Kluster hoofdpijn
In klusterhoofdpijn is in ûngewoan soarte fan hoofdpijn.It is iensidige hollepine dy't kin skeine fan 'e eagen, in hingjend eachlid, en in tichte noas. Oanfallen duorje fan 15 minuten oant 3 oeren, komme alle dagen wiken of moannen foar hast deistich foar. De oanfallen wurde skieden troch pinefrije perioaden dy't teminsten 1 moanne of langer duorje.
Cluster-hoofdpijn kin wurde ferwiksele mei oare foarkommende soarten hoofdpijn lykas migraine, sinus-hoofdpijn, en spannings-hoofdpijn.
Dokters wite net krekt wat cluster-hoofdpijn feroarsaket. Se lykje relatearre te wêzen oan 'e hommelse frijlitting fan it lichem fan histamine (gemysk yn it lichem frijjûn tidens in allergyske antwurd) of serotonine (gemysk makke troch senuwsellen) yn it gebiet fan in senuw yn it gesicht neamd de trigeminale senuw. In probleem yn in lyts gebiet oan 'e basis fan' e harsens neamd de hypothalamus kin belutsen wêze.
Mear manlju dan froulju wurde troffen. De hoofdpijn kin op elke leeftyd foarkomme, mar binne it meast foarkommen yn 'e 20's oant middelbere leeftyd. Se tendearje yn famyljes te rinnen.
Cluster-hoofdpijn kin wurde aktivearre troch:
- Alkohol en sigaretten smoken
- Hege hichten (trekking en loftreizen)
- Helder ljocht (ynklusyf sinneljocht)
- Ynspanning (fysike aktiviteit)
- Waarmte (hyt waar as waarme baden)
- Iten heech yn nitriten (spek en konserveare fleis)
- Bepaalde medisinen
- Kokaïne
In klusterhoofdpijn begjint as in slimme, hommelse hoofdpijn. De hoofdpijn slacht faaks 2 oant 3 oeren neidat jo yn sliep binne fallen. Mar it kin ek foarkomme as jo wekker binne. De hoofdpijn hat de neiging om tagelyk op deselde tiid fan 'e dei te barren. Oanfallen kinne moannen duorje. Se kinne ôfwikselje mei perioaden sûnder hoofdpijn (episoadysk) of se kinne in jier as langer trochgean sûnder te stopjen (chronisch).
Cluster hoofdpijnpijn is normaal:
- Baarnend, skerp, stekend, as steady
- Fielde oan ien kant fan it gesicht fan nekke oant timpel, faak belutsen by it each
- Op syn minste binnen 5 oant 10 minuten, mei de sterkste pine dy't 30 minuten oant 2 oeren duorret
As it each en de noas oan deselde kant as pineholle wurde beynfloede, kinne symptomen omfetsje:
- Swelling ûnder of om it each (kin beide eagen beynfloedzje)
- Oermjittich skuorre
- Reade each
- Droopy eachlid
- Lopende noas as tichte noas oan deselde kant as pine yn 'e holle
- Read, trochspoel gesicht, mei ekstreem zweten
Jo sûnenssoarchferliener kin dit soarte hoofdpijn diagnostisearje troch in fysyk eksamen út te fieren en te freegjen oer jo symptomen en medyske skiednis.
As in fysyk eksamen wurdt dien tidens in oanfal, sil it eksamen meastentiids Horner syndroam iepenje (iensidich ooglid hingjen of in lytse pupil). Dizze symptomen sille op oare tiden net oanwêzich wêze. Gjin oare feroaringen fan it senuwstelsel (neurologyske) wurde sjoen.
Tests, lykas in MRI fan 'e holle, kinne nedich wêze om oare oarsaken fan' e hoofdpijn út te sluten.
Behanneling foar klusterhoofdpijn omfettet:
- Medisinen om de pine te behanneljen as it bart
- Medisinen om hoofdpijn te foarkommen
BEHANDELING VAN KLUSTERHOOFDOCHTEN WANNE't se foarkomme
Jo leveransier kin de folgjende behannelingen oanrikkemandearje foar wannear't hoofdpijn optreedt:
- Triptan medisinen, lykas sumatriptan (Imitrex).
- Anti-inflammatoire (steroide) medisinen lykas prednison. Begjinnend mei in hege doasis, dan ferminderje it dan stadichoan oer 2 oant 3 wiken.
- Ademje 100% (suver) soerstof yn.
