Malaria

Malaria is in parasitêre sykte dy't hege koarts omfettet, rillingen skodzje, gryp-like symptomen, en bloedearmoed.

Malaria wurdt feroarsake troch in parasyt. It wurdt oerdroegen oan minsken troch de byt fan besmette anopheles muggen. Nei ynfeksje reizgje de parasiten (sporozoiten neamd) troch de bloedstream nei de lever. Dêr folwoekse se en litte se in oare foarm fan parasiten frij, merozoiten neamd. De parasiten komme de bloedstream yn en besmette reade bloedsellen.

De parasiten fermannichfâldigje har yn 'e reade bloedsellen. De sellen brekke dan binnen 48 oant 72 oeren iepen en ynfektearje mear reade bloedsellen. De earste symptomen komme normaal 10 dagen oant 4 wiken nei ynfeksje foar, hoewol se sa betiid as 8 dagen of sa lang as in jier nei ynfeksje kinne ferskine. De symptomen komme foar yn cycles fan 48 oant 72 oeren.

De measte symptomen wurde feroarsake troch:

• De frijlitting fan merozoiten yn 'e bloedstream
• Anemy as gefolch fan 'e ferneatiging fan' e reade bloedsellen
• Grutte hoemannichten fergees hemoglobine wurde yn sirkulaasje frijjûn neidat reade bloedsellen iepenbrekke

Malaria kin ek wurde oerbrocht fan in mem nei har ûnberne poppe (oanberne) en troch bloedtransfúzjes. Malaria kin wurde droegen troch muggen yn matige klimaten, mar de parasyt ferdwynt yn 'e winter.

De sykte is in grut sûnensprobleem yn in protte fan 'e tropen en subtropen. De Centers for Disease Control and Prevention skat dat d'r elk jier 300 oant 500 miljoen gefallen fan malaria binne. Mear as 1 miljoen minsken stjerre derfan. Malaria is in wichtich syktegefaar foar reizgers nei waarme klimaten.

Yn guon gebieten fan 'e wrâld hawwe muggen dy't malaria drage resistinsje tsjin ynsektisiden. Derneist hawwe de parasiten resistinsje ûntwikkele tsjin guon antibiotika. Dizze betingsten hawwe it dreech makke om sawol de snelheid fan ynfeksje as fersprieding fan dizze sykte te kontrolearjen.

Symptomen omfetsje:

• Anemia (tastân wêryn it lichem net genôch sûne reade bloedsellen hat)
• Bloedige stuollen
• Rillingen, koarts, swit
• Coma
• Krampen
• Hollepine
• Geelsucht
• Spierpine
• Misselijkheid en braken

Tidens in fysyk ûndersyk kin de leveransier fan 'e sûnenssoarch in fergrutte lever of fergrutte milt fine.

Tests dy't dien binne omfetsje:

• Snelle diagnostyske tests, dy't hieltyd faker wurde, om't se makliker te brûken binne en minder training nedich binne troch laboratoaren
• Malaria-bloedsmearen nommen mei yntervallen fan 6 oant 12 oere om de diagnoaze te befestigjen
• In folsleine bloedtelling (CBC) sil bloedearmoed identifisearje as it oanwêzich is

Malaria, foaral falciparum malaria, is in medysk needgefal dat in sikehûsferbliuw fereasket. Chloroquine wurdt faak brûkt as anty-malarial medisyn. Mar chloroquine-bestindige ynfeksjes binne faak yn guon dielen fan 'e wrâld.

Mooglike behannelingen foar chloroquine-resistinte ynfeksjes omfetsje:

• Artemisinin-derivative kombinaasjes, ynklusyf artemether en lumefantrine
• Atovaquone-proguanil
• Regime basearre op kinine, yn kombinaasje mei doxycycline as clindamycine
• Mefloquine, yn kombinaasje mei artesunate as doxycycline

De kar foar medisyn hinget foar in part ôf fan wêr't jo de ynfeksje hawwe.

Medyske soarch, ynklusyf floeistoffen fia in ader (IV) en oare medisinen en sykheljen (respiratory) stipe kin nedich wêze.

Utkomst wurdt ferwachte dat se yn 'e measte gefallen goed binne fan malaria mei behanneling, mar min yn falciparum-ynfeksje mei komplikaasjes.

Sûnensproblemen dy't as gefolch binne fan malaria binne:

• Harsinfeksje (cerebritis)
• Ferneatiging fan bloedsellen (hemolytyske bloedearmoed)
• Nierfalen
• Leverfalen
• Meningitis
• Ademhalingsfalen troch floeistof yn 'e longen (longoedeem)
• Rupture fan 'e milt dy't liedt ta massale ynterne bloedingen (bloeding)

Skilje jo leveransier fan jo sûnenssoarch as jo koarts en hoofdpijn ûntwikkelje nei in besite oan in bûtenlân.

De measte minsken dy't wenje yn gebieten wêr't malaria gewoan is, hawwe wat ymmuniteit ûntwikkele foar de sykte. Besikers sille gjin ymmuniteit hawwe en moatte previntive medisinen nimme.

It is wichtich om jo soarchfersekerder goed te sjen foar jo reis. Dit komt om't behanneling miskien moat begjinne sa lang as 2 wiken foardat jo nei it gebiet reizgje, en trochgean foar in moanne nei't jo it gebiet ferlitte. De measte reizgers út 'e Feriene Steaten dy't malaria oannimme, nimme de juste foarsoarchsmaatregels net.

De soarten foarskreaune anty-malariale medisinen hingje ôf fan it gebiet dat jo besykje. Reizgers nei Súd-Amearika, Afrika, it Yndiaaske subkontinint, Aazje en de Súdlike Stille Oseaan moatte ien fan 'e folgjende medisinen nimme: mefloquine, doxycycline, chloroquine, hydroxychloroquine as atovaquon-proguanil. Sels swangere froulju moatte beskôgje om previntive medisinen te nimmen, om't it risiko foar de foetus fan it medisyn minder is dan it risiko dat dizze ynfeksje falt.

Chloroquine is it medisyn fan keuze foar beskerming tsjin malaria. Mar fanwegen ferset wurdt it no allinich foarsteld foar gebrûk yn gebieten wêr't Plasmodium vivax, P ovaal, en P malariae binne oanwêzich.

Falciparum malaria wurdt hieltyd faker resistint foar anty-malaria medisinen Oanbefellende medisinen binne mefloquine, atovaquon / proguanil (Malarone), en doxycycline.

Muggenbyten foarkomme troch:

• Mei beskermjende klean oer jo earms en skonken
• Mosquito netting brûke by it sliepen
• Mei help fan insectenafweermiddel

Foar ynformaasje oer malaria en previntive medisinen kinne jo besykje de CDC-webside: www.cdc.gov/malaria/travelers/index.html.

Quartan malaria; Falciparum malaria; Bidûoteriaanske koarts; Swartwetter koarts; Tertiaanske malaria; Plasmodium

• Malaria - mikroskopyske werjefte fan sellulêre parasiten
• Mug, folwoeksen iten op 'e hûd
• Mosquito, aaienflot
• Mosquito - larven
• Mosquito, pop
• Malaria, mikroskopyske werjefte fan sellulêre parasiten
• Malaria, fotomikrograaf fan sellulêre parasiten
• Malaria

Ansong D, Seydel KB, Taylor TE. Malaria. Yn: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, eds. Jager's tropyske medisinen en ynfeksjesykte, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 101.

Fairhurst RM, Wellems TE. Malaria (plasmodium soarten). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 274.

Freedman DO. Beskerming fan reizgers. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas, en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten. 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 318.