Varicocele

In varicocele is de swelling fan 'e ieren yn' e skrotum. Dizze ieren wurde fûn lâns it snoer dat de testikels fan in man (spermatysk snoer) ophâldt.

In varicocele foarmet as kleppen yn 'e ieren dy't lâns it spermatyske snoer rinne foarkomme dat bloed goed streamt. Bloed rint op, wat liedt ta swelling en ferbreding fan 'e ieren. (Dit is fergelykber mei spataderen yn 'e skonken.)

Meastentiids ûntwikkelje varicoceles stadich. Se komme faker foar by manlju fan 15 oant 25 en wurde faaks sjoen oan 'e linker kant fan it skrotum.

In varicocele yn in âldere man dy't ynienen ferskynt kin wurde feroarsake troch in nieretumor, dy't de bloedstream nei in iene kin blokkearje.

Symptomen omfetsje:

• Fergrutte, draaide ieren yn it skrotum
• Doffe pine of ûngemak
  
• Pijnloze testikelknobbel, skrotale swelling, as bult yn 'e skrotum
• Mooglike problemen mei fruchtberens of fermindere spermaantelling

Guon manlju hawwe gjin symptomen.

Jo sille in eksamen hawwe fan jo ljiskgebiet, ynklusyf it skrotum en testikels. De sûnenssoarchferliener kin in ferdraaide groei fiele lâns it spermatyske snoer.

Somtiden kin de groei net sjoen wurde of fiele, fral as jo lizze.

De testikel oan 'e kant fan' e varicocele kin lytser wêze dan dy oan 'e oare kant.

Jo kinne ek in echografie hawwe fan 'e skrotum en testikels, en ek in echografie fan' e nieren.

In jokriem as strak ûnderguod kin it ûngemak helpe. Jo kinne oare behanneling nedich wêze as de pine net fuortgiet as jo oare symptomen ûntwikkelje.

Sjirurgy om in varicocele te korrigearjen hjit varicocelectomy. Foar dizze proseduere:

• Jo krije in foarm fan anaesthesia.
• De urolooch sil in besuniging meitsje, faaks yn 'e ûnderbuik, en de abnormale ieren ôfbine. Dit liedt de bloedstream yn it gebiet nei de normale ieren. De operaasje kin ek wurde dien as in laparoskopyske proseduere (fia lytse ynsnijen mei in kamera).
• Jo kinne it sikehûs op deselde dei as jo operaasje ferlitte.
• Jo moatte de earste 24 oeren nei de operaasje in iispak op it gebiet hâlde om swelling te ferminderjen.

In alternatyf foar sjirurgy is varicocele-embolisaasje. Foar dizze proseduere:

• In lytse holle buis neamd in katheter (buis) wurdt yn in ader pleatst yn jo lies of nekke.
• De oanbieder ferpleatst de buis yn 'e varicocele mei röntgenfoto's as hantlieding.
• In lytse spoel giet troch de buis yn 'e varicocele. De spoel blokkeart de bloedstream nei de minne ader en stjoert it nei normale ieren.
• Jo moatte in iispak op it gebiet hâlde om swelling te ferminderjen en in skoft in skrotale stipe te dragen.

Dizze metoade wurdt ek dien sûnder in sikehûsferbliuw yn 'e nacht. It brûkt in folle lytsere besuniging dan sjirurgy, sadat jo rapper genêze.

In varicocele is faak ûnskealik en hoecht faaks net behannele te wurden, útsein as d'r in feroaring is yn 'e grutte fan jo testikel of in probleem mei fruchtberens.

As jo ​​sjirurgy hawwe, sil jo spermatelling wierskynlik tanimme en it kin jo fruchtberens ferbetterje. Yn 'e measte gefallen ferbetteret testikulêr fergriemen (atrofy) net, útsein as sjirurgy wurdt betiid dien yn adolesinsje.

Infertiliteit is in komplikaasje fan varicocele.

Komplikaasjes fan behanneling kinne omfetsje:

• Atrofyske testis
• Bloedklontfoarming
• Ynfeksje
• Skea oan it skrotum as tichtby bloedfet

Skilje jo leveransier as jo in testikelbult ûntdekke of in diagnostisearre varicocele moatte behannelje.

Spataderen - skrotum

• Varicocele
• Manlik reproduktyf systeem

Barak S, Gordon Baker HW. Klinysk behear fan manlike ûnfruchtberens. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinology: Folwoeksen en pediatrysk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 141.

Goldstein M. Chirurgysk behear fan manlike ûnfruchtberens. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campology-Walsh urology, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 25.

Palmer LS, Palmer JS. Behear fan abnormaliteiten fan 'e eksterne geslachtsdielen by jonges. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campology-Walsh urology, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 146.

Silay MS, Hoen L, Quadackaers J, et al. Behanneling fan varicocele by bern en jongerein: In systematyske oersicht en meta-analyze fan 'e European Association of Urology / European Society for Pediatric Urology Guidelines Panel. Eur Urol, 2019; 75 (3): 448-461. PMID: 30316583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30316583.