Skizofreny

Skizofreny is in mentale steuring dy't it dreech makket om it ferskil te fertellen tusken wat echt en net echt is.

It makket it ek dreech dúdlik te tinken, normale emosjonele reaksjes te hawwen, en normaal te hanneljen yn sosjale situaasjes.

Skizofreny is in komplekse sykte. Mentale sûnens saakkundigen binne net wis wat it feroarsaket. Genen kinne in rol spylje.

Skizofreny komt foar by krekt safolle manlju as froulju. It begjint normaal yn 'e jongerein as jonge folwoeksen jierren, mar it kin letter yn it libben begjinne. By froulju hat it de neiging om efkes letter te begjinnen.

Skizofreny by bern begjint normaal nei leeftyd 5. Skizofreny yn bernetiid is seldsum en kin lestich te fertellen wêze, útsein oare ûntwikkelingsproblemen.

Symptomen ûntwikkelje normaal stadichoan oer moannen as jierren. De persoan kin in protte symptomen hawwe, of mar in pear.

Minsken mei skizofreny kinne problemen hawwe om freonen te hâlden en te wurkjen. Se kinne ek problemen hawwe mei eangst, depresje, en suïcidale gedachten as gedrach.

Iere symptomen kinne omfetsje:

• Irritabele as spannende gefoelens
• Problemen mei konsintraasje
• Problemen mei sliepen

As de sykte trochgiet, kin de persoan problemen hawwe mei tinken, emoasjes en gedrach, ynklusyf:

• Dingen hearre of sjen dy't der net binne (hallusinaasjes)
• Isolaasje
• Reduzearre emoasjes yn toan fan stim as útdrukking fan gesicht
• Problemen mei it begripen en it meitsjen fan besluten
• Problemen mei oandacht en trochgean mei aktiviteiten
• Sterk hâlden leauwen dy't net echt binne (waan)
• Prate op in manier dy't gjin sin hat

D'r binne gjin medyske toetsen om skizofreny te diagnostisearjen. In psychiater moat de persoan ûndersykje en de diagnoaze meitsje. De diagnoaze wurdt makke op basis fan in ynterview fan 'e persoan en famyljeleden.

De psychiater sil freegje oer it folgjende:

• Hoe lang hawwe symptomen duorre
• Hoe't it fermogen fan 'e persoan om te funksjonearjen is feroare
• Wat wie de ûntwikkelingseftergrûn fan 'e persoan
• Oer de genetyske en famyljeskiednis fan 'e persoan
• Hoe goed medisinen hawwe wurke
• Oft de persoan problemen hat mei substansmisbrûk
• Oare medyske omstannichheden hat de persoan

Harscans (lykas CT of MRI) en bloedûndersiken kinne helpe om oare omstannichheden dy't soartgelikense symptomen hawwe út te sluten.

Tidens in ôflevering fan skizofreny kin de persoan om feiligensredenen yn it sikehûs moatte bliuwe.

MEDISINEN

Antipsykotyske medisinen binne de meast effektive behanneling foar skizofreny. Se feroarje it lykwicht fan gemikaliën yn it brein en kinne helpe by it kontrolearjen fan symptomen.

Dizze medisinen kinne side-effekten feroarsaakje, mar in protte side-effekten kinne wurde beheard. Side-effekten moatte net foarkomme dat de persoan behannele wurdt foar dizze serieuze tastân.

Gewoane side-effekten fan antipsykotika kinne omfetsje:

• Dizichheid
• Gefoelens fan ûnrêst of jitterigens
• Sliepens (sêding)
• Stadige bewegingen
• Tremor
• Gewichtswinning
• Sûkersykte
• Heech Cholesterol

Langduorjend gebrûk fan antipsykotika kin it risiko ferheegje foar in bewegingssteuring neamd tardive dyskinesia. Dizze tastân feroarsaket werhelle bewegingen dy't de persoan net kin kontrolearje.Skilje de leveransier fan 'e sûnenssoarch fuortendaliks as jo tinke dat jo as jo famyljelid dizze tastân hawwe kin fanwegen it medisyn.

