Rocky Mountain spotted koarts

Rocky Mountain spotted fever (RMSF) is in sykte feroarsake troch in soart baktearjes droegen troch teken.

RMSF wurdt feroarsake troch de baktearjeRickettsia rickettsii (R Rickettsii), dat wurdt droegen troch teken. De baktearje fersprate har nei minsken troch in tikebyt.

Yn it westen fan 'e Feriene Steaten wurde de baktearjes droegen troch de houtmerk. Yn 'e eastlike FS wurde se droegen troch de hûnestik. Oare teken ferspraat de ynfeksje yn 'e súdlike FS en yn Sintraal- en Súd-Amearika.

Yn tsjinstelling ta de namme "Rocky Mountain" binne meast resinte gefallen rapporteare yn 'e eastlike FS. Steaten omfetsje Noard- en Súd-Karolina, Firginia, Georgje, Tennessee, en Oklahoma. De measte gefallen komme foar yn 'e maitiid en simmer en wurde fûn by bern.

Risikofaktoaren omfetsje resinte kuierjen of bleatstelling oan teken yn in gebiet wêr't bekend is dat de sykte foarkomt. De baktearje wurdt wierskynlik net oerdroegen oan in persoan troch in tik dat minder dan 20 oeren is oanbrocht. Allinich sawat 1 op 1000 hout- en hûnestikken drage de baktearje. Baktearjes kinne ek minsken ynfektearje dy't tiken dy't se hawwe fuorthelle fan húsdieren mei har bleate fingers ferpletterje.

Symptomen ûntwikkelje normaal sawat 2 oant 14 dagen nei de tikebyt. Se kinne befetsje:

• Rillingen en koarts
• Betizing
• Hollepine
• Spierpine
• Útslach - begjint normaal in pear dagen nei de koarts; ferskynt earst op polsen en ankels as spots dy't 1 oant 5 mm yn diameter binne, en ferspraat har dan nei it grutste part fan it lichem. Guon besmette minsken krije gjin útslach.

Oare symptomen dy't foarkomme kinne mei dizze sykte:

• Diarree
• Ljochtgefoelichheid
• Hallusinaasjes
• Gjin sin oan iten
• Misselijkheid en braken
• Buikpine
• Toarst

De soarchfersekerder sil in fysyk ûndersyk útfiere en freegje nei de symptomen.

Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Antilichaam titer troch oanfolling fiksaasje as immunofluorescentie
• Folsleine bloedtelling (CBC)
• Nierfunksje testen
• Parsjele tromboplastinetiid (PTT)
• Protrombinetiid (PT)
• Hûdbiopsie nommen út 'e útslach om te kontrolearjen R rickettsii
• Urinalyse om te kontrolearjen op bloed of proteïne yn 'e urine

Behanneling omfettet de tik foarsichtich fan 'e hûd. Om de ynfeksje kwyt te reitsjen, moatte antibiotika lykas doxycycline of tetracycline wurde nommen. Swangere froulju wurde ornaris chlooramfenikol foarskreaun.

Behanneling geneest de ynfeksje normaal. Sawat 3% fan minsken dy't dizze sykte krije sille stjerre.

Unbehandele kin de ynfeksje liede ta sûnensproblemen lykas:

• Harsenletsel
• Problemen mei stolling
• Hert falen
• Nierfalen
• Longfalen
• Meningitis
• Pneumonitis (longûntstekking)
• Skokke

Belje jo leveransier as jo symptomen ûntwikkelje nei bleatstelling oan teken of in tikebyt. De komplikaasjes fan net behannele RMSF binne faak libbensgefaarlik.

As jo ​​kuierje of kuierje yn gebieten mei tik besmet, stek lange broek yn sokken om de skonken te beskermjen. Draach skuon en shirts mei lange mouwen. Tiken sille better op wite of ljochte kleuren ferskine dan op donkere kleuren, wêrtroch se makliker te sjen en te ferwiderjen binne.

Fuortsmite teken fuortendaliks mei in pincet, lûke foarsichtich en stadich. Ynsekteferweerder kin nuttich wêze. Om't folle minder dan 1% fan 'e teken dizze ynfeksje drage, wurde antibiotika normaal net jûn nei in tikebyt.

Spotte koarts

• Rotsige berch spotte koarts - letsels op earm
• Tiken
• Rotsige berch seach koarts op 'e earm
• Tik ynbêde yn 'e hûd
• Rotsige berch seach koarts op 'e foet
• Rocky Mountain spotted koarts - petechiale útslach
• Antilichems
• Hert en hûn tikje

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia rickettsii en oare spotted fever groep rickettsiae (Rocky Mountain spotted fever en oare spotted koarts). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 186.

Bolgiano EB, Sexton J. Tickborne sykten. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 126.