Brachiale plexopaty

Brachiale plexopaty is in foarm fan perifeare neuropaty. It komt foar as d'r skea is oan 'e brachiale plexus. Dit is in gebiet oan elke kant fan 'e nekke wêr't senuwwurzels fan it rêgemurch splitse yn' e senuwen fan elke earm.

Skea oan dizze senuwen resulteart yn pine, fermindere beweging, of fermindere sensaasje yn 'e earm en skouder.

Skea oan 'e brachiale plexus komt normaal troch direkte ferwûning oan' e senuw, stretchingblessueres (ynklusief berte trauma), druk fan tumors yn 't gebiet (benammen fan longtumors), of skea dy't ûntstiet út strielingstherapy.

Brachiale plexus-dysfunksje kin ek assosjeare wurde mei:

• Geboortedefekten dy't druk útoefenje op it nekkegebiet
• Blootstelling oan gifstoffen, gemikaliën, as medisinen
• Algemiene anaesthesia, brûkt by operaasje
• Inflammatoire omstannichheden, lykas dy fanwegen in firus- as ymmúnsysteemprobleem

Yn guon gefallen kin gjin oarsaak wurde identifisearre.

Symptomen kinne omfetsje:

• Dommensens fan 'e skouder, earm as hân
• Skouderpine
• Tinteling, ferbaarnen, pine as abnormale gefoelens (lokaasje hinget ôf fan it ferwûne gebiet)
• Swakens fan 'e skouder, earm, hân as pols

In eksamen fan 'e earm, hân en pols kin in probleem iepenbierje mei de senuwen fan' e brachiale pleksus. Tekens kinne omfetsje:

• Deformiteit fan 'e earm as hân
• Moeilikheid om de skouder, earm, hân as fingers te bewegen
• Fermindere earmrefleksen
• Fergrieme fan 'e spieren
• Swakens fan hânflekken

In detaillearre skiednis kin helpe by it bepalen fan 'e oarsaak fan' e brachiale plexopaty. Leeftyd en seks binne wichtich, om't guon brachiale pleksusproblemen faker foarkomme yn bepaalde groepen. Bygelyks, jonge manlju hawwe faker inflammatoire as post-firale brachiale plexus sykte neamd Parsonage-Turner syndroom.

Tests dy't kinne wurde dien om dizze tastân te diagnostisearjen kinne omfetsje:

• Bloedproeven
• Röntgen fan 'e boarst
• Elektromyografy (EMG) om de spieren en senuwen te kontrolearjen dy't de spieren kontrolearje
• MRI fan 'e holle, nekke en skouder
• Senuwgeleiding om te kontrolearjen hoe fluch elektryske sinjalen troch in senuw bewege
• Senuwbiopsie om in stik senuw ûnder de mikroskoop te ûndersiikjen (selden nedich)
• Echografie

Behanneling is rjochte op it korrizjearjen fan 'e ûnderlizzende oarsaak en sadat jo jo hân en earm safolle mooglik brûke. Yn guon gefallen is gjin behanneling nedich en wurdt it probleem op himsels better.

Behannelingsopsjes befetsje ien fan 'e folgjende:

• Medisinen om pine te kontrolearjen
• Fysike terapy om spierkracht te behâlden.
• Beugels, splints, as oare apparaten om jo te helpen jo earm te brûken
• Senuwblok, wêryn medisinen wurde ynjekteare yn it gebiet by de senuwen om pine te ferminderjen
• Operaasje om de senuwen te reparearjen of wat te ferwiderjen dat op 'e senuwen drukt

Arbeidstherapy as advys om feroarings op 'e wurkplak te suggerearjen kin nedich wêze.

Medyske omstannichheden lykas sûkersykte en niersykte kinne senuwen skansearje. Yn dizze gefallen is behanneling ek rjochte op de ûnderlizzende medyske tastân.

In goed herstel is mooglik as de oarsaak wurdt identifisearre en goed behannele. Yn guon gefallen is d'r diel of folslein ferlies fan beweging as sensaasje. Senuwpine kin earnstich wêze en kin lang duorje.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Deformiteit fan 'e hân as earm, mild oant earnstich, wat kin liede ta kontraktueren
• Parsjele as folsleine earmferlamming
• Partiel as folslein ferlies fan sensaasje yn 'e earm, hân as fingers
• Weromkommende as net opmurken blessuere oan 'e hân as earm troch fermindere sensaasje

Belje jo leveransier fan sûnenssoarch as jo pine, dommens, tinteling of swakte ûnderfine yn 't skouder, earm as hân.

Neuropaty - brachiale plexus; Brachiale plexus dysfunksje; Syndroom fan pastorij-Turner; Pancoast syndroom

• Sintraal senuwstelsel en perifeare senuwstelsel

Tsjaad DA, Bowley MP. Fersteuringen fan senuwwurzels en plexussen. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 106.

Waldman SD. Cervicothoracic interspinous bursitis. Yn: Waldman SD, red. Atlas fan Uncommon Pain Syndromes, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 23.