocht RW. Boarstfluesútstreaming. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 79.