Age-relatearre makulêre degeneraasje
Makulêre degeneraasje is in eachsoarch dy't stadich skerpe, sintrale fisy ferneatiget. Dit makket it dreech om fyn details te sjen en te lêzen.
De sykte komt it meast foar by minsken boppe 60 jier, dêrom wurdt it faak leeftydsrelatearre makulêre degeneraasje (ARMD as AMD) neamd.
De retina is efter yn it each. It feroaret ljocht en bylden dy't it each yngeane yn senuwsignalen dy't nei it brein wurde stjoerd. In diel fan 'e retina neamd de macula makket fisy skerper en mear detaillearre. It is in giele plak yn it sintrum fan 'e retina. It hat in hege hoemannichte fan twa natuerlike kleuren (pigminten) neamd luteïne en zeaxanthine.
AMD wurdt feroarsake troch skea oan 'e bloedfetten dy't de macula leverje. Dizze feroaring skea ek de macula.
D'r binne twa soarten AMD:
- Droege AMD komt foar as de bloedfetten ûnder de macula tin en bros wurde. Lytse giele ôfsettings, neamd drusen, foarmje. Hast alle minsken mei makulêre degeneraasje begjinne mei de droege foarm.
- Natte AMD komt foar by sawat 10% fan minsken mei makulêre degeneraasje. Nije abnormale en heul fragile bloedfetten groeie ûnder de macula. Dizze skippen lekke bloed en floeistof. Dit soarte AMD feroarsaket it measte fan it fisyferlies assosjeare mei de tastân.
Dokters binne net wis wat AMD feroarsaket. De tastân is seldsum foar leeftyd 55. It komt it meast foar by minsken 75 jier of âlder.
Risikofaktoaren foar AMD binne:
- Famyljeskiednis fan AMD
- Wyt wêze
- Sigaretsmoken
- Heechfet dieet
- In frou wêze
Jo kinne earst gjin symptomen hawwe. As de sykte slimmer wurdt, kinne jo problemen hawwe mei jo sintrale fyzje.
SYMPTOMEN FAN DROGE AMD
It meast foarkommende symptoom fan droege AMD is wazig fisy. Objekten yn it sintrale diel fan jo fisy sjogge der faaks ferfoarme en dimmen út, en kleuren lykje fage. Jo kinne problemen hawwe om print te lêzen of oare details te sjen. Mar jo kinne goed genôch sjen om te kuierjen en de measte deistige aktiviteiten te dwaan.
As droege AMD minder wurdt, kinne jo mear ljocht nedich wêze om deistige taken te lêzen of te dwaan. In wazig plak yn it sintrum fan fisy wurdt stadichoan grutter en donkerder.
Yn 'e lettere stadia fan droege AMD kinne jo gesichten net werkenne oant se ticht binne.
SYMPTOMEN FAN WET AMD
It meast foarkommende betide symptoom fan wiete AMD is dat rjochte linen ferfoarme en golvend lykje.
D'r kin in lyts tsjuster plakje wêze yn it sintrum fan jo fisy dat mei de tiid grutter wurdt.
Mei beide soarten AMD kin sintraal fyzje ferlies fluch foarkomme. As dit bart, moatte jo direkt sjoen wurde troch in oogarts. Soargje derfoar dat dizze eachdokter ûnderfining hat by it behanneljen fan problemen mei it retina.
Jo sille in eachûndersyk hawwe. Druppels sille yn jo eagen wurde pleatst om jo pupillen te ferbreedzjen (ferwidere). De eachdokter sil spesjale linzen brûke om jo retina, bloedfetten en optyske senuw te besjen.
De eachdokter sil sykje nei spesifike feroaringen yn 'e macula en bloedfetten en nei drusen.
Jo kinne wurde frege om ien each te dekken en te sjen nei in patroan fan linen neamd in Amsler-raster. As de rjochte linen golvich lykje, kin it in teken wêze fan AMD.
Oare tests dy't kinne wurde dien omfetsje:
- Spesjale kleurstof en kamera brûke om te sjen nei bloedstream yn 'e retina (fluorescein angiogram)
- In foto meitsje fan 'e binnenkant fan it each (fundus fotografy)
- Ljochtgolven brûke om de retina te besjen (optyske gearhing tomografy)
- In test dy't it pigment yn 'e macula mjit
As jo avansearre of earnstige droege AMD hawwe, kin gjin behanneling jo fisy werstelle.
As jo iere AMD hawwe en net smoke, kin in kombinaasje fan beskate fitaminen, anty-oksidanten en sink foarkomme dat de sykte minder wurdt. Mar it kin jo gjin fisy werom jaan dy't al ferlern is.
