Therapeutyske medisynivo

Therapeutyske medisynivo's binne laboratoariumtests om nei de hoemannichte fan in medisyn yn it bloed te sykjen.

In bloedproef is nedich. Meastentiids wurdt bloed lutsen út in ader dy't leit oan 'e binnenkant fan' e elleboog as de efterkant fan 'e hân.

Jo sille moatte tariede op guon tests op medisynnivo.

• Jo sûnenssoarchferliener sil jo fertelle as jo de tiden wizigje moatte dat jo ien fan jo medisinen nimme.
• STOP of feroarje jo medisinen NET sûnder earst mei jo leveransier te praten.

Jo kinne lichte pine of in angel fiele as de naald wurdt ynfoege. Jo kinne ek wat kloppend fiele op 'e side neidat it bloed is lutsen.

Mei de measte medisinen hawwe jo in bepaald nivo fan it medisyn yn jo bloed nedich om it juste effekt te krijen. Guon medisinen binne skealik as it nivo te heech oprint en wurkje net as de nivo's te leech binne.

Troch it kontrolearjen fan 'e hoemannichte fan' e medisinen dy't yn jo bloed binne fûn, kin jo leveransier derfoar soargje dat de medisynivo yn it juste berik binne.

Testen fan drugsnivo is wichtich by minsken dy't drugs nimme lykas:

• Flecainide, procainamide as digoxin, dy't wurde brûkt foar behanneljen fan abnormale klopjen fan it hert
• Lithium, brûkt foar it behanneljen fan bipolêre oandwaning
• Fenytoin as valproïnezuur, dy't wurde brûkt foar oanfallen fan oanfallen
• Gentamicin as amikacin, dat binne antibiotika dy't brûkt wurde foar ynfeksje fan ynfeksjes

Testen kin ek wurde dien om te bepalen hoe goed jo lichem it medisyn ôfbrekt of hoe't it ynteraksje hat mei oare medisinen dy't jo nedich binne.

Folgjende binne guon fan 'e medisinen dy't faak wurde kontroleare en de normale doelenivo's:

• Acetaminophen: farieart mei gebrûk
• Amikacin: 15 oant 25 mcg / ml (25,62 oant 42,70 micromol / L)
• Amitriptyline: 120 oant 150 ng / ml (432,60 oant 540,75 nmol / L)
• Carbamazepine: 5 oant 12 mcg / ml (21,16 oant 50,80 micromol / L)
• Syklosporine: 100 oant 400 ng / ml (83,20 oant 332,80 nmol / L) (12 oeren nei dos)
• Desipramine: 150 oant 300 ng / ml (563,10 oant 1126,20 nmol / L)
• Digoxine: 0,8 oant 2,0 ng / ml (1,02 oant 2,56 nanomol / L)
• Disopyramide: 2 oant 5 mcg / ml (5,89 oant 14,73 micromol / L)
• Ethosuximide: 40 oant 100 mcg / ml (283,36 oant 708,40 micromol / L)
• Flecainide: 0,2 oant 1,0 mcg / ml (0,5 oant 2,4 micromol / L)
• Gentamicin: 5 oant 10 mcg / ml (10,45 oant 20,90 micromol / L)
• Imipramine: 150 oant 300 ng / ml (534,90 oant 1069,80 nmol / L)
• Kanamycine: 20 oant 25 mcg / ml (41,60 oant 52,00 micromol / L)
• Lidocaine: 1,5 oant 5,0 mcg / ml (6,40 oant 21,34 micromol / L)
• Lithium: 0,8 oant 1,2 mEq / L (0,8 oant 1,2 mmol / L)
• Methotrexate: farieart mei gebrûk
• Nortriptyline: 50 oant 150 ng / ml (189,85 oant 569,55 nmol / L)
• Fenobarbital: 10 oant 30 mcg / ml (43,10 oant 129,30 micromol / L)
• Fenytoin: 10 oant 20 mcg / ml (39,68 oant 79,36 micromol / L)
• Primidon: 5 oant 12 mcg / ml (22,91 oant 54,98 micromol / L)
• Prokaïnamide: 4 oant 10 mcg / ml (17.00 oant 42.50 micromol / L)
• Kinidine: 2 oant 5 mcg / ml (6,16 oant 15,41 micromol / L)
• Salisylaat: farieart mei gebrûk
• Sirolimus: 4 oant 20 ng / ml (4 oant 22 nmol / L) (12 oeren nei dose; ferskilt mei gebrûk)
• Tacrolimus: 5 oant 15 ng / ml (4 oant 25 nmol / L) (12 oeren nei dose)
• Teofylline: 10 oant 20 mcg / ml (55,50 oant 111,00 micromol / L)
• Tobramycine: 5 oant 10 mcg / ml (10,69 oant 21,39 micromol / L)
• Valproic acid: 50 oant 100 mcg / ml (346,70 oant 693,40 micromol / L)

