Rabië

Rabië is in deadlike firale ynfeksje dy't benammen ferspraat wurdt troch besmette bisten.

De ynfeksje wurdt feroarsake troch rabiesfirus. Hondsdolheid wurdt ferspraat troch besmette speeksel dat it lichem ynkomt troch in hap of brutsen hûd. It firus reizget fan 'e wûn nei it brein, wêr't it swelling of ûntstekking feroarsaket. Dizze ûntstekking liedt ta symptomen fan 'e sykte. De measte deaden foar rabje komme foar by bern.

Yn it ferline resultearren gefallen fan minsklike hondsdolheid yn 'e Feriene Steaten meastentiids út in hûnebyt. Koartlyn binne mear gefallen fan minsklike hondsdolheid keppele oan flearmûzen en wasberen. Hûnebiten binne in faak foarkommende oarsaak fan rabje yn ûntwikkelingslannen, benammen Aazje en Afrika. D'r binne in oantal jierren gjin rapporten oer hondsdolheid feroarsake troch hûnebiten yn 'e Feriene Steaten fanwegen wiidfersprate faksinaasje fan bisten.

Oare wylde dieren dy't it rabiesfirus kinne ferspriede binne ûnder oaren:

• Foksen
• Skunks

Yn seldsume gefallen is hondsdolheid oerdroegen sûnder in eigentlike hap. Der wurdt leauwe dat dit soarte ynfeksje feroarsake wurdt troch ynfekteare speeksel dat de loft yn is, meast yn batgrotten.

De tiid tusken ynfeksje en as jo siik reitsje fan 10 dagen oant 7 jier. Dizze tiidperioade wurdt de ynkubaasjeperioade neamd. De gemiddelde ynkubaasjeperioade is 3 oant 12 wiken.

Eangst foar wetter (hydrofoby) is it meast foarkommende symptoom. Oare symptomen kinne omfetsje:

• Drooling
• Seizures
• Bite-side is heul gefoelich
• Mood feroaret
• Misselijkheid en braken
• Ferlies fan gefoel yn in gebiet fan it lichem
• Ferlies fan spierfunksje
• Leechkoarts (102 ° F as 38,8 ° C, of ​​leger) mei hoofdpijn
• Spierspasmen
• Nommelens en tintelingen
• Pine op 'e side fan' e bite
• Ûnrêst
• Swelling fan swierrichheden (drinken feroarsaket spasmen fan 'e stimkast)
• Hallusinaasjes

As in bist jo byt, besykje dan safolle mooglik ynformaasje oer it bist te sammeljen. Skilje jo lokale autoriteiten foar bistenbehear om it bist feilich te fangen. As der rabiës wurdt fertocht, sil it bist wurde folge op tekens fan rabje.

In spesjale test neamd immunofluorescentie wurdt brûkt om nei it harsensweefsel te sjen nei't in bist dea is. Dizze test kin útwize oft it bist hondsdolheid hie.

De soarchfersekerder sil jo ûndersykje en nei de byt sjen. De wûne sil wurde skjinmakke en behannele.

Deselde test dy't wurdt brûkt op bisten kin wurde dien om te kontrolearjen op hondsdolheid by minsken. De test brûkt in stik fel fan 'e nekke. De oanbieder kin ek sykje nei it rabiesfirus yn jo speeksel of spinale floeistof, hoewol dizze tests net sa gefoelich binne en miskien moatte wurde herhelle.

In spinale kraan kin wurde dien om te sykjen nei tekens fan 'e ynfeksje yn jo spinale floeistof. Oare testen dien kinne omfetsje:

• MRI fan harsens
• CT fan 'e holle

It doel fan 'e behanneling is om de symptomen fan' e bytwûn te ferlichtsjen en it risiko fan ynfeksje fan hondsdolheid te beoardieljen. Reinig de wûn goed mei sjippe en wetter en sykje profesjonele medyske help. Jo sille in oanbieder nedich wêze om de wûn te skjin te meitsjen en frjemde objekten te ferwiderjen. Meastentiids moatte stitches net brûkt wurde foar wûnen fan dierbiten.

As d'r in risiko is fan rabje, krije jo in searje fan in previntyf faksin. It faksin wurdt algemien jûn yn 5 doses oer 28 dagen. Antibiotika hawwe gjin effekt op it rabiesfirus.

De measte minsken krije ek in behanneling neamd human rabies immunoglobulin (HRIG). Dizze behanneling wurdt jûn de dei dat de hap barde.

Belje jo leveransier fuortendaliks nei in bistebyt of nei't er bleatsteld is oan bisten lykas flearmûzen, foksen en stinkdieren. Se meie hondsdolheid drage.

• Belje sels as der gjin hap plakfûn.
• Ymmunisaasje en behanneling foar mooglike hondsdolheid wurde oanrikkemandearre foar teminsten oant 14 dagen nei bleatstelling of in hap.

D'r is gjin bekende behanneling foar minsken mei symptomen fan in rabiesinfeksje, mar d'r binne in pear rapporten west fan minsken dy't oerlibje mei eksperimintele behannelingen.

It is mooglik rabje te foarkommen as jo it faksin fluch nei de bite krije. Oant hjoed hat nimmen yn 'e Feriene Steaten rabjen ûntwikkele doe't se it faksin direkt en passend krigen.

As de symptomen ienris ferskine, oerlibbet de persoan de sykte selden, sels mei behanneling. Dea troch sykheljen falt normaal binnen 7 dagen nei't de symptomen begjinne.

Rabies is in libbensgefaarlike ynfeksje. Unbehandele, hondsdolheid kin liede ta koma en dea.

Yn seldsume gefallen kinne guon minsken in allergyske reaksje hawwe op it rabiesfaksin.

Gean nei de meldkeamer of skilje 911 of it pleatslike neednûmer as in bist jo byt.

Om hondsdolheid te foarkommen:

• Mije kontakt mei bisten dy't jo net kenne.
• Krij faksineare as jo wurkje yn in hege risiko-berop of reizgje nei lannen mei in hege taryf fan rabje.
• Soargje derfoar dat jo húsdieren de juste immunisaasjes krije. Freegje jo bistedokter.
• Soargje derfoar dat jo húsdier net yn kontakt komt mei wylde dieren.
• Folgje karantynregeljouwing oer ymportearjen fan hûnen en oare sûchdieren yn syktefrije lannen.

Hydrophobia; Bisten fan bisten - rabje; Hûnebyt - rabje; Bat beet - hondsdolens; Wasbeerbyten - hondsdolheid

• Rabië
• Sintraal senuwstelsel en perifeare senuwstelsel
• Rabië

Bullard-Berent J. Rabies. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 123.

Sintrums foar webside foar sykte kontrôle en previnsje. Rabië. www.cdc.gov/rabies/index.html. Fernijd 25 septimber 2020. Tagong ta 2 desimber 2020.

Williams B, Rupprecht CE, Bleck TP. Hondsdolheid (rhabdovirussen). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 163.