Diabetes en senuwskea

Senuwskea dy't foarkomt by minsken mei sûkersykte hjit diabetyske neuropaty. Dizze tastân is in komplikaasje fan diabetes.

By minsken mei sûkersykte kinne de nerven fan it lichem wurde skansearre troch fermindere bloedstream en in hege bloedsûkernivo. Dizze tastân is wierskynliker as it bloedsûkernivo oer de tiid net goed wurdt kontroleare.

Sawat de helte fan minsken mei diabetes ûntwikkelt senuwskea. Symptomen begjinne faaks pas in protte jierren nei't diagnoaze fan diabetes is. Guon minsken dy't sûkersykte hawwe dy't stadichoan ûntwikkelje, hawwe al senuwskea as se foar it earst wurde diagnostisearre.

Minsken mei sûkersykte hawwe ek heger risiko foar oare senuwproblemen dy't net wurde feroarsake troch har sûkersykte. Dizze oare senuwproblemen sille net deselde symptomen hawwe en sille op in oare manier fuortgean dan senuwskea feroarsake troch diabetes.

Symptomen ûntwikkelje faak oer in protte jierren stadich. De soarten symptomen dy't jo hawwe binne ôfhinklik fan 'e senuwen dy't wurde beynfloede.

Senuwen yn 'e fuotten en skonken wurde faak beynfloede. Symptomen begjinne faak yn 'e teannen en fuotten, en omfetsje tinteling of ferbaarnen, as djippe pine. Mei de tiid kin senuwskea ek foarkomme yn 'e fingers en hannen. As de skea minder wurdt, sille jo wierskynlik it gefoel yn jo teannen, fuotten en skonken ferlieze. Jo hûd sil ek ferdôve wurde. Hjirtroch kinne jo:

• Net fernimme as jo op wat skerps stappe
• Net wite dat jo in blier of lytse snij hawwe
• Net fernimme as jo fuotten of hannen iets oanreitsje dat te hyt of kâld is
• Hawwe fuotten dy't heul droech en kreake binne

As de senuwen dy't de spiisfertarring kontrolearje wurde beynfloede, kinne jo problemen hawwe mei it fertarjen fan iten (gastroparesis). Dit kin jo diabetes hurder meitsje om te kontrolearjen. Skea oan senuwen dy't spiisfertarring kontrolearje komt hast altyd foar by minsken mei earnstige senuwskea yn har fuotten en skonken. Symptomen fan spiisfertarringproblemen omfetsje:

• Fol fiele nei it iten fan mar in lyts bedrach iten
• Soarch en opblazen
• Misselijkheid, obstipaasje, as diarree
• Swoljende problemen
• Unferwurde iten opsmite in pear oeren nei in miel

As senuwen yn jo hert en bloedfetten beskeadige binne, kinne jo:

• Fiel jo ljocht as jo oerein komme (ortostatyske hypotensje)
• Hawwe in rappe hertslach
• Notina angina, de boarstpine dy't warskôget foar hert sykte en hertoanfal

Oare symptomen fan senuwskea binne:

• Seksuele problemen, dy't problemen feroarsaakje by it krijen fan in ereksje by manlju en fagina-droechte as problemen mei orgasme by froulju.
• Net kinne fertelle wannear't jo bloedsûker te leech wurdt.
• Blaasproblemen, dy't urinelekkage feroarsaakje of de blaas net leech kinne.
• Te folle switte, sels as de temperatuer koel is, as jo yn rêst binne, of op oare ûngewoane tiden.
• Fuotten dy't tige swit binne (iere senuwskea).

