Glomerulonefritis
Glomerulonefritis is in soarte fan niersykte wêryn it diel fan jo nieren dat helpt om ôffal en floeistoffen út it bloed te filterjen, wurdt beskeadige.
De filtereenheid fan 'e nier hjit de glomerulus. Elke nier hat tûzenen glomeruli. De glomeruli helpe it lichem kwyt te reitsjen fan skealike stoffen.
Glomerulonephritis kin wurde feroarsake troch problemen mei it ymmúnsysteem fan it lichem. Faak is de krekte oarsaak fan dizze tastân ûnbekend.
Skea oan 'e glomeruli feroarsaket bloed en aaiwyt yn' e urine.
De tastân kin fluch ûntwikkelje, en nierfunksje is binnen wiken of moannen ferlern. Dit wurdt rapper progressive glomerulonefritis neamd.
Guon minsken mei chronike glomerulonefritis hawwe gjin skiednis fan niersykte.
It folgjende kin jo risiko ferheegje foar dizze tastân:
- Fersteuringen fan bloed as lymfesysteem
- Bleatstelling oan koalwetterstofoplosmiddelen
- Skiednis fan kanker
- Ynfeksjes lykas strepinfeksjes, firussen, hertinfeksjes, as absessen
In protte omstannichheden feroarsaakje of ferheegje it risiko foar glomerulonefritis, ynklusyf:
- Amyloidose (oandwaning wêryn in aaiwyt neamd amyloid opbouwe yn 'e organen en weefsels)
- Oandwaning dy't ynfloed hat op it glomerulêre keldermembraan, it diel fan 'e nier dat helpt om ôffal en ekstra floeistof út it bloed te filterjen
- Bloedfetsykten, lykas fasculitis of polyarteritis
- Fokale segmentale glomerulosklerose (littekens fan 'e glomeruli)
- Anti-glomerulêre keldermembraansykte (steuring wêryn it ymmúnsysteem de glomeruli oanfalt)
- Pijnstillende nefropatysyndroam (niersykte fanwegen swier gebrûk fan pijnstillers, foaral NSAID's)
- Henoch-Schönlein purpura (sykte dy't poarperen flekken op 'e hûd, gewrichtspijn, gastrointestinale problemen en glomerulonefritis omfettet)
- IgA nefropaty (steuring wêryn antistoffen neamd IgA opbouwe yn nierweefsel)
- Lupus nefritis (nierkomplikaasje fan lupus)
- Membranoproliferative GN (foarm fan glomerulonefritis troch abnormale opbou fan antistoffen yn 'e nieren)
Faaksume symptomen fan glomerulonefritis binne:
- Bloed yn 'e urine (donkere, roestkleurige, of brune urine)
- Foamige urine (fanwegen tefolle proteïne yn 'e urine)
- Swelling (oedeem) fan it gesicht, eagen, ankels, fuotten, skonken, of búk
Symptomen kinne ek it folgjende omfetsje:
- Buikpine
- Bloed yn 'e spuie of kruk
- Hoastje en koart sykheljen
- Diarree
- Oermjittich urinearjen
- Koarts
- Algemien min gefoel, wurgens, en ferlies oan appetit
- Gewrichts- as spierpijn
- Neusbloeding
De symptomen fan chronike niersykte kinne yn 'e rin fan' e tiid ûntwikkelje.
Chronike symptomen op nierfalen kinne stadichoan ûntwikkelje.
Om't symptomen stadich kinne ûntwikkelje, kin de oandwaning ûntdutsen wurde as jo in abnormale urinalyse hawwe by in routine fysyk of ûndersyk nei in oare tastân.
Tekens fan glomerulonefritis kinne omfetsje:
- Bloedearmoed
- Hege bloeddruk
- Tekens fan fermindere nierfunksje
In nierbiopsie befestiget de diagnoaze.
