Scar revyzje

Littekenrevisje is sjirurgy om it uterlik fan littekens te ferbetterjen of te ferminderjen. It herstelt ek de funksje, en korrigeart hûdferoaringen (ûntsiering) feroarsake troch in ferwûning, wûne, minne genêzing, as eardere sjirurgy.

Littekenweefsel foarmet as hûd genêzen nei in blessuere (lykas in ûngelok) of sjirurgy.

Hoefolle littekens der binne hinget ôf fan:

• Grutte, djipte en lokaasje fan 'e wûne
• Dyn leeftiid
• Hûdseigenskippen, lykas kleur (pigmentaasje)

Ofhinklik fan 'e omfang fan' e sjirurgy kin littekenrevisje wurde dien as jo wekker binne (pleatslike anaesthesia), sliepe (sedeare), of djip sliepe en sûnder pine (algemiene anaesthesia).

Wannear't littekenrevisie moat wurde dien is net altyd dúdlik. Scars krimpe en wurde minder merkber as se âlder wurde. Jo kinne miskien wachtsje om te operearjen oant it litteken yn kleur ljochtet. Dit kin ferskate moannen wêze of sels in jier nei't de wûn is genêzen. Foar guon littekens is it it bêste om revyzje-sjirurgy te hawwen 60 oant 90 dagen nei't it litteken ryp is. Elke litteken is oars.

D'r binne ferskate manieren om it uterlik fan littekens te ferbetterjen:

• It litteken kin folslein wurde ferwidere en de nije wûn slút heul foarsichtich.
• Littekensmassaazje en drukterapy, lykas silikonstrips.
• Dermabrasion omfettet it ferwiderjen fan 'e boppeste lagen fan' e hûd mei in spesjale draadborstel neamd heul of fraise. Nije hûd groeit oer dit gebiet. Dermabrasion kin brûkt wurde om it oerflak fan 'e hûd te ferwiderjen of unregelmjittigens te ferminderjen.
• In laser kin brûkt wurde om it oerflak fan 'e litteken te ferwiderjen, en nije kollageengroei yn' e litteken te stimulearjen.
• Hiel grutte ferwûnings (lykas brânwûnen) kinne ferlies feroarsaakje fan in grut gebiet fan 'e hûd en kinne hypertrofyske littekens foarmje. Dizze soarten littekens kinne beweging fan spieren, gewrichten en pezen (kontraktuer) beheine. Surgery fuortsmyt ekstra littekenweefsel. It kin in searje lytse besunigings (snijen) omfetsje oan beide kanten fan 'e littekenside, dy't V-foarmige hûdkleppen meitsje (Z-plasty). It resultaat is in tinne, minder opfallende litteken, om't in Z-plasty it litteken opnij oriïntearje kin, sadat it de natuerlike hûdfolders tichterby folget en stramens yn 'e litteken frijkomt, mar it litteken ferlingt by it proses.
• Huidtransplantaasje omfettet it nimmen fan in tinne laach hûd fan in oar diel fan it lichem en it pleatsen oer it ferwûne gebiet. Hûdflapchirurgy omfettet it ferpleatsen fan in heule, folsleine dikte fan hûd, fet, senuwen, bloedfetten en spieren fan in sûn diel fan it lichem nei de ferwûne side. Dizze techniken wurde brûkt as in grutte hoemannichte hûd ferlern is yn 'e orizjinele blessuere, as in tinne litteken net genêze sil, en as de wichtichste soarch ferbettere funksje is ynstee fan ferbettere uterlik.
• Tissue-útwreiding wurdt brûkt foar boarstrekonstruksje. It wurdt ek brûkt foar hûd dy't skansearre is troch bertekwikingen en ferwûningen. In silikonballon wurdt ûnder de hûd ynfoege en stadichoan fol mei sâlt wetter. Dit strekt de hûd út, dy't groeit oer tiid.

Problemen dy't kinne oanjaan op in needsaak foar littekenrevisje binne:

• In keloïde, dat is in abnormaal litteken dat dikker is en fan in oare kleur en tekstuer dan de rest fan 'e hûd. Keloïden stekke oer de râne fan 'e wûne en komme wierskynlik werom. Se kreëarje faak in dik, puckered effekt dat liket op in tumor. Keloïden wurde fuorthelle op it plak wêr't se normaal weefsel moetsje.
• In litteken dat in hoek leit oan 'e normale spanningslinen fan' e hûd.
• In litteken dat dikker wurdt.
• In litteken dat ferfoarming feroarsaket fan oare funksjes of problemen feroarsaket mei normale beweging as funksje.

Risiko's foar anaesthesia en sjirurgy yn 't algemien binne:

• Reaksjes op medisinen
• Problemen mei sykheljen
• Bloeding, bloedstolpen, ynfeksje

Risiko's foar sjir revyzje sjirurgy binne:

• Scar werhelling
• Keloide formaasje (as werhelling)
• Ofskieding (dehiscence) fan 'e wûne

It bleatstellen fan it litteken oan tefolle sinne kin it tsjusterder meitsje, wat kin ynterferearje mei takomstige revyzje.

Foar keloïde revyzje kin nei de operaasje in druk as elastysk ferbining oer it gebiet wurde pleatst om te foarkommen dat de keloid weromkomt.

Foar oare soarten littekenrevisje wurdt in lichte ferbining tapast. Steken wurde normaal ferwidere nei 3 oant 4 dagen foar it gesichtsgebiet, en nei 5 oant 7 dagen foar snijen op oare dielen fan it lichem.

As jo ​​weromgean nei normale aktiviteiten en wurk hinget ôf fan it type, graad en lokaasje fan 'e sjirurgy. De measte minsken kinne gau nei de operaasje normale aktiviteiten hervetsje. Jo dokter sil jo wierskynlik fertelle om aktiviteiten te foarkommen dy't stretchje en de nije litteken wreidzje kinne.

As jo ​​in lange termyn fersteviging fan 'e mienskip hawwe, kinne jo miskien fysiotherapy nedich wêze nei in operaasje.

Sinnebrún oanbringe om sinneljocht te hâlden fan it genêzende litteken permanint te looien.

Keloide revyzje; Hypertrofyske littekenrevisje; Littekens reparearje; Z-plasty

• Keloid boppe it ear
• Keloid - pigminteare
• Keloid - op 'e foet
• Keloid litteken
• Scar revyzje - searje

Hu MS, Zielins ER, Longaker MT, Lorenz HP. Foarkommen, behanneling en revyzje fan littekens. Yn: Gurtner GC, Neligan PC, eds. Plastyske sjirurgy, Volume 1: prinsipes, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 14.

Leitenberger JJ, Isenhath SN, Swanson NA, Lee KK. Scar revyzje. Yn: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Surgery fan 'e hûd: prosedurele dermatology, 3e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: haad 21.