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen dwaan. It eksamen kin fine dat jo it folgjende hawwe:

• Gjin refleksen as swakke refleksen yn 't ankel
• Ferlies fan gefoel yn 'e fuotten (dit wurdt kontroleare mei in boarstelachtich ynstrumint neamd monofilament)
• Feroaringen yn 'e hûd, ynklusyf droege hûd, hierferlies, en dikke of ferkleurde neils
• Ferlies fan 'e mooglikheid om beweging fan jo gewrichten te sinearjen (propriosepsje)
• Ferlies fan 'e fermogen om trilling yn in tuning foarke te fielen
• Ferlies fan 'e mooglikheid om waarmte of kjeld te fielen
  
• Drop yn bloeddruk as jo oerein steane nei sitten of lizzen

Tests dy't kinne wurde besteld binne ûnder oaren:

• Elektromyogram (EMG), in opname fan elektryske aktiviteit yn spieren
• Senuwgeleidingssnelheidstests (NCV), in opname fan de snelheid wêrmei't sinjalen troch senuwen hinne reizgje
• Gastro-leechstúdzje om te kontrolearjen hoe snel iten de mage ferlit en de tinne darm yngiet
• Tilt tafelstúdzje om te kontrolearjen oft it senuwstelsel de bloeddruk goed kontroleart

Folgje it advys fan jo oanbieder oer hoe't jo diabetyske senuwskea stadich meitsje.

Behear jo nivo fan bloedsûker (glukoaze) troch:

• Sûn iten ite
• Regelmjittige oefening krije
• Kontrolearje jo bloedsûker sa faak as ynstruearre en bewarje jo oantallen, sadat jo de soarten iten en aktiviteiten kenne dy't ynfloed hawwe op jo bloedsûkernivo
• Orale of ynjekte medisinen nimme lykas ynstruearre troch jo leveransier

Om de symptomen fan senuwskea te behanneljen, kin jo leveransier medisinen foarskriuwe foar behanneling:

• Pine yn jo fuotten, skonken, as earms
• Misselijkheid, braken, as oare problemen mei de spiisfertarring
• Blaasproblemen
• Erektyproblemen as fagina droege

As jo ​​medisinen foarskreaun binne foar symptomen fan senuwskea, wês dan bewust fan it folgjende:

• De medisinen binne faak minder effektyf as jo bloedsûker normaal heech is.
• Neidat jo it medisyn begjinne, fertel jo leveransier as de nervepine net ferbetteret.

As jo ​​senuwskea yn jo fuotten hawwe, kin it gefoel yn jo fuotten wurde fermindere. Jo kinne sels hielendal gjin gefoel hawwe. As resultaat kinne jo fuotten net goed genêze as se ferwûne binne. It fersoargjen fan jo fuotten kin foarkomme dat lytse problemen sa serieus wurde dat jo yn it sikehûs bedarje.

Soarch foar jo fuotten omfettet:

• Kontrolearje jo fuotten alle dagen
• In fuoteksamen krije elke kear as jo jo oanbieder sjogge
• It juste soarte fan sokken en skuon drage (freegje jo leveransier dêroer)

In protte boarnen kinne jo helpe mear te begripen oer diabetes. Jo kinne ek manieren leare om jo diabetyske senuwsykte te behearjen

Behanneling verlicht pine en kontroleart guon symptomen.

Oare problemen dy't kinne ûntwikkelje binne ûnder oaren:

• Blaas- as nierynfeksje
• Diabetes foetulcera
• Senuwskea dy't de symptomen ferberget fan pine op 'e boarst (angina) dy't warskôget foar hert sykte en in hertoanfal
• Ferlies fan in tean, foet as skonk troch amputaasje, faaks fanwegen in bonkeinfeksje dy't net genêze

Belje jo leveransier as jo symptomen ûntwikkelje fan diabetyske neuropaty.

Diabetyske neuropaty; Diabetes - neuropaty; Diabetes - perifeare neuropaty

• Diabetes - foetulkus
• Type 2-diabetes - wat jo dokter moatte freegje

• Diabetes en senuwskea
• Sintraal senuwstelsel en perifeare senuwstelsel

Amerikaanske Diabetesferiening. 11. Mikrovaskulêre komplikaasjes en foetsoarch: noarmen fan medyske soarch by sûkersykte - 2020. Diabetes Soarch. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikaasjes fan diabetes mellitus. Yn: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams learboek fan endokrinology. 14e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 37.