Normale weardebannen kinne ferskille tusken ferskate laboratoaria. Sprek mei jo leveransier oer de betsjutting fan jo spesifike testresultaten.

De foarbylden hjirboppe litte de mienskiplike mjittingen sjen foar resultaten foar dizze tests. Guon laboratoria brûke ferskillende mjittingen of kinne ferskate eksimplaren testen.

Wearden bûten it doelberik kinne wêze troch lytse feroaringen of in teken wêze dat jo jo dosinten moatte oanpasse. Jo oanbieder kin jo fertelle in doasis oerslaan as de metten wearden te heech binne.

Folgje binne giftige nivo's foar guon fan 'e medisinen dy't faak wurde kontroleare:

• Paracetamol: grutter dan 250 mcg / ml (1653,50 micromol / L)
• Amikacin: grutter dan 25 mcg / ml (42,70 micromol / L)
• Amitriptyline: grutter dan 500 ng / ml (1802,50 nmol / L)
• Carbamazepine: grutter dan 12 mcg / ml (50,80 micromol / L)
• Cyclosporine: grutter dan 400 ng / ml (332,80 micromol / L)
• Desipramine: grutter dan 500 ng / ml (1877,00 nmol / L)
• Digoxine: grutter dan 2,4 ng / ml (3,07 nmol / L)
• Disopyramide: grutter dan 5 mcg / ml (14,73 micromol / L)
• Ethosuximide: grutter dan 100 mcg / ml (708,40 micromol / L)
• Flecainide: grutter dan 1.0 mcg / ml (2.4 micromol / L)
• Gentamicin: grutter dan 12 mcg / ml (25,08 micromol / L)
• Imipramine: grutter dan 500 ng / ml (1783,00 nmol / L)
• Kanamycin: grutter dan 35 mcg / ml (72,80 micromol / L)
• Lidocaine: grutter dan 5 mcg / ml (21,34 micromol / L)
• Lithium: grutter dan 2,0 mEq / L (2,00 millimol / L)
• Methotrexate: grutter dan 10 mcmol / L (10.000 nmol / L) oer 24 oeren
• Nortriptyline: grutter dan 500 ng / ml (1898,50 nmol / L)
• Fenobarbital: grutter dan 40 mcg / ml (172,40 micromol / L)
• Fenytoin: grutter dan 30 mcg / ml (119,04 micromol / L)
• Primidon: grutter dan 15 mcg / ml (68,73 micromol / L)
• Prokaïnamide: grutter dan 16 mcg / ml (68,00 micromol / L)
• Kinidine: grutter dan 10 mcg / ml (30,82 micromol / L)
• Salisylaat: grutter dan 300 mcg / ml (2172,00 micromol / L)
• Teofylline: grutter dan 20 mcg / ml (111,00 micromol / L)
• Tobramycin: grutter dan 12 mcg / ml (25,67 micromol / L)
• Valproic acid: grutter dan 100 mcg / ml (693,40 micromol / L)

Therapeutyske medisynmonitoring

• Bloedproef

Clarke W. Oersjoch fan therapeutyske medisynkontrole. Yn: Clarke W, Dasgupta A, eds. Klinyske útdagings yn terapeutyske medisynkontrôle, Cambridge, MA: Elsevier; 2016: haadstik 1.

Diasio RB. Prinsipes fan medisynterapy. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 29.

Nelson LS, Ford MD. Akute fergiftiging. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 110.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxicology en therapeutyske medisynmonitoring. Yn: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: haadstik 23.