Meardere mononeuropaty

Meardere mononeuropaty is in steuring fan it senuwstelsel dat skea hat oan teminsten twa aparte senuwgebieten. Neuropaty betsjut in steuring fan 'e senuwen.

Meardere mononeuropaty is in foarm fan skea oan ien of mear perifere senuwen. Dit binne de senuwen bûten it brein en it rêgemurch. It is in groep symptomen (syndroam), gjin sykte.

Bepaalde sykten kinne lykwols de ferwûning as senuwskea feroarsaakje dy't liedt ta de symptomen fan meardere mononeuropaty. Algemiene betingsten omfetsje:

• Bloedfetsykten lykas polyarteritis nodosa
• Binde weefsel sykten lykas reumatoïde artritis of systemyske lupus erythematosus (de meast foarkommende oarsaak by bern)
• Sûkersykte

Minder foarkommende oarsaken omfetsje:

• Amyloidose, in abnormale opbou fan aaiwiten yn weefsels en organen
• Bloedsteuringen (lykas hypereosinofilia en kryoglobulinemia)
• Ynfeksjes lykas Lyme-sykte, HIV / AIDS, as hepatitis
• Lepra
• Sarcoidose, ûntstekking fan 'e lymfeklieren, longen, lever, eagen, hûd as oare weefsels
• Sjögren syndroom, in steuring wêrby't de klieren dy't triennen en speeksel produsearje wurde ferneatige
• Granulomatose mei polyangiitis, in ûntstekking fan it bloedfet

Symptomen binne ôfhinklik fan 'e spesifike nerven dy't belutsen binne, en kinne omfetsje:

• Ferlies fan blaas- of darmkontrôle
• Ferlies fan sensaasje yn ien as mear gebieten fan it lichem
• Ferlamming yn ien of mear gebieten fan it lichem
• Tinteling, baarnen, pine, as oare abnormale gefoelens yn ien of mear gebieten fan it lichem
• Swakens yn ien as mear gebieten fan it lichem

De sûnenssoarchferliener sil in fysyk eksamen útfiere en freegje nei de symptomen, rjochte op it senuwstelsel.

Om dit syndroam te diagnostisearjen, moatte d'r normaal problemen wêze mei 2 as mear net-relateare senuwgebieten. Gewoane nerven dy't ynfloed binne binne de:

• Axillêre senuw yn beide earms en skouders
• Gewoane peroneale senuw yn 'e legere skonk
• Distale mediane senuw oan 'e hân
• Femorale senuw yn 'e dij
• Radiale senuw yn 'e earm
• Sciatic nerve yn 'e efterkant fan' e skonk
• Ulnar senuw yn 'e earm

Tests kinne omfetsje:

• Elektromyogram (EMG, in opname fan elektryske aktiviteit yn 'e spieren)
• Senuwbiopsie om in stik fan 'e senuw te ûndersiikjen ûnder in mikroskoop
• Senuwgeleidingstests om te mjitten hoe fluch senuwimpulsen lâns de senuw bewege
• Imaging tests, lykas x-rays

Bloedtests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Antinukleêr antilichaampaniel (ANA)
• Bloed skiekunde testen
• C-reaktyf aaiwyt
• Imaging scans
• Swangerskipstest
• Reumatoide faktor
• Sedimintaasjetaryf
• Skildklier tests
• Röntgenfoto's

De doelen fan behanneling binne:

• Behannelje de sykte dy't it probleem feroarsaket, as mooglik
• Stypjende soarch leverje om unôfhinklikens te behâlden
• Kontrolearje symptomen

Om de ûnôfhinklikens te ferbetterjen kinne behannelingen omfetsje:

• Arbeidsterapy
• Orthopedyske help (bygelyks in rolstoel, beugels en spalken)
• Fysike terapy (bygelyks oefeningen en oplieding om spierkracht te ferheegjen)
• Beropstherapy

Feiligens is in wichtich foar minsken mei gefoelens as bewegingsproblemen. Tekoart oan spierkontrôle en fermindere sensaasje kinne it risiko ferheegje foar fallen as ferwûningen. Feiligensmaatregels omfetsje:

• Genôch ferljochting hawwe (lykas nachts ljocht litte)
• Leuning ynstalleare
• Hindernissen fuortsmite (lykas losse tapiten dy't oer de flier kinne glide)
• Testjen fan wettertemperatuer foar it baden
• Beskermjende skuon hawwe (gjin iepen teannen as hege hakken)

Kontrolearje skuon faak foar grint of rûge plakken dy't de fuotten ferwûne kinne.

Minsken mei fermindere sensaasje moatte har fuotten (of in oar troffen gebiet) faak kontrolearje op kneuzingen, iepen hûdgebieten, of oare ferwûningen dy't net opmurken wurde kinne. Dizze blessueres kinne slim ynfekteare wurde, om't de pine-senuwen fan it gebiet net de blessuering signalearje.

Minsken mei meardere mononeuropaty binne gefoelich foar nije senuwferwûnings by drukpunten lykas de knibbels en de earmtakken. Se moatte foarkomme dat se druk op dizze gebieten sette, troch bygelyks net op 'e earmtakken te leunen, de knibbels oer te stekken, of lange perioaden ferlykbere posysjes te hâlden.

Medisinen dy't kinne helpe binne ûnder oaren:

• Over-the-counter as recept pynlike medisinen
• Antiseizure as antidepressiva medisinen om stekpinen te ferminderjen

In folslein herstel is mooglik as de oarsaak wurdt fûn en behannele, en as de nerveskea beheind is. Guon minsken hawwe gjin beheining. Oaren hawwe in diels as folslein ferlies fan beweging, funksje as sensaasje.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Deformiteit, ferlies fan weefsel as spiermassa
• Fersteuringen fan oargelfunksjes
• Medisyn side-effekten
• Herhelle as net opmurken blessuere oan it troffen gebiet troch gebrek oan sensaasje
• Relaasjeproblemen troch erektile disfunksje

Belje jo leveransier as jo tekens fernimme fan meardere mononeuropaty.

Previntive maatregels binne ôfhinklik fan 'e spesifike steuring. Bygelyks mei diabetes kin sûn iten ite en in heule kontrôle fan bloedsûker hâlde, foarkomme dat meardere mononeuropaty ûntwikkelt.

Mononeuritis multiplex; Mononeuropathy multiplex; Multifokale neuropaty; Perifeare neuropaty - multiplex mononeuritis

• Sintraal senuwstelsel en perifeare senuwstelsel

Katirji B. Struorren fan perifeare senuwen. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 107.

Smith G, ferlegen ME. Perifeare neuropathyen. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde. 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 392.