Normale druk hydrocephalus

Hydrocephalus is in opbou fan spinale floeistof yn 'e floeibere keamers fan it brein. Hydrocephalus betsjut "wetter op it brein."

Normale drukhydrocephalus (NPH) is in opkomst yn 'e hoemannichte serebrospinale floeistof (CSF) yn it brein dat ynfloed hat op' e harsensfunksje. De druk fan 'e floeistof is lykwols normaal.

D'r is gjin bekende oarsaak foar NPH. Mar de kâns op it ûntwikkeljen fan NPH is heech yn ien dy't ien fan 'e folgjende hat:

• Bloeden fan in bloedfet of aneurysma yn it brein (subarachnoïde bloeding)
• Bepaalde ferwûnings oan 'e holle
• Meningitis as ferlykbere ynfeksjes
• Surgery op it brein (craniotomy)

As CSF opbout yn 't harsens, swelje de floeistof-folde keamers (ventrikels) fan' e harsens. Dit feroarsaket druk op harsensweefsel. Dit kin dielen fan it brein beskeadigje of ferneatigje.

Symptomen fan NPH begjinne faak stadich. D'r binne trije haadsymptomen fan NPH:

• Feroaringen yn 'e manier wêrop in persoan rint: muoite by it begjinnen fan kuierjen (gangapraxia), fiele as jo fuotten op' e grûn sitte (magnetyske gang)
• Ferminderjen fan mentale funksje: ferjitnis, muoite mei oandacht, apaty as gjin stimming
• Problemen mei behearsking fan urine (urinearne ynkontininsje), en soms kontrôle fan ontlasting (darmynkontininsje)

Diagnoaze fan NPH kin wurde makke as ien fan 'e boppesteande symptomen foarkomt en NPH wurdt fertocht en testen wurdt dien.

De soarchfersekerder sil in fysyk ûndersyk útfiere en freegje nei de symptomen. As jo ​​NPH hawwe, sil de oanbieder wierskynlik fine dat jo kuierjen (gang) net normaal is. Jo kinne ek geheugenproblemen hawwe.

Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Lumbale pún (spinale kraan) mei soarchfâldich testen fan kuierjen foar en fuort nei de spinale kraan
• Kop CT-scan as MRI fan 'e holle

Behanneling foar NPH is meastal sjirurgy om in buis te pleatsen neamd in shunt dy't de oerstallige CSF liedt út 'e harsens en yn' e búk. Dit wurdt in ventriculoperitoneale shunt neamd.

Sûnder behanneling wurde symptomen faak minder en kinne liede ta de dea.

Surgery ferbetteret symptomen by guon minsken. Dy mei milde symptomen hawwe de bêste útkomst. Walking is it symptoom dat it meast ferbetteret.

Problemen dy't resultearje kinne út NPH as har behanneling omfetsje:

• Komplikaasjes fan sjirurgy (ynfeksje, bloed, shunt dy't net goed wurket)
• Ferlies fan harsensfunksje (demintens) dat yn 'e tiid minder wurdt
• Skea troch fallen
• Koarte libbensdoer

Belje jo leveransier as:

• Jo as in dierbere hawwe tanimmende problemen mei ûnthâld, kuierjen, as urine ynkontininsje.
• In persoan mei NPH fergruttet nei it punt wêr't jo net sels kinne soargje foar de persoan.

Gean nei de meldkeamer of skilje 911 as it lokale neednûmer as in hommelse feroaring yn mentale status foarkomt. Dit kin betsjutte dat in oare oandwaning is ûntwikkele.

Hydrocephalus - okkulte; Hydrocephalus - idiopatysk; Hydrocephalus - folwoeksene; Hydrocephalus - kommunisearje; Demintens - hydrocephalus; NPH

• Ventriculoperitoneal shunt - ûntlading

• Sintraal senuwstelsel en perifeare senuwstelsel
• Fentrikels fan it brein

Rosenberg GA. Harsoedeem en steurnissen fan sirkulaasje fan serebrospinale floeistof. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 88.

Sivakumar W, Drake JM, Riva-Cambrin J. De rol fan tredde ventriculostomy yn folwoeksenen en bern: in krityske resinsje. Yn: Winn HR, red. Youmans en Winn Neurologyske sjirurgy, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 32.

Williams MA, Malm J. Diagnoaze en behanneling fan idiopatyske normale druk hydrocephalus. Continuum (Minneap Minn), 2016; 22 (2 Dementia): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935/.