Breech berte
De bêste posysje foar jo poppe yn jo baarmoeder op it momint fan levering is de holle omleech. Dizze posysje makket it makliker en feiliger foar jo poppe om troch it bertekanaal te passen.
Yn 'e lêste wiken fan' e swangerskip sil jo soarchfersekerder kontrolearje om te sjen yn hokker posysje jo poppe is.
As de posysje fan jo poppe net normaal fielt, kinne jo in echografie nedich wêze. As de echografie toant dat jo poppe breech is, sil jo leveransier mei jo prate oer jo opsjes foar in feilige befalling.
Yn breechposysje is de boaiem fan 'e poppe nei ûnderen. D'r binne in pear soarten breech:
- Folsleine broek betsjuttet dat de poppe earst-ûnder is, mei bûgde knibbels.
- Frank breech betsjuttet dat de poaten fan 'e poppe omheech binne, mei fuotten tichtby de holle.
- Fuotbrek betsjut dat ien skonk wurdt sakke oer de liifmoarm fan de mem.
Jo hawwe faker in brochje-poppe as jo:
- Gean yn iere arbeid
- Hawwe in abnormaal foarme uterus, fibroids, of te folle amniotyske floeistof
- Hawwe mear dan ien poppe yn jo liifmoer
- Haw placenta previa (as de placenta op it legere diel fan 'e uterinewand is, de baarmoederhals blokkeart)
As jo poppe nei jo 36e wike net yn 'e kop-posysje is, kin jo leveransier jo karren en har risiko's útlizze om jo te helpen beslute hokker stappen hy folget.
Jo oanbieder kin oanbiede om te besykjen de poppe yn 'e juste posysje te lieden. Dit wurdt eksterne ferzje neamd. It omfiemet op jo búk triuwe wylst jo nei de poppe sjogge op in echografie. It triuwe kin wat ûngemak feroarsaakje.
As jo leveransier de posysje fan jo poppe besiket te feroarjen, kinne jo in medisyn krije dat de spieren fan jo uterus ûntspant. Jo kinne ek ferwachtsje:
- In echografie om jo leveransier sjen te litten wêr't de placenta en de poppe sitte.
- Jo leveransier om op jo búk te triuwen om de posysje fan jo poppe te besykjen.
- De hertslach fan jo poppe om te kontrolearjen.
Sukses is heger as jo leveransier dizze proseduere om sawat 35 oant 37 wiken besiket. Op dit stuit is jo poppe in bytsje lytser, en d'r is faaks mear floeistof om 'e poppe. Jo poppe is ek âld genôch yn gefal dat d'r in probleem is yn 'e proseduere dat it needsaaklik makket de poppe fuort te leverjen. Dit is seldsum. Eksterne ferzje kin net dien wurde as jo ienris yn aktive arbeid binne.
Risiko's binne leech foar dizze proseduere as in betûfte oanbieder it docht. Seldsum kin it liede ta in needke keizersneed (C-seksje) as:
- In diel fan 'e placenta skuort fuort fan' e bek fan jo liifmoer
- De hertslach fan jo poppe sakket te leech, wat kin barre as it navelstring strak om 'e poppe is wikkele
De measte poppen dy't stikken bliuwe nei in besykjen har te draaien, wurde levere troch C-seksje. Jo leveransier sil it risiko lizze om in brochje-poppe fagina te leverjen.
Tsjintwurdich wurdt yn 'e measte gefallen de opsje om in brochje-poppe fagina te leverjen net oanbean. De feilichste manier foar it berne fan in brochje-poppe is troch C-seksje.
It gefaar fan broeksberten komt meast troch it feit dat it grutste diel fan in poppe de holle is. As it bekken of de heupen fan 'e breechbaby earst leverje, kin it bekken fan' e frou net grut genôch wêze dat de holle ek kin wurde levere. Dit kin resultearje yn in poppe dy't fêstsit yn 'e bertekanaal, wat letsel of dea kin feroarsaakje.
It navelstring kin ek beskeadige of blokkearre wurde. Dit kin de soerstoffoarsjenning fan 'e poppe ferminderje.
As in C-seksje pland is, sil it faaks net earder as 39 wiken wurde pland. Jo sille in echografie hawwe yn it sikehûs om de posysje fan jo poppe te befestigjen krekt foar de operaasje.
D'r is ek in kâns dat jo arbeidzje sille as jo wetter brekt foardat jo plande C-seksje is. As dat bart, belje dan direkt mei jo leveransier en gean nei it sikehûs. It is wichtich om direkt yn te gean as jo in brochje-poppe hawwe en jo tas wetter brekt. Dit komt om't d'r in hegere kâns is dat it snoer útkomt noch foardat jo wurkje. Dit kin heul gefaarlik wêze foar de poppe.
Swangerskip - breech; Levering - broek
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentaasjes. Yn: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ferloskunde: Normale en probleem swierwêzen, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 17.
Thorp JM, Grantz KL. Klinyske aspekten fan normale en abnormale arbeid. Yn: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Maternale-fetale medisinen fan Creasy en Resnik: prinsipes en praktyk, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: haad 43.
Vora S, Dobiesz VA. Kreambefalling. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinyske prosedueres fan Roberts en Hedges yn Emergency Medicine en Acute Care, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: haadstik 56.
- Problemen mei befalling