As skizofreny net ferbetteret mei antipsykotika, kinne oare medisinen wurde besocht.

Skizofreny is in libbenslange sykte. De measte minsken mei dizze tastân moatte libbenslang op antipsykotika bliuwe.

SUPPORT PROGRAMMA'S EN THERAPIES

Stypeterapy kin nuttich wêze foar in protte minsken mei skizofreny. Gedrachstechniken, lykas training fan sosjale feardigens, kinne de persoan helpe better te funksjonearjen yn sosjale en wurksituaasjes. Banentraining en klassen foar relaasjebou binne ek wichtich.

Famyljeleden en fersoargers binne heul wichtich by behanneling. Therapy kin wichtige feardigens leare, lykas:

• It omgean mei symptomen dy't trochgean, sels by it nimmen fan medisinen
• Nei in sûne libbensstyl, ynklusyf genôch sliep krije en fuortbliuwe fan rekreative drugs
• Medisinen korrekt nimme en bywurkingen beheare
• Sjoch foar it weromkommen fan symptomen, en wite wat te dwaan as se weromkomme
• Krij de juste stipe tsjinsten

Outlook is min te foarsizzen. Meastentiids ferbetterje symptomen mei medisinen. Mar in protte minsken kinne problemen hawwe mei funksjonearjen. Se rinne risiko foar werhelle episoaden, fral yn 'e earste fazen fan' e sykte. Minsken mei skizofreny hawwe ek in ferhege risiko foar selsmoard.

Minsken mei skizofreny kinne húsfesting, baantraining en oare programma's foar stipe fan 'e mienskip nedich wêze. Dyjingen mei de heulste foarmen fan dizze steuring kinne miskien net allinich libje. Se moatte miskien yn groepshuzen of oare lange, struktureare wenningen wenje.

Symptomen komme wierskynlik werom as medisinen wurde stoppe.

Mei skizofreny ferheget it risiko foar:

• In probleem ûntwikkelje mei alkohol as drugs. It brûken fan dizze stoffen fergruttet de kâns dat symptomen weromkomme.
• Fysike sykte. Dit komt troch in ynaktive libbensstyl en side-effekten fan medisinen.
• Selsmoard.

Belje jo leveransier as jo (as in famyljelid):

• Harkje stimmen dy't fertelle dat jo josels of oaren sear dwaan
• Hawwe de drang om josels as oaren te lijen
• Fiel jo bang of oerweldige
• Sjoch dingen dy't der net echt binne
• Fiel dat jo it hûs net kinne ferlitte
• Fiel dat jo net by steat binne om foar josels te soargjen

Skizofreny kin net foarkommen wurde.

Symptomen kinne foarkommen wurde troch medisinen krekt te nimmen lykas de dokter ynstruearre. Symptomen sille wierskynlik weromkomme as medisinen wurde stoppe.

Feroaring of stopjen fan medisinen moat allinich wurde dien troch de dokter dy't se foarskreau.

Psychose - skizofreny; Psychotyske steurnissen - skizofreny

• Skizofreny

Amerikaanske Psychiatryske Feriening. Skizofrenyespektrum en oare psychotyske steuringen. Yn: American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5e ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psychose en skizofreny. Yn: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry, 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 28.

Lee ES, Kronsberg H, Findling RL. Psychofarmakologyske behanneling fan skizofrenia by adolesinten en bern. Bern Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2020; 29 (1): 183-210. PMID: 31708047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31708047.

McClellan J, Stock S; American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) Committee on Quality Issues (CQI). Oefenparameter foar de beoardieling en behanneling fan bern en jongerein mei skizofreny. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2013; 52 (9): 976-990. PMID: 23972700 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23972700.