Harsentumor - bern

In breintumor is in groep (massa) fan abnormale sellen dy't groeie yn it brein.

Dit artikel rjochtet him op primêre breintumors by bern.

De oarsaak fan primêre breintumors is normaal ûnbekend. Guon primêre hersentumoren binne assosjeare mei oare syndromen of hawwe de oanstriid om yn in famylje te rinnen:

• Net kanker (goedaardich)
• Ynvasyf (ferspraat nei tichteby lizzende gebieten)
• Kreeftich (maligne)

Harsentumors wurde klassifisearre op basis fan:

• De krekte side fan 'e tumor
• It type weefsel dat belutsen is
• Oft it kanker is

Harsentumors kinne harsensellen direkt ferneatigje. Se kinne ek yndirekt sellen beskeadigje troch op oare dielen fan it brein te triuwen. Dit liedt ta swelling en ferhege druk yn 'e skedel.

Tumors kinne op elke leeftyd foarkomme. In soad tumors komme op in bepaalde leeftyd faker foar. Yn 't algemien binne breintumors by bern heul seldsum.

GEMEENSKIPLE TUMORTYPES

Astrocytomas binne meast net kanker, stadich groeiende tumors. Se ûntwikkelje har meastentiids by bern fan 5 oant 8. Ek neamd gliomen fan lege graad, dit binne de meast foarkommende breintumors by bern.

Medulloblastomas binne it meast foarkommende type harsens kanker by bern. De measte medulloblastomas komme foar leeftyd 10 foar.

Ependymomas binne in soarte fan harsentumor yn 'e jeugd dy't goedaardich (noncancerous) of maligne (cancerous) kin wêze. De lokaasje en it type fan ependymoma bepale it type terapy dat nedich is om de tumor te kontrolearjen.

Hjerstamme gliomen binne heul seldsume tumors dy't hast allinich by bern foarkomme. De gemiddelde leeftyd wêryn't se har ûntwikkelje is sawat 6. De tumor kin heul grut wurde foardat er symptomen feroarsaket.

Symptomen kinne subtyl wêze en allinich stadichoan minder wurde, of se kinne heul rap foarkomme.

Hoofdpijn is faak it meast foarkommende symptoom. Mar allinich heul seldsum hawwe bern mei hoofdpijn in tumor. Hoofdpijnpatroanen dy't foarkomme kinne by harsentumors omfetsje:

• Hollepijn dy't minder is as moarns wekker wurdt en binnen in pear oeren fuort giet
• Hoofdpijn dy't minder wurdt mei hoastjen of oefenjen, of mei in feroaring yn lichemsposysje
• Hoofdpijn dy't foarkomt by it sliepen en mei teminsten ien oar symptoom lykas spuie of betizing

Somtiden binne de iennige symptomen fan harsentumors mentale feroarings, dy't kinne omfetsje:

• Feroaringen yn persoanlikheid en gedrach
• Koe net konsintrearje
• Ferhege sliep
• Ferjitlikens
• Problemen mei redenearjen

Oare mooglike symptomen binne:

• Unferklearber faak braken
• Stadichoan ferlies fan beweging as gefoel yn in earm of skonk
• Gehoarferlies mei as sûnder duizeligheid
• Sprekprobleem
• Unferwachts fisyprobleem (foaral as it foarkomt mei hollepine), ynklusyf fisyferlies (meastentiids fan perifeare fisy) yn ien as beide eagen, as dûbele fisy
• Problemen mei balâns
• Swakheid as ferdôving

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere. Pjutten kinne de folgjende fysike tekens hawwe:

• Bultende fontanelle
• Fergrutte eagen
• Gjin reade refleks yn it each
• Posityf Babinski-refleks
• Ofskieden hechtingen

Aldere bern mei harsentumors kinne de folgjende fysike tekens of symptomen hawwe:

• Hollepine
• Brûke
• Fisy feroaret
• Feroarje hoe't it bern rint (gang)
• Swakens fan in spesifyk lichemsdiel
• Holle tilt

De folgjende tests kinne wurde brûkt om in harsentumor te detektearjen en syn lokaasje te identifisearjen:

• CT-scan fan 'e holle
• MRI fan it brein
• Undersyk fan 'e cerebrale spinale floeistof (CSF)

Behanneling is ôfhinklik fan 'e grutte en it type tumor en de algemiene sûnens fan it bern. De doelen fan behanneling kinne wêze om de tumor te genêzen, symptomen te ferlichjen, en harsensfunksje of it komfort fan it bern te ferbetterjen.

