Parathyroïde adenoma

In parathyroïde adenoma is in net-kankereaze (goedaardige) tumor fan de parathyroïde klieren. De parathyroïde klieren lizze yn 'e nekke, tichtby of oan' e efterkant fan 'e skildklier.

De parathyroïde klieren yn 'e nekke helpe by it kontrolearjen en brûken fan kalsium troch it lichem. Se dogge dit troch parathyroïde hormoan, as PTH, te produsearjen. PTH helpt kontrôle kalsium-, fosfor- en fitamine D-nivo's yn it bloed en is wichtich foar sûne bonken.

Parathyroïde adenomen binne faak. De measte parathyroïde adenomen hawwe gjin identifisearre oarsaak. Somtiden is in genetyske probleem de oarsaak. Dit komt faker foar as de diagnoaze wurdt steld as jo jong binne.

Betingsten dy't de parathyroïde klieren stimulearje om grutter te wurden, kinne ek in adenoma feroarsaakje. Dêr heart by:

• Genetyske steuringen
• Nim it medisyn lithium
• Kronyske niersykte

Froulju boppe 60 jier hawwe it heechste risiko foar it ûntwikkeljen fan dizze tastân. Straling nei de holle of nekke fergruttet ek it risiko.

In soad minsken hawwe gjin symptomen. De tastân wurdt faak ûntdutsen as bloedtests wurde dien om in oare medyske reden.

Parathyroïde adenomen binne de meast foarkommende oarsaak fan hyperparathyroïdisme (overaktive parathyroïde klieren), wat liedt ta in ferhege kalknivo yn it bloed.Symptomen kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:

• Betizing
• Ferstoping
• Tekoart oan enerzjy (lethargy)
• Spierpine
• Mis of fermindere appetit
• Nachts faker urinearje
• Swakke bonken as fraktueren

Bloedtests kinne wurde dien om nivo's te kontrolearjen fan:

• PTH
• Kalsium
• Fosfor
• Vitamine D

In urinetest fan 24 oeren kin wurde dien om te kontrolearjen op ferhege kalk yn 'e urine.

Oare tests omfetsje:

• Bone tichtens eksamen
• Nier-echografie as CT-scan (kin nierstiennen of ferkalking sjen litte)
• Nierröntgenfoto's (kinne nierstiennen sjen litte)
• MRI
• Hals echografie
• Sestamibi neksscan (om de lokaasje fan it parathyroïde adenoma te identifisearjen)

Sjirurgy is de meast foarkommende behanneling, en faaks geneest de tastân. Mar, guon minsken kieze allinich regelmjittige kontrôles by har sûnenssoarchferliener as de tastân mild is.

Om te helpen de kondysje te ferbetterjen, kin jo leveransier jo freegje om te stopjen mei kalsium- en fitamine D-oanfollingen. Froulju dy't de menopause hawwe trochgean, wolle miskien behanneling mei estrogeen besprekke.

Wannear't behannele, Outlook is oer it algemien goed.

Osteoporose en it ferhege risiko foar bonkefraktueren is de meast foarkommende soarch.

Oare komplikaasjes binne minder faak, mar kinne omfetsje:

• Nephrocalcinosis (kalsiumôfdielingen yn 'e nieren dy't de nierfunksje kinne ferminderje)
• Osteitis fibrosa cystica (verzachte, swakke gebieten yn 'e bonken)

Komplikaasjes fan sjirurgy omfetsje:

• Skea oan in senuw dy't jo stim kontroleart
• Skea oan 'e paratyroïde klieren, dy't hypoparathyroïdisme feroarsaket (gebrek oan genôch parathyroïdhormoan) en leech kalknivo

Belje jo leveransier as jo symptomen hawwe fan dizze tastân.

Hyperparathyroïdisme - parathyroïde adenoma; Overaktive parathyroïde klier - parathyroïde adenoma

• Endokrine klieren
• Parathyroïde klieren

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Behear fan parathyroïde steurnissen. Yn: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haad 123.

Silverberg SJ, Bilezikian JP. Primêr hyperparathyroïdisme. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinology: Folwoeksen en pediatrysk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 63.

Thakker RV. De parathyroïde klieren, hypercalcemia, en hypocalcemia. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 232.