Retinal losmeitsjen
Retinaaldetachment is in skieding fan it ljochtgefoelige membraan (retina) yn 'e efterkant fan it each fan har stipe lagen.
It retina is it heldere weefsel dat de binnenkant fan 'e efterkant fan it each leit. Ljochtstrielen dy't it each yngeane wurde rjochte troch it cornea en de lens yn bylden dy't wurde foarme op 'e retina.
- It meast foarkommende type retinaaldetachment komt faaks troch in skuorre of gat yn 'e retina. Oogfloeistof kin troch dizze iepening lekke. Dit soarget derfoar dat it retina skiedt fan 'e ûnderlizzende weefsels, krekt as in bubble ûnder wallpaper. Dit wurdt faaks feroarsake troch in tastân neamd efterste glêsferlossing. It kin ek wurde feroarsake troch trauma en heul minne neisicht. In famyljeskiednis fan retinaaldieling fergruttet jo risiko ek.
- In oar soarte fan retinaaldieling wurdt tractional detachment neamd. Dit type komt foar by minsken dy't unkontrolleare sûkersykte hawwe, earder retinale sjirurgy hawwe, of lange (chronike) ûntstekking hawwe.
As it retina loskomt, kin bloedjen fan tichtby bloedfetten de binnenkant fan it each ferwolke, sadat jo miskien net dúdlik of hielendal net sjogge. Sintrale fisy wurdt swier beynfloede as de macula losmakket. De macula is it diel fan 'e retina ferantwurdlik foar skerpe, detaillearre fisy.
Symptomen fan frijsteande retina kinne omfetsje:
- Helle flitsen fan ljocht, fral yn perifeare fisy.
- Wazig fisy.
- Nije driuwers yn it each dy't ynienen ferskine.
- Skaadfergrutting as fermindere perifeare fisy dy't liket as in gerdyn of skaad oer jo fisy.
D'r is normaal gjin pine yn of om it each.
De oogarts (eachdokter) sil jo eagen ûndersykje. Tests wurde dien om de retina en pupil te kontrolearjen:
- Spesjale kleurstof en kamera brûke om te sjen nei bloedstream yn 'e retina (fluorescein angiografy)
- Druk yn it each kontrolearje (tonometry)
- Undersykje it efterste diel fan it each, ynklusyf de retina (oftalmoskopy)
- Brilrecept kontrolearje (brekkingstest)
- Kontrolearje kleurefisy
- Kontrolearje de lytste letters dy't kinne wurde lêzen (fisuele skerpte)
- Strukturen kontrolearje oan 'e foarkant fan it each (ûndersyk nei spaltlampen)
- Echografie fan it each
De measte minsken mei in retinaaldetasjemint hawwe sjirurgy nedich. Surgery kin fuort dien wurde of binnen in koarte tiid nei diagnoaze. Guon soarten sjirurgy kinne wurde dien yn jo dokterskantoar.
- Lasers kinne wurde brûkt om triennen of gatten yn 'e retina te fersegeljen foardat in retinal losmeitsjen foarkomt.
- As jo in lyts detasjemint hawwe, kin de dokter in gasbel yn it each pleatse. Dit wurdt pneumatyske retinopexy neamd. It helpt de retina werom te plak. It gat is fersegele mei in laser.
Swiere detasjeminten fereaskje sjirurgy yn in sikehûs. Dizze prosedueres omfetsje:
- Sclerale gesp om de eachmuorre sêft tsjin 'e retina op te triuwen
- Vitrektomy om gel- of littekenweefsel te ferwiderjen dy't op it retina lûkt, brûkt foar de grutste triennen en detasjeminten
Traksjonele retina-ôfdielingen kinne in skoftke wurde beoardiele foar operaasje. As sjirurgy nedich is, wurdt normaal in vitrektomy dien.
Hoe goed jo it dogge nei in retinaaldetachment hinget ôf fan 'e lokaasje en omfang fan' e detachment en iere behanneling. As de macula net beskeadige is, kin it foarútsjoch mei behanneling poerbêst wêze.
Súksesfolle reparaasje fan 'e retina herstelt de fyzje net altyd folslein.
Guon detasjeminten kinne net repareare wurde.
In retinaaldetachment feroarsaket ferlies fan fyzje. Chirurgie om it te reparearjen kin helpe om guon of al jo fisy te herstellen.
In retinaal detasjemint is in driuwend probleem dat medyske oandacht fereasket binnen 24 oeren nei de earste symptomen fan nije flitsen fan ljocht en driuwers.
Brûk beskermjende eachwearde om eachtrauma te foarkommen. Kontrolearje jo bloedsûker foarsichtich as jo diabetes hawwe. Sjoch ien kear yn it jier jo spesjalist foar eachsoarch. Jo kinne faaks faker besites nedich wêze as jo risikofaktoaren hawwe foar retinal losmeitsjen. Wês alert op symptomen fan nije flitsen fan ljocht en driuwers.
Lossteande retina
- Each
- Slit-lamp eksamen
American Academy of Ophthalmology webside. Rjochtlinen foar foarkar foar oefenpatroanen. Posterior glêsferlies, retinale brekken, en roaster degeneraasje PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/posterior-vitreous-detachment-retinal-breaks-latti. Fernijde oktober 2019. Tagong ta 13 jannewaris 2020.
Salm JF. Retinal losmeitsjen. Yn: Salmon JF, red. Kanski's klinyske oftalmology, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 16.
Wickham L, Aylward GW. Optimale prosedueres foar reparaasje fan retinaaldetachment. Yn: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan's Retina, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 109.