Imperforate anusreparaasje

Imperforate anusreparaasje is sjirurgy om in geboortedefekt te korrigearjen wêrby't it rectum en anus binne.

In ûnfoldwaande anusdefekt foarkomt dat de measte of alle ontlasting út it rectum giet.

Hoe't dizze sjirurgy wurdt útfierd, hinget ôf fan it type imperforate anus. De sjirurgy wurdt dien ûnder algemiene anaesthesia. Dit betsjut dat it bern sliept en gjin pine fielt by de proseduere.

Foar lichte imperforate anusdefekten:

• De earste stap omfettet it fergrutsjen fan 'e iepening wêr't de kruk draint, sadat kruk makliker kin trochgean.
• Surgery omfettet sluten fan elke lytse buis-like iepeningen (fistels), it meitsjen fan in anale iepening, en it pleatsen fan it rektale pûdsje yn 'e anale iepening. Dit wurdt in anoplasty neamd.
• It bern moat faak wiken oant moannen krukverzachters nimme.

Twa operaasjes binne faaks nedich foar earnstiger imperforate anusdefekten:

• De earste sjirurgy wurdt colostomy neamd. De sjirurch makket in iepening (stoma) yn 'e hûd en spier fan' e abdominale muorre. It ein fan 'e dikke darm is ferbûn oan' e iepening. Kruk sil draine yn in tas oan 'e búk.
• De poppe kin faak 3 oant 6 moannen groeie.
• Yn 'e twadde operaasje beweecht de sjirurch de dikke darm nei in nije posysje. In besuniging wurdt makke yn it anale gebiet om it rektale pûdsje nei ûnderen te lûken en in anale iepening te meitsjen.
• De kolostomie sil wierskynlik noch 2 oant 3 moannen te plak wêze.

De sjirurch fan jo bern kin jo mear fertelle oer de krekte manier wêrop de operaasjes wurde dien.

De sjirurgy repareert it mankemint sadat kruk troch it rectum kin bewege.

Risiko's fan anaesthesia en sjirurgy yn 't algemien omfetsje:

• Reaksjes op medisinen
• Problemen mei sykheljen
• Bloeding, bloedstolpen, ynfeksje

Risiko's fan dizze proseduere omfetsje:

• Skea oan 'e urethra (buis dy't urine út' e blaas fiert)
• Skea oan de ureter (buis dy't urine bringt fan 'e nieren nei de blaas)
• Gat dat him ûntjout troch de muorre fan 'e darm
• Abnormale ferbining (fistula) tusken de anus en fagina as hûd
• Smelle iepening fan 'e anus
• Langduorjende problemen mei stoelbewegingen fanwegen skea oan 'e senuwen en spieren oan' e dikke en rektum (kin constipaasje of ynkontininsje wêze)
• Tydlike ferlamming fan de darm (paralytyske ileus)

Folgje de ynstruksjes oer hoe't jo jo poppe tariede kinne op 'e operaasje.

Jo poppe kin letter deselde dei nei hûs kinne as in mild defekt wurdt repareare. Of, jo poppe sil ferskate dagen yn it sikehûs moatte trochbringe.

De sûnenssoarchferliener sil in ynstrumint brûke om de nije anus te streken (te ferwiderjen). Dit wurdt dien om spierspanning te ferbetterjen en fersmelling te foarkommen. Dizze stretching moat ferskate moannen dien wurde.

De measte mankeminten kinne wurde korrizjearre mei sjirurgy. Bern mei lichte mankeminten dogge it normaal hiel goed. Mar, constipaasje kin in probleem wêze.

Bern dy't kompleksere operaasjes hawwe, hawwe noch altyd kontrôle oer har stoelbewegingen. Mar, se moatte faak in darmprogramma folgje. Dit omfettet iten mei heule fizels, it iten fan krukferwachters, en soms it brûken fan klysters.

Guon bern kinne mear sjirurgy nedich wêze. De measte fan dizze bern sille it libben nau folgje moatte.

Bern mei imperforate anus kinne ek oare berteôfwikingen hawwe, ynklusyf problemen mei it hert, nieren, earms, skonken as rêchbonke.

Reparaasje fan anorektale misfoarming; Perineale anoplasty; Anorektale anomaly; Anorectal plasty

• Imperforate anusreparaasje - searje

Bischoff A, Levitt MA, Peña A. Imperforate anus. Yn: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatryske gastrointestinale en leversykte, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haad 55.

Shanti CM. Chirurgyske omstannichheden fan 'e anus en rectum. Yn: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 371.