Legionnaire sykte

Legionnaire sykte is in ynfeksje fan 'e longen en luchtwegen. It wurdt feroarsake troch Legionella baktearjes.

De baktearjes dy't de sykte fan Legionnaire feroarsaakje binne fûn yn wetterleveringssystemen. Se kinne oerlibje yn 'e waarme, fochtige airconditioningsystemen fan grutte gebouwen, ynklusyf sikehûzen.

De measte gefallen wurde feroarsake troch de baktearje Legionella pneumophila, De rest fan 'e gefallen wurde feroarsake troch oare Legionella soarten.

Fersprieding fan 'e baktearjes fan persoan nei persoan is net bewiisd.

De measte ynfeksjes komme foar by middelbere leeftyd as âldere minsken. Yn seldsume gefallen kinne bern de ynfeksje krije. As se dat dogge, is de sykte minder slim.

Risikofaktoaren omfetsje:

• Alkoholgebrûk
• Sigaretsmoken
• Kronike sykten, lykas nierfalen as sûkersykte
• Lange-termyn (chronike) longsykte, lykas COPD
• Langduorjend gebrûk fan in sykhelmasjine (fentilator)
• Medisinen dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke, ynklusyf gemoterapy en steroide medisinen
• Aldere leeftyd

Symptomen wurde de earste 4 oant 6 dagen minder. Se ferbetterje faaks yn oare 4 oant 5 dagen.

Symptomen kinne omfetsje:

• Algemien ûngemak, ferlies fan enerzjy, as min gefoel (malaise)
• Hollepine
• Koorts, skodde rillingen
• Gewrichtspine, spierpijn en styfheit
• Borstpine, koart sykheljen
• Hoest dat net folle sputum of slym produseart (droege hoest)
• Bloed ophoastje (seldsum)
• Diarree, mislikens, braken, en abdominale pine

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere. Abnormale lûden, kreakjen neamd, kinne wurde heard as jo mei in stethoskoop nei it boarst harkje.

Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Arteriële bloedgassen
• Bloedkulturen om de baktearje te identifisearjen
• Bronchoskopie om de luchtwegen te besjen en longsykte te diagnostisearjen
• Röntgen- of CT-scan foar boarst
• Folsleine bloedtelling (CBC), ynklusief tellen fan wite bloedsellen
• ESR (sed rate) om te kontrolearjen hoefolle ûntstekking yn it lichem is
• Leverbloedtests
• Tests en kultueren op sputum om de legionellabaktearjes te identifisearjen
• Urinetests om op te kontrolearjen Legionella pneumophila baktearjes
• Molekulêre tests mei polymerase kettingreaksje (PCR)

Antibiotika wurde brûkt om de ynfeksje te bestriden. De behanneling is begon sadree't de sykte fan Legionnaire wurdt fertocht, sûnder te wachtsjen op resultaten fan elke labtest.

Oare behannelingen kinne omfetsje ûntfange:

• Fluids troch in iene (IV)
• Soerstof, dat wurdt jûn fia in masker as sykhelmasjine
• Medisinen dy't ynademe wurde om it sykheljen makliker te meitsjen
  
  

Legionnaire sykte kin libbensgefaarlik wêze. It risiko op stjerre is heger by minsken dy't:

• Hawwe lange-termyn (groanyske) sykten
• Wurdt ynfekteare yn 't sikehûs
• Binne âldere folwoeksenen

Nim daliks kontakt op mei jo leveransier as jo in soarte fan sykheljenprobleem hawwe en tinke dat jo symptomen hawwe fan 'e sykte fan Legionnaire.

Legionella longûntstekking; Pontiac koarts; Legionellose; Legionella pneumophila

• Longûntstekking by folwoeksenen - ûntslach

• Legionnaire sykte - organisme legionella

Edelstein PH, Roy CR. Legionnaires sykte en Pontiac koarts. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandel, Douglas, en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, bywurke edysje, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: haad 234.

Marrie TJ. Legionella ynfeksjes. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 314.