De kombinaasje wurdt faaks de "AREDS" formule neamd. De supplementen befetsje:
- 500 milligrams (mg) fitamine C
- 400 ynternasjonale ienheden fan beta-karoteen
- 80 mg sink
- 2 mg koper
Nim dizze vitamine-kombinaasje allinich as jo dokter it oanriedt. Soargje derfoar dat jo dokter wit oer oare vitaminen as oanfollingen dy't jo nimme. Smokers moatte dizze oanfolling net brûke.
AREDS kin jo ek profitearje as jo in famyljeskiednis en risikofaktoaren hawwe foar AMD.
Luteïne en zeaxanthin, dy't stoffen binne fûn yn griene blêdgrienten, kinne jo risiko ek foar leeftydsrelatearre makulêre degeneraasje ferminderje.
As jo wiete AMD hawwe, kin jo dokter oanbefelje:
- Laserkirurgy (laser fotokoagulaasje) - in lytse ljochtstraal ferneatiget de lekkende, abnormale bloedfetten.
- Fotodynamyske terapy - in ljocht aktivearet in medisyn dat yn jo lichem wurdt spuite om lekkende bloedfetten te ferneatigjen.
- Spesjale medisinen dy't foarkomme dat nije bloedfetten yn it each ûntsteane, wurde yn it each spuite (dit is in pynlik proses).
Aids mei lege fisy (lykas spesjale linzen) en terapy kinne jo helpe de fisy dy't jo effektiver hawwe te brûken, en jo kwaliteit fan libben te ferbetterjen.
Slute follow-up mei jo eachdokter is wichtich.
- Foar droege AMD, besykje jo eachdokter ien kear yn it jier foar in folslein eachûndersyk.
- Foar wiete AMD hawwe jo wierskynlik faaks, faaks moanneblêd, ferfolchbesites nedich.
Iere opspoaren fan feroaringen fan fyzje is wichtich, om't jo earder jo wurde behannele, hoe better jo útkomst. Iere opspoaren liedt ta eardere behanneling en faaks in bettere útkomst.
De bêste manier om feroarings op te spoaren is troch thús te testen thús mei it Amsler-raster. Jo eachdokter kin jo in kopy fan it raster jaan of jo kinne ien fan it ynternet ôfdrukke. Test elk each yndividueel by it dragen fan jo lêsbril. As de linen golvich lykje, skilje jo eachdokter direkt foar in ôfspraak.
Dizze boarnen kinne mear ynformaasje leverje oer makulêre degeneraasje:
- Feriening Macular Degeneration - macularhope.org
- Nasjonaal eachynstitút - www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/age-related-macular-degeneration
AMD hat gjin ynfloed op sydfisy (perifeare) fisy. Dit betsjut dat folslein fisyferlies noait foarkomt. AMD resulteart allinich yn it ferlies fan sintrale fyzje.
Mild, droech AMD feroarsaket normaal gjin útskeakeljen fan sintraal fyzjeferlies.
Wet AMD liedt faak ta signifikant fisyferlies.
Yn 't algemien kinne jo mei AMD de mooglikheid ferlieze om in auto te lêzen, te bestjoeren en gesichten op in ôfstân te herkennen. Mar de measte minsken mei AMD kinne deistige taken sûnder folle muoite útfiere.
As jo AMD hawwe, kin jo soarchoanbieder oanbefelje dat jo jo fisy elke dei kontrolearje mei in Amsler-raster. Belje jo leveransier fuortendaliks as de rigels golvend lykje. Belje ek as jo oare feroarings yn jo fisy fernimme.
Hoewol d'r gjin bekende manier is om makulêre degeneraasje te foarkommen, kin it liede fan in sûne libbensstyl jo risiko foar it ûntwikkeljen fan AMD ferminderje:
- Net smoke
- Hâld in sûn dieet dat heech is yn fruit en grienten en leech yn dierfet
- Regelmjittich oefenje
- In sûn gewicht behâlde
Sjoch jo eachsoarch profesjonele geregeld foar ferwidere eachûndersiken.
Leeftyd-relatearre makulêre degeneraasje (ARMD); AMD; Fisyferlies - AMD
- Makulêre degeneraasje
- Retina
American Academy of Ophthalmology webside. Retina / Vitreous Committee, Hoskins Center foar Quality Eye Care. Foarkarstaalrjochtline foar praktyk. Leeftyd-relatearre makulêre degeneraasje PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Fernijde oktober 2019. Tagong ta 24 jannewaris 2020.
Wenick AS, Bressler NM, Bressler SB. Leeftyd-relatearre makulêre degeneraasje: net-neovaskulêre iere AMD, tuskenbeiden AMD, en geografyske atrofy. Yn: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan's Retina, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 68.