Sjirurgy is nedich foar de measte primêre harsentumoren. Guon tumors kinne folslein fuorthelle wurde. Yn gefallen wêr't de tumor net kin wurde fuorthelle, kin sjirurgy helpe om druk te ferminderjen en symptomen te ferljochtsjen. Gemoterapy as bestralingsterapy kin brûkt wurde foar beskate tumors.

It folgjende binne behannelingen foar spesifike soarten tumors:

• Astrocytoma: Surgery om de tumor te ferwiderjen is de wichtichste behanneling. Gemoterapy as strielingstherapy kin ek nedich wêze.
• Hjerstamme gliomen: Surgery kin net mooglik wêze fanwegen de lokaasje fan 'e tumor djip yn' t brein. Straling wurdt brûkt om de tumor te krimpen en it libben te ferlingjen. Soms kin rjochte gemoterapy brûkt wurde.
• Ependymomas: Behanneling omfettet sjirurgy. Straling en gemoterapy kinne nedich wêze.
• Medulloblastomas: Sjirurgy allinich geneest dit type tumor net. Gemoterapy mei of sûnder strieling wurdt faak brûkt yn kombinaasje mei sjirurgy.

Medisinen brûkt foar behanneling fan bern mei primêre harsentumors binne ûnder oaren:

• Corticosteroids om harsenswelling te ferminderjen
• Diuretika (wetterpillen) om swelling en druk fan 'e harsens te ferminderjen
• Antikonvulsanten om oanfallen te ferminderjen of te foarkommen
• Pain medisinen
• Gemoterapy om te helpen de tumor te krimpen of te foarkommen dat de tumor werom groeit

Komfortmaatregels, feiligensmaatregels, fysike terapy, arbeidsterapy, en oare sokke stappen kinne ferplicht wurde om de kwaliteit fan libben te ferbetterjen.

Jo kinne de stress fan sykte ferminderje troch lid te wurden fan in kanker-stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo en jo bern minder allinich fiele.

Hoe goed in bern docht, hinget fan in protte dingen ôf, ynklusyf it type tumor.Yn 't algemien oerlibje sawat 3 fan' e 4 bern teminsten 5 jier nei diagnoaze.

Problemen op harsens- en senuwstelsel op lange termyn kinne resultearje út 'e tumor sels of út behanneling. Bern kinne problemen hawwe mei oandacht, fokus as ûnthâld. Se kinne ek problemen hawwe mei it ferwurkjen fan ynformaasje, planning, ynsjoch, as inisjatyf of winsk om dingen te dwaan.

Bern jonger dan 7 jier, fral jonger dan 3 jier, lykje it grutste risiko te hawwen fan dizze komplikaasjes.

Alders moatte derfoar soargje dat bern thús en op skoalle stipe tsjinsten krije.

Skilje in leveransier as in bern hoofdpijn ûntwikkelt dy't net fuortgiet of oare symptomen fan in harsentumor.

Gean nei de meldkeamer as in bern ien fan 'e folgjende ûntwikkelt:

• Fysike swakte
• Feroaring yn gedrach
• Swiere hoofdpijn fan ûnbekende oarsaak
• Beslach fan ûnbekende oarsaak
• Fisy feroaret
• Spraak feroaret

Glioblastoma multiforme - bern; Ependymoma - bern; Glioma - bern; Astrocytoma - bern; Medulloblastoma - bern; Neuroglioma - bern; Oligodendroglioma - bern; Meningioma - bern; Kanker - breintumor (bern)

• Harsensstrieling - ûntslach
• Harschirurgie - ûntslach
• Gemoterapy - wat jo dokter moatte freegje
• Stralingsterapy - fragen om jo dokter te stellen

• Harsens
• Primêre harsens tumor

Kieran MW, Chi SN, Manley PE, et al. Tumoaren fan it brein en it rêgemurch. Yn: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Sjoch AT, Lux SE, Nathan DG, eds. Nathan en Oski's hematology en onkology fan bernetiid en bernetiid, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: haadstik 57.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Behanneling fan behanneling fan harsens en wervelkolom tumors (PDQ): sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/brain/hp/child-brain-treatment-pdq. Fernijde 2 augustus 2017. Tagong 26 augustus 2019.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Harsentumors yn bernetiid. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 524.