Pelvyske inflammatoire sykte (PID)
Pelvyske inflammatoire sykte (PID) is in ynfeksje fan 'e liifmoer (uterus) fan' e frou, eierstokken, of eileiders.
PID is in ynfeksje feroarsake troch baktearjes. As baktearjes út 'e fagina of baarmoederhals nei jo liifmoer, eileiders of eierstokken reizgje, kinne se in ynfeksje feroarsaakje.
Meastentiids wurdt PID feroarsake troch baktearjes fan chlamydia en gonorroe. Dit binne seksueel oerdraachbere ynfeksjes (STI's). Unbeskermde seks hawwe mei ien dy't in STI hat, kin PID feroarsaakje.
Baktearjes normaal fûn yn 'e baarmoederhals kinne ek reizgje yn' e uterus en eileiders by in medyske proseduere lykas:
- Befalling
- Endometriumbiopsie (in lyts stikje fan jo liifmoer fuortsmite om te testen op kanker)
- In intrauterine apparaat krije (IUD)
- Miskream
- Abortus
Yn 'e Feriene Steaten hawwe hast 1 miljoen froulju elk jier PID. Sawat 1 op 8 seksueel aktive famkes sille PID hawwe foar leeftyd 20.
Jo binne wierskynliker PID te krijen as:
- Jo hawwe in sekspartner mei gonorroe as chlamydia.
- Jo hawwe seks mei in protte ferskillende minsken.
- Jo hawwe yn it ferline in STI hân.
- Jo hawwe koartlyn PID hân.
- Jo hawwe gonorroe of chlamydia krigen en hawwe in IUD.
- Jo hawwe seks foar leeftyd 20 hân.
Faaksume symptomen fan PID omfetsje:
- Koarts
- Pine of sêftens yn it bekken, legere búk, of legere rêch
- Floeistof út jo fagina dy't in ungewoane kleur, tekstuer as rook hat
Oare symptomen dy't kinne foarkomme mei PID:
- Bloed nei geslachtsferkear
- Chills
- Hiel wurch wêze
- Pine as jo urinearje
- Faak moatte urinearje
- Perioade krampen dy't mear sear dogge as normaal of langer duorje dan normaal
- Ungewoane bloed of spotting yn jo perioade
- Net honger fiele
- Misselijkheid en braken
- Jo perioade oerslaan
- Pine as jo geslachtsferkear hawwe
Jo kinne PID hawwe en gjin earnstige symptomen hawwe. Bygelyks, chlamydia kin PID feroarsaakje sûnder symptomen. Froulju dy't in ectopyske swangerskip hawwe of dy't ûnfruchtber binne, hawwe faak PID feroarsake troch chlamydia. In ektopyske swangerskip is as in aai bûten de liifmoer groeit. It bringt it libben fan de mem yn gefaar.
Jo soarchfersekerder kin in bekkeneksamen dwaan om te sykjen nei:
- Bloed fan jo baarmoederhals. De liifmoer is de iepening nei jo liifmoer.
- Floeistof dy't út jo baarmoederhals komt.
- Pine as jo baarmoederhals wurdt oanrekke.
- Tearens yn jo liifmoer, buizen as eierstokken.
Jo kinne laboratoaren hawwe om te kontrolearjen op tekens fan ynfeksje yn it lichem:
- C-reaktyf proteïne (CRP)
- Erythrocyte sedimintaasjetaryf (ESR)
- WBC telle
Oare tests omfetsje:
- In wattenstaafje nommen fan jo fagina of baarmoederhals. Dizze foarbyld sil wurde kontroleare op gonorroe, chlamydia, as oare oarsaken fan PID.
- Pelvyske echografie as CT-scan om te sjen wat oars jo symptomen kinne feroarsaakje. Appendisitis of bûsen fan ynfeksje om jo buizen en eierstokken, neamd tubo-ovariale abses (TOA), kinne soartgelikense symptomen feroarsaakje.
- Swangerskipstest.
Jo leveransier sil faaks hawwe dat jo antibiotika begjinne te nimmen as jo wachtsje op jo testresultaten.
As jo mylde PID hawwe:
- Jo leveransier sil jo in skot jaan mei in antibiotika.
- Jo wurde mei antibiotika-pillen nei hûs stjoerd om oant 2 wiken te nimmen.