Letter kinne tekens fan chronike niersykte wurde sjoen, ynklusyf:
- Senuwûntstekking (polyneuropaty)
- Tekens fan floeistofoerlêst, ynklusyf abnormale hert- en longgelûden
- Swelling (oedeem)
Ofbyldingstests dy't kinne wurde dien omfetsje:
- Abdominale CT-scan
- Nier-echografie
- Röntgen fan 'e boarst
- Intraveneuze pyelogram (IVP)
Urinalysis en oare urinetests omfetsje:
- Klarisaasje fan kreatinine
- Undersyk fan de urine ûnder in mikroskoop
- Urine totaal proteïne
- Urinsoer yn 'e urine
- Test foar urinkonsintraasje
- Urine kreatinine
- Urineprotein
- Urine RBC
- Urine spesifike swiertekrêft
- Urine osmolaliteit
Dizze sykte kin ek abnormale resultaten feroarsaakje op 'e folgjende bloedûndersiken:
- Albumin
- Antiglomerular kelder membraan antilichaam test
- Antineutrophil cytoplasmyske antistoffen (ANCA's)
- Antinukleêre antistoffen
- BUN en kreatinine
- Oanfollingsnivo's
Behanneling is ôfhinklik fan 'e oarsaak fan' e steuring, en it type en de earnst fan symptomen. Kontrôle fan hege bloeddruk is normaal it wichtichste diel fan behanneling.
Medisinen dy't kinne wurde foarskreaun omfetsje:
- Bloeddrukmedikaasjes, meast angiotensine-konvertearjende enzyme-ynhibitoren en angiotensine-receptorblokkers
- Kortikosteroïden
- Drugs dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke
In proseduere mei de namme plasmaferese kin soms wurde brûkt foar glomerulonefritis feroarsake troch ymmuunproblemen. It floeibere diel fan it bloed dat antistoffen befettet wurdt fuorthelle en ferfongen troch yntravenous floeistoffen as skonken plasma (dat gjin antistoffen befettet). Antistoffen fuortsmite kinne ûntstekking yn 'e nierweefsels ferminderje.
Jo moatte jo yntak fan natrium, floeistoffen, aaiwyt en oare stoffen beheine moatte.
Minsken mei dizze tastân moatte goed wurde folge foar tekens fan nierfalen. Dialyse as in nieretransplantaasje kin úteinlik nedich wêze.
Jo kinne de stress fan sykte faaks ferljochtsje troch lid te wurden fan stipegroepen wêr't leden mienskiplike ûnderfiningen en problemen diele.
Glomerulonephritis kin tydlik en reversibel wêze, of it kin slimmer wurde. Progressive glomerulonefritis kin liede ta:
- Chronike nierfalen
- Reduzearre nierfunksje
- Ein-poadium niersykte
As jo nefrotysk syndroom hawwe en it kin wurde kontroleare, kinne jo miskien ek oare symptomen kontrolearje. As it net kin wurde kontroleare, kinne jo niersykte yn 'e einstadium ûntwikkelje.
Belje jo leveransier fan sûnenssoarch as:
- Jo hawwe in tastân dy't jo risiko foar glomerulonefritis fergruttet
- Jo ûntwikkelje symptomen fan glomerulonefritis
De measte gefallen fan glomerulonephritis kinne net foarkommen wurde. Guon gefallen kinne foarkommen wurde troch bleatstelling oan organyske oplosmiddelen, kwik en net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's) te foarkommen of te beheinen.
Glomerulonefritis - groanyske; Chronic nefritis; Glomerulêre sykte; Nekrotisearjende glomerulonefritis; Glomerulonefritis - heale moanne; Crescentic glomerulonephritis; Fluch progressive glomerulonefritis
- Nieranatomy
- Glomerulus en nefron
Radhakrishnan J, Appel GB, D'Agati VD. Sekondêre glomerulêre sykte. Yn: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner en Rector's The Kidney, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 32.
Ryk HN, Cattran DC. Behanneling fan glomerulonefritis. Yn: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner en Rector's The Kidney, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 33.
Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Primêre glomerulêre sykte. Yn: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner en Rector's The Kidney, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 31.