Aspergillose

Aspergillose is in ynfeksje as allergyske reaksje troch de aspergillus-skimmel.

Aspergillose wurdt feroarsake troch in skimmel neamd aspergillus. De skimmel wurdt faak fûn groeit op deade blêden, opslein nôt, kompostpeallen, of yn oare rottende fegetaasje. It kin ek wurde fûn op marihuana-blêden.

Hoewol de measte minsken faak wurde bleatsteld oan aspergillus, komme ynfeksjes feroarsake troch de skimmel selden foar by minsken dy't in sûn ymmúnsysteem hawwe.

D'r binne ferskate foarmen fan aspergillose:

• Allergyske longaspergillose is in allergyske reaksje op 'e skimmel. Dizze ynfeksje ûntwikkelt normaal yn minsken dy't al longproblemen hawwe lykas astma of cystyske fibrose.
• Aspergilloma is in groei (skimmebal) dy't him ûntjout yn in gebiet fan foarige longsykte as long littekens lykas tuberkuloaze of longabses.
• Ynvasive longaspergillose is in serieuze ynfeksje mei longûntstekking. It kin ferspriede nei oare dielen fan it lichem. Dizze ynfeksje komt it meast foar by minsken mei in ferswakke ymmúnsysteem. Dit kin wêze fan kanker, AIDS, leukemy, in orgaantransplantaasje, gemoterapy, as oare omstannichheden as medisinen dy't it oantal as funksje fan wite bloedsellen ferleegje of it ymmúnsysteem ferswakje.

Symptomen binne ôfhinklik fan it type ynfeksje.

Symptomen fan allergyske longaspergillose kinne omfetsje:

• Hoastje
• Ophoastjen fan bloed as brúneftige slymstekkers
• Koarts
• Algemien min gefoel (malaise)
• Piepende piip
• Gewichtsferlies

Oare symptomen binne ôfhinklik fan it troffen diel fan it lichem, en kinne omfetsje:

• Bone pine
• Boarst pine
• Chills
• Fermindere urineútfier
• Hoofdpijn
• Ferhege sliepproduksje, dy't bloedich kin wêze
• Koarte sykheljen
• Hûdsoeren (letsels)
• Fisy problemen

De soarchfersekerder sil in fysyk ûndersyk útfiere en freegje nei de symptomen.

Tests foar diagnoaze fan aspergillus-ynfeksje omfetsje:

• Aspergillus antilichaam test
• Röntgen fan 'e boarst
• Folsleine bloedtelling
• CT-scan
• Galactomannan (in sûkermolekule út 'e skimmel dy't soms yn it bloed wurdt fûn)
• Immunoglobulin E (IgE) bloednivo
• Longfunksje testen
• Sputumflek en kultuer foar skimmel (op syk nei aspergillus)
• Tissue biopsie

In skimmelbal wurdt normaal net behannele mei skimmelsykdokse medisinen, útsein as der bloed yn it longweefsel is. Yn sa'n gefal binne sjirurgy en medisinen nedich.

Ynvasive aspergillose wurdt behannele mei ferskate wiken fan in antimykotyk medisyn. It kin wurde jûn troch mûle as IV (yn in ader). Endokarditis feroarsake troch aspergillus wurdt behannele troch sjirurgysk te ferfangen fan de besmette hertkleppen. Langduorjende antifungale medisinen binne ek nedich.

Allergyske aspergillose wurdt behannele mei medisinen dy't it ymmúnsysteem (immunosuppressive medisinen) ûnderdrukke, lykas prednison.

Mei behanneling wurde minsken mei allergyske aspergillose oer de tiid better. It is gewoan dat de sykte weromkomt (weromkomst) en werhanneljende behanneling nedich is.

As invasive aspergillose net better wurdt mei medyske behanneling, liedt it úteinlik ta de dea. It foarútsjoch foar invasive aspergillose hinget ek ôf fan 'e ûnderlizzende sykte fan' e persoan en de sûnens fan it ymmúnsysteem.

Sûnensproblemen fan 'e sykte as behanneling omfetsje:

• Amfotericine B kin nierskea feroarsaakje en ûnnoflike sydeffekten lykas koarts en rillingen
• Bronchiectasis (permaninte littekens en fergrutting fan 'e lytse sekken yn' e longen)
• Ynvasive longsykte kin massive bloedingen feroarsaakje fan 'e long
• Slijm stekt de luchtwegen yn
• Permaninte blokkearing fan luchtwegen
• Ademhalingsfalen

Skilje jo leveransier as jo symptomen fan aspergillose ûntwikkelje of as jo in ferswakke ymmúnsysteem hawwe en in koarts ûntwikkelje.

Foarsoarchsmaatregels moatte wurde nommen by it brûken fan medisinen dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke.

Aspergillus ynfeksje

• Aspergilloma
• Pulmonale aspergillose
• Aspergillose - röntgenfoto fan 'e boarst

Patterson TF. Aspergillus soarten. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandel, Douglas, en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, bywurke edysje, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: haad 259.

Walsh TJ. Aspergillose. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde. 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 339.