- Ynjeksjes fan dihydroergotamine (DHE), dy't klusteroanfallen binnen 5 minuten kinne stopje (Warskôging: dit medisyn kin gefaarlik wêze as it wurdt nommen mei sumatriptan).
Jo kinne mear dan ien fan dizze behannelingen nedich wêze om jo hoofdpijn te kontrolearjen. Jo leveransier kin jo ferskate medisinen besykje foardat jo beslute hokker it bêste foar jo wurket.
Pine-medisinen en ferdôvingsmiddels ferljochtsje gewoanlik pine yn 'e klusterhollepine om't se te lang duorje om te wurkjen.
Chirurgyske behanneling kin foar jo oanrikkemandearre wurde as alle oare behannelingen mislearre binne. Ien fan sokke behannelingen is in neurostimulator. Dit apparaat leveret lytse elektryske sinjalen oan beskate senuwen lykas de oksipitale senuw yn 'e skalp. Jo leveransier kin jo mear fertelle oer sjirurgy.
Foarkommen fan klusterhoofden
Mije smoken, alkoholgebrûk, bepaalde iten, en oare dingen dy't jo hoofdpijn útlitte. In hoofdpijndeiboek kin jo helpe jo triggers foar hoofdpijn te identifisearjen. As jo pineholle krije, skriuw dan it folgjende op:
- Dei en tiid begon de pine
- Wat jo de lêste 24 oeren ieten en dronken hawwe
- Hoefolle jo sliepe
- Wat jo diene en wêr't jo gelyk wiene foardat de pine begon
- Hoe lang duorre de hoofdpijn en wat makke it stopjen
Besjoch jo deiboek mei jo leveransier om triggers of in patroan foar jo hoofdpijn te identifisearjen. Dit kin jo en jo leveransier helpe in behannelingplan te meitsjen. Jo triggers wite kinne jo helpe om se te foarkommen.
De hoofdpijn kin op harsels fuortgean, of jo kinne behanneling nedich wêze om se te foarkommen. De folgjende medisinen kinne ek wurde brûkt om symptomen fan pineholle te behanneljen of te foarkommen:
- Allergy medisinen
- Antidepressiva
- Bloeddruk medisinen
- Beslag medisinen
Cluster-hoofdpijn is net libbensgefaarlik. Se feroarsaakje normaal gjin permaninte feroaringen yn it harsens. Mar se binne langduorjend (chronik), en faak pynlik genôch om mei wurk en libben te bemuoien.
Skilje 911 as:
- Jo ûnderfine "de minste hoofdpijn fan jo libben."
- Jo hawwe spraak-, fisy- as bewegingsproblemen as ferlies fan lykwicht, fral as jo dizze symptomen noch net earder mei holle hawwe.
- In hollepine begjint ynienen.
Plan in ôfspraak of skilje jo leveransier as:
- Jo hoofdpijnpatroan as pine feroaret.
- Behannelingen dy't eartiids wurken, helpe net mear.
- Jo hawwe side-effekten fan jo medisyn.
- Jo binne swier of kinne swier wurde. Guon medisinen moatte net wurde nommen yn 'e swierens.
- Jo moatte medisinen foar pine mear dan 3 dagen yn 'e wike nimme.
- Jo hoofdpijn binne hurder as jo lizze.
As jo smoke, is it no in goed tiid om te stopjen. Alkoholgebrûk en alle fiedsels dy't in klusterhollepine útlitte, moatte miskien wurde foarkommen. Medisinen kinne yn guon gefallen klusterhoofdpijn foarkomme.
Histamine hoofdpijn; Hollepine - histamine; Migrainous neuralgie; Hollepine - kluster; Horton syn hollepine; Fasculaire hoofdpijn - kluster; Episodyske klusterhollepine; Kronike klusterhollepine
- Hollepine - wat jo dokter moatte freegje
- Harsens
- Hypothalamus
- Oarsaak fan hoofdpijn
- Pine fan klusterhollepine
Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Hollepine en oare kraniofaciale pine. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haad 103.
Hoffmann J, maaie A. Diagnoaze, pathophysiology, en behear fan klusterkoppijn. Lancet Neurol, 2018; 17 (1): 75-83. PMID: 29174963 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29174963.
Rozental JM. Spanning-type hoofdpijn, groanyske spanning-type hoofdpijn, en oare groanyske hoofdpijn typen. Yn: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Essentials of Pain Medicine, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 20.