- Jo moatte nau folgje mei jo leveransier.
As jo hurder PID hawwe:
- Jo moatte miskien yn it sikehûs bliuwe.
- Jo kinne antibiotika krije fia in ader (IV).
- Letter kinne jo antibiotika-pillen krije om troch de mûle te nimmen.
D'r binne in soad ferskillende antibiotika dy't PID kinne behannelje. Guon binne feilich foar swangere froulju. Hokker type jo nimme, hinget ôf fan 'e oarsaak fan' e ynfeksje. Jo kinne in oare behanneling krije as jo gonorroe of chlamydia hawwe.
It foltôgjen fan 'e folsleine kursus fan antibiotika dy't jo hawwe jûn is heul wichtich foar behanneling fan PID. Littekens yn 'e baarmoeder fan PID kin liede ta de needsaak om sjirurgy te gean of invitro-befruchting (IVF) te gean om swier te wurden. Folgje jo leveransier neidat jo de antibiotika hawwe foltôge om te soargjen dat jo de baktearjes net mear yn jo lichem hawwe.
It is heul wichtich dat jo feilige seks oefenje om jo risiko te ferminderjen fan ynfeksjes te krijen, wat kin liede ta PID.
As jo PID wurdt feroarsake troch in STI lykas gonorroe of chlamydia, moat jo seksuele partner ek wurde behannele.
- As jo mear dan ien seksuele partner hawwe, moatte se allegear wurde behannele.
- As jo partner net behannele wurdt, kinne se jo opnij ynfektearje, of kinne se yn 'e takomst oare minsken ynfektearje.
- Sawol jo as jo partner moatte alle foarskreaune antibiotika ôfnimme.
- Brûk kondooms oant jo beide antibiotika hawwe nommen.
PID-ynfeksjes kinne littekens fan 'e bekkenorganen feroarsaakje. Dit kin liede ta:
- Lange termyn (chronike) bekkenpine
- Ektopyske swangerskip
- Ûnfruchtberens
- Tubo-ovariale abses
As jo in serieuze ynfeksje hawwe dy't net ferbetteret mei antibiotika, moatte jo miskien opereare wurde.
Belje jo leveransier as:
- Jo hawwe symptomen fan PID.
- Jo tinke dat jo binne bleatsteld oan in STI.
- Behanneling foar in hjoeddeistige STI liket net te wurkjen.
Krij rappe behanneling foar soa's.
Jo kinne helpe om PID te foarkommen troch feiliger seks te oefenjen.
- De iennige absolute manier om in STI te foarkommen is net seks te hawwen (ûnthâld).
- Jo kinne jo risiko ferminderje troch in seksuele relaasje te hawwen mei mar ien persoan. Dit wurdt monogaam neamd.
- Jo risiko sil ek wurde fermindere as jo en jo seksuele partners wurde test foar STI's foardat jo in seksuele relaasje begjinne.
- It brûken fan in kondoom elke kear as jo seks hawwe fermindert ek jo risiko.
Hjir is hoe't jo jo risiko foar PID kinne ferminderje:
- Krij regelmjittige STI-screeningtests.
- As jo in nij pear binne, test dan foardat jo seks hawwe. Testen kin ynfeksjes opspoare dy't gjin symptomen feroarsaakje.
- As jo in seksueel aktive frou binne fan 24 of jonger, wurd dan elk jier ûndersocht op chlamydia en gonorroe.
- Alle froulju mei nije seksuele partners as meardere partners moatte ek wurde screened.
PID; Oophoritis; Salpingitis; Salpingo - oophoritis; Salpingo - peritonitis
- Pelvyske laparoskopie
- Frouljus reproduktive anatomy
- Endometritis
- Limoer
Jones HW. Gynekologyske sjirurgy. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston learboek fan sjirurgy, 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 70.
Lipsky AM, Hart D. Akute bekkenpine. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 30.
McKinzie J. Seksueel oerdraachbere sykten. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 88.
Smith RP. Pelvyske inflammatoire sykte (PID). Yn: Smith RP, red. Netter's Obstetrics & Gynecology, 3e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 155.
Workowski KA, Bolan GA; Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. Rjochtlinen foar behanneling fan seksueel oerdraachbere sykten, 2015. MMWR Recomm Rep, 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.