Kronyske lymfocytyske leukemy (CLL)

Kronyske lymfocytyske leukemy (CLL) is kanker fan in soarte fan wite bloedsellen neamd lymfocyten. Dizze sellen wurde fûn yn it bienmurch en oare dielen fan it lichem. Beenmurch is it sêfte weefsel yn it sintrum fan bonken dat helpt by it foarmjen fan alle bloedsellen.

CLL feroarsaket in stadige ferheging fan in bepaald type wite bloedsellen neamd B-lymfocyten, as B-sellen. Kankersellen ferspraat troch it bloed en bienmurch. CLL kin ek ynfloed hawwe op de lymfeklieren of oare organen lykas de lever en de milt. CLL kin úteinlik feroarsaakje dat it bienmurch syn funksje ferliest.

De oarsaak fan CLL is ûnbekend. D'r is gjin link nei strieling. It is ûndúdlik as bepaalde gemikaliën CLL kinne feroarsaakje. Blootstelling oan Agent Orange tidens de Fietnamoarloch is keppele oan in lichte ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan CLL.

CLL hat meast ynfloed op âldere folwoeksenen, foaral dyjingen dy't âlder binne as 60. Minsken ûnder 45 jier ûntwikkelje selden CLL. CLL komt faker foar by blanken as yn oare etnyske groepen. It komt faker foar by manlju dan by froulju. Guon minsken mei CLL hawwe famyljeleden mei de sykte.

Symptomen ûntwikkelje normaal stadich. CLL feroarsaket earst faak gjin symptomen. It kin wurde fûn troch bloedûndersiken dien om oare redenen by minsken.

Symptomen fan CLL kinne omfetsje:

• Fergrutte lymfeklieren, lever, as milt
• Oermjittich switte, nachtswetten
• Wurgens
• Koarts
• Ynfeksjes dy't hieltyd werom komme (werhelje), nettsjinsteande behanneling
• Ferlies fan honger of te gau fol wurde (iere sêdens)
• Gewichtsferlies

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere en freegje nei jo symptomen.

Tests om CLL te diagnostisearjen kinne omfetsje:

• Folsleine bloedtelling (CBC) mei bloedzelsdifferensiaal.
• Flowcytometrytest fan 'e wite bloedsellen.
• Fluorescent in situ hybridisaasje (FISH) wurdt brûkt om genen as chromosomen te besjen en te tellen. Dizze test kin helpe om CLL te diagnostisearjen of behanneling te begelieden.
• Testen foar oare genferoaringen kin helpe te foarsizzen hoe goed de kanker reageart op behanneling.

Minsken mei CLL hawwe normaal in hege wite bloedsellen.

Tests dy't sjogge nei feroaringen yn it DNA yn 'e kankersellen kinne ek wurde dien. Resultaten fan dizze tests en fan stagingtests helpe jo leveransier om jo behanneling te bepalen.

As jo ​​CLL yn in ier stadium hawwe, sil jo oanbieder jo gewoan nau kontrolearje. Behanneling wurdt oer it algemien net jûn foar CLL yn it iere stadium, útsein as jo:

• Ynfeksjes dy't hieltyd werom komme
• Leukemia dy't rapper wurdt
• Lege reade bloedsellen as bloedplaatjes telle
• Wurch, ferlies fan appetit, gewichtsverlies, as nachtswetten
• Swollen lymfeklieren

Gemoterapy, ynklusyf rjochte medisinen, wurde brûkt foar behanneling fan CLL. Jo leveransier sil bepale hokker soarte medisinen passend binne foar jo.

Bloedtransfúzjes as bloedplaatjes transfusjes kinne ferplicht wêze as bloedtellingen leech binne.

Beenmerg as stamseltransplantaasje kin brûkt wurde by jongere minsken mei avansearre as hege risiko CLL. In transplantaasje is de iennichste terapy dy't in potensjele genêzing biedt foar CLL, mar it hat ek risiko's. Jo leveransier sil de risiko's en foardielen mei jo besprekke.

Jo en jo oanbieder moatte miskien oare soargen beheare by jo leukemy-behanneling, ynklusyf:

• Behear fan jo húsdieren by gemoterapy
• Bloedproblemen
• Droege mûle
• Eten genôch kaloryen
• Feilich ite by kankerbehanneling

Jo kinne de stress fan sykte ferminderje troch lid te wurden fan in kanker-stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.

Jo leveransier kin de perspektyf fan jo CLL mei jo beprate op basis fan har poadium en hoe goed hy reageart op behanneling.

Komplikaasjes fan CLL en har behanneling kinne omfetsje:

• Autoimmune hemolytyske bloedearmoed, in tastân wêryn reade bloedsellen wurde ferneatige troch it ymmúnsysteem
• Bloed fan in leech plaatjestelling
• Hypogammaglobulinemia, in tastân wêryn d'r in leger nivo fan antistoffen is dan normaal, wat it risiko op ynfeksje ferheegje kin.
• Idiopatyske trombocytopenyske purpura (ITP), in bloedende steuring
• Ynfeksjes dy't hieltyd werom komme (weromkomme)
• Wurgens dat kin fariearje fan myld oant earnstich
• Oare kankers, wêrûnder in folle agressiver lymfoom (Richter-transformaasje)
• Side-effekten fan gemoterapy

Skilje in leveransier as jo fergrutte lymfeklieren ûntwikkelje as ûnferklearde wurgens, blauwe plakken, oermjittich zweten, of gewichtsverlies.

CLL; Leukemia - chronike lymfocytic (CLL); Bloedkanker - chronike lymfocytyske leukemy; Knochenmerkkanker - chronike lymfocytyske leukemy; Lymfoom - chronike lymfocytyske leukemy

• Beinmergtransplantaasje - ôflossing

• Beenmuer aspiraasje
• Auer roeden
• Kronyske lymfocytyske leukemy - mikroskopyske werjefte
• Antilichems

Awan FT, Byrd JC. Kronyske lymfocytyske leukemy. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 99.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Kronyske lymfocytyske leukemy-behanneling (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.sancer.gov/types/leukemia/hp/cll-treatment-pdq. Fernijd 22 jannewaris 2020. Tagong ta 27 febrewaris 2020.

Nasjonale webside foar wiidweidich kankernetwurk. Rjochtlinen foar klinyske praktyk NCCN yn onkology. Kronyske lymfocytyske leukemy / lyts lymfocytysk lymfoom. Ferzje 4.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cll.pdf. Fernijd 20 desimber 2019. Tagong 27 febrewaris 2020.