Gastrointestinale fistula

In gastrointestinale fistula is in abnormale iepening yn 'e mage of darmen wêrtroch de ynhâld kin lekke.

• Lekken dy't trochgeane nei in diel fan 'e darmen wurde entero-enterale fistels neamd.
• Lekken dy't trochgean nei de hûd wurde enterokutane fistels neamd.
• Oare organen kinne wurde belutsen, lykas de blaas, fagina, anus, en colon.

De measte gastrointestinale fistels komme nei in operaasje foar. Oare oarsaken omfetsje:

• Blokkearje yn 'e darm
• Ynfeksje (lykas diverticulitis)
• Sykte fan Crohn
• Straling nei de búk (faak jûn as diel fan kankerbehanneling)
• Skea, lykas djippe wûnen fan stekken of sketten
• Slûpende bytende stoffen (lykas ljip)

Ofhinklik fan wêr't it lek is, kinne dizze fistels diarree feroarsaakje, en minne opname fan fiedingsstoffen. Jo lichem hat miskien net safolle wetter en floeistoffen as it nedich is.

• Guon fistels meie gjin symptomen feroarsaakje.
• Oare fistels feroarsaakje darmynhâld troch in iepening yn 'e hûd.

Tests kinne omfetsje:

• Barium slokje om yn 'e mage of darm te sjen
• Barium klyster om yn 'e dikke darm te sjen
• CT-scan fan 'e búk om nei fistels te sykjen tusken loops fan' e darmen of gebieten fan ynfeksje
• Fistulogram, wêryn kontrastferve yn 'e iepening fan' e hûd fan in fistula wurdt ynjekteare en röntgenfoto's wurde nommen

Behannelingen kinne omfetsje:

• Antibiotika
• Immune-ûnderdrukkende medisinen as de fistula in gefolch is fan sykte Crohn
• Operaasje om de fistula en in diel fan 'e darmen te ferwiderjen as de fistula net geneart
• Fieding fia in ader wylst de fistula genêst (yn guon gefallen)

Guon fistels slute nei in pear wiken oant moannen op harsels.

It perspektyf hinget ôf fan 'e algemiene sûnens fan' e persoan en hoe min de fistula is. Minsken dy't oars sûn binne hawwe in heul goede kâns op herstellen.

Fistels kinne resultearje yn ûndervoeding en útdroeging, ôfhinklik fan har lokaasje yn 'e darm. Se kinne ek hûdproblemen en ynfeksje feroarsaakje.

Belje jo leveransier fan sûnenssoarch as jo:

• Hiel minne diarree as oare grutte feroaring yn stoelgewoanten
• Lekkage fan floeistof fan in iepening yn 'e búk of by de anus, benammen as jo koartlyn abdominale sjirurgy hawwe hân

Entero-enterale fistel; Enterokutane fistula; Fistula - gastrointestinaal; Sykte Crohn - fistula

• Spijsverteringsstelsel organen
• Fistula

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Abdominale absessen en gastrointestinale fistels. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinale en leversykte, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haadstik 29.

Li Y, Zhu W. Pathogenese fan sykte-assosjeare fistula en abses fan Chron. Yn: Shen B, red. Yntervinsjonele inflammatoire darmsykte, Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: haadstik 4.

Nussbaum MS, McFadden DW. Maag-, duodenale en lytse darmfistels. Yn: Yeo CJ, ed. Shackleford's Surgery of the Alimentary Tract, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 76.