Kompresjefraktueren fan 'e rêch

Kompresjefraktueren fan 'e rêch binne brutsen wervels. Wervels binne de bonken fan 'e rêchbonke.

Osteoporose is de meast foarkommende oarsaak fan dit soarte fraktuer. Osteoporose is in sykte wêryn bonken breklik wurde. Yn 'e measte gefallen ferliest bonke mei leeftyd kalk en oare mineralen. Oare oarsaken kinne omfetsje:

• Trauma nei de efterkant
• Tumors dy't begon yn 'e bonke of ferspraat nei de bonke fan earne oars
• Tumors dy't begjinne yn 'e rêchbonke, lykas multiple myeloom

In protte fraktueren fan 'e wervels hawwe kin liede ta kyphose. Dit is in bult-like kromming fan 'e rêchbonke.

Kompresjefraktueren kinne ynienen foarkomme. Dit kin swiere rêchpine feroarsaakje.

• De pine wurdt meast foarkommen yn 'e midden as legere rêchbonke. It kin ek oan 'e kanten of yn' e foarkant fan 'e rêchbonke wurde field.
• De pine is skerp en "mes-lykas." Pine kin útskeakelje, en duorje wiken oant moannen om fuort te gean.

Kompresjefraktueren troch osteoporose kinne earst gjin symptomen feroarsaakje. Faak wurde se ûntdutsen as röntgenfoto's fan 'e rêchbonke om oare redenen wurde dien. Nei ferrin fan tiid kinne de folgjende symptomen foarkomme:

• Rêchpine dy't stadich begjint, en slimmer wurdt mei kuierjen, mar net wurdt field by rêst
• Ferlies fan hichte, mar leafst 6 inch (15 sintimeter) oer tiid
• Stooped-over posture, as kyphosis, ek wol in dowager's bult neamd

Druk op it rêgemurch fan bûgde oer hâlding kin, yn seldsume gefallen, feroarsaakje:

• Nommelens
• Tinteling
• Swakheid
• Swierrichheid te rinnen
• Ferlies fan kontrôle fan 'e darm of blaas

Jo soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere. Dit kin sjen litte:

• In bultrug, as kyphose
• Tearens oer de troffen spinale bonke as bonken

In rêchbonke fan 'e rêch kin op syn minst 1 komprimearre wervel sjen litte dy't koarter is dan de oare wervels.

Oare tests dy't kinne wurde dien:

• In bonketensiteitstest om te evaluearjen foar osteoporose
• In CT- as MRI-scan, as der soargen is dat de fraktuer waard feroarsake troch in tumor of earnstich trauma (lykas in fal of auto-ûngemak)

De measte kompresjefraktueren wurde sjoen by âldere minsken mei osteoporose. Dizze fraktueren feroarsaakje faak gjin ferwûning oan it spinalkord. De tastân wurdt normaal behannele mei medisinen en kalsiumsupplementen om fierdere fraktueren te foarkommen.

Pine kin wurde behannele mei:

• Pine medisinen
• Bêd rêst

Oare behannelingen kinne omfetsje:

• Rêchbeugels, mar dizze kinne de bonken fierder ferswakke en it risiko ferheegje foar mear fraktueren
• Fysike terapy om beweging en krêft om 'e rêchbonke te ferbetterjen
• In medisyn neamd calcitonin om pine yn 'e bonken te helpen

Surgery kin wurde dien as jo mear dan 2 moannen heftige en útskeakeljende pine hawwe dy't net better wurdt mei oare behannelingen. Surgery kin omfetsje:

• Ballon kyphoplasty
• Vertebroplasty
• Spinale fúzje

Oare sjirurgy kin dien wurde om bonke te ferwiderjen as de fraktuer komt troch in tumor.

Nei in operaasje kinne jo nedich wêze:

• In beugel foar 6 oant 10 wiken as de fraktuer wie troch in blessuere.
• Mear sjirurgy om rêchbonken byinoar te bringen of om druk op in senuw te ferlichtsjen.

De measte kompresjefraktueren as gefolch fan ferwûning genêze yn 8 oant 10 wiken mei rêst, it dragen fan in beugel, en pine medisinen. Herstel kin lykwols folle langer duorje as sjirurgy waard dien.

Fraktueren troch osteoporose wurde faak minder pynlik mei medisinen foar rêst en pine. Guon fraktueren kinne lykwols liede ta lange-termyn (chronike) pine en beheining.

Medisinen foar behanneling fan osteoporose kinne helpe by it foarkommen fan takomstige fraktueren. Medisinen kinne skea dy't al foarkaam is lykwols net weromdraaie.

Foar kompresjefraktueren feroarsake troch tumors, hinget de útkomst ôf fan it type tumor dat belutsen is. Tumors wêrby't de rêchbonke omfetsje binne:

• Boarstkanker
• Longkanker
• Lymfoom
• Prostaatkanker
• Meardere myeloom
• Hemangioma

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Fout fan 'e bonken om te fusearjen nei in operaasje
• Bultrug
• Spinalkord as nervewoartelkompresje

Belje jo leveransier as:

• Jo hawwe pine yn 'e rêch en jo tinke dat jo in kompresjefraktuer kinne hawwe.
• Jo symptomen wurde minder, as jo problemen hawwe om jo blaas- en darmfunksje te kontrolearjen.

Stappen nimme om osteoporose te foarkommen en te behanneljen is de meast effektive manier om kompresje of ûnfermogenfraktueren te foarkommen. Regelmjittige dragende oefening krije (lykas kuierje) kin jo helpe om bonkeferlies te foarkommen.

Jo moatte jo bonktensiteit ek periodyk kontrolearje litte, spesjaal foar froulju dy't postmenopausaal binne. Jo moatte ek faker kontrolearje as jo famyