Meningocele reparaasje
Meningocele reparaasje (ek wol myelomeningocele reparaasje neamd) is sjirurgy om bertefekken fan 'e rêchbonke en spinale membranen te reparearjen. Meningocele en myelomeningocele binne soarten spina bifida.
Foar beide meningoceles en myelomeningoceles sil de sjirurch de iepening yn 'e rêch slute.
Nei berte wurdt it mankemint dekt troch in sterile ferbining. Jo bern kin dan wurde oerbrocht nei in neonatale ienheid foar yntinsive soarch (NICU). Soarch sil wurde levere troch in medysk team mei ûnderfining by bern mei spina bifida.
Jo poppe sil wierskynlik in MRI (ferbylding fan magnetyske resonânsje) of echografie fan 'e rêch hawwe. In MRI as echografie fan 'e harsens kin wurde dien om nei hydrocephalus (ekstra floeistof yn' t harsens) te sykjen.
As de myelomeningocele net wurdt dekt troch hûd of in membraan as jo bern wurdt berne, sil operaasje wurde dien binnen 24 oant 48 oeren nei berte. Dit is om ynfeksje te foarkommen.
As jo bern hydrocephalus hat, sil in shunt (plestik buis) yn it brein fan it bern wurde pleatst om de ekstra floeistof nei de mage te drainen. Dit foarkomt druk dy't it brein fan 'e poppe kin beskeadigje. De shunt wurdt in ventriculoperitoneal shunt neamd.
Jo bern moat net wurde blootsteld oan latex foar, tidens en nei operaasje. In protte bern mei dizze tastân hawwe heul minne allergyen foar latex.
Reparaasje fan in meningocele as myelomeningocele is nedich om ynfeksje te foarkommen en fierdere ferwûning oan it rêgemurch en de senuwen fan it bern. Surgery kin de mankeminten yn it rêgemurch as senuwen net ferbetterje.
Risiko's foar elke anaesthesia en sjirurgy binne:
- Problemen mei sykheljen
- Reaksjes op medisinen
- Bliedend
- Ynfeksje
Risiko's foar dizze operaasje binne:
- Fluid opbou en druk yn it brein (hydrocephalus)
- Ferhege kâns op urineinfeksje en darmproblemen
- Ynfeksje as ûntstekking fan it rêgemurch
- Ferlamming, swakte, as sensaasje feroaret troch ferlies fan senuwfunksje
In leveransier fan sûnenssoarch sil dizze mankeminten faak fine foar berte mei fetale echografie. De oanbieder sil de foetus heul folgje oant de berte. It is better as it bern nei de folsleine termyn wurdt droegen. Jo dokter wol in keizersneed dwaan (C-seksje). Dit sil fierdere skea oan 'e sak of bleatsteld spinale weefsel foarkomme.
Jo bern sil faaks nei operaasje sawat 2 wiken yn it sikehûs moatte trochbringe. It bern moat plat lizze sûnder it wûne gebiet oan te reitsjen. Nei de operaasje sil jo bern antibiotika krije om ynfeksje te foarkommen.
MRI as echografie fan 'e harsens wurdt nei operaasje werhelle om te sjen oft hydrocephalus ûntwikkelt as ienris it defekt yn' e rêch is repareare.
Jo bern kin fysike, berops- en spraakterapy nedich wêze. In soad bern mei dizze problemen hawwe groffe (grutte) en fine (lytse) motorike beheining, en slokproblemen, betiid yn it libben.
It bern moat faaks in team fan medyske saakkundigen yn spina bifida sjen nei ûntslach út it sikehûs.
Hoe goed in bern docht, hinget ôf fan 'e earste tastân fan har rêgemurch en senuwen. Nei in meningocele-reparaasje dogge bern faak heul goed en hawwe se gjin problemen mei harsens, senuwen as spieren.
Bern berne mei myelomeningocele hawwe meast ferlamming of swakte fan 'e spieren ûnder it nivo fan har rêchbonke wêr't it mankemint is. Se kinne miskien ek har blaas of yngewanten net kontrolearje. Se sille wierskynlik in protte jierren medyske en edukative stipe nedich wêze.
It fermogen om darm- en blaasfunksje te rinnen en te kontrolearjen hinget ôf wêr't it bertefek op 'e rêchbonke wie. Defekten leger ûnder op it spinalkord kinne in bettere útkomst hawwe.
Myelomeningocele reparaasje; Myelomeningocele sluting; Myelodysplasia reparaasje; Reparaasje fan spinale dysrafisme; Meningomyelocele reparaasje; Neurale buis defekt reparaasje; Spina bifida reparaasje
- Chirurgyske wûnesoarch - iepen
- Meningocele reparaasje - searje
Kinsman SL, Johnston MV. Oanberne anomalies fan it sintrale senuwstelsel. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 609.
Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Neurochirurgie. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston learboek fan sjirurgy, 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: haadstik 67.
Robinson S, Cohen AR. Myelomeningocele en relatearre neurale buisfouten. Yn: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff en Martin's neonatale-perinatale medisinen, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: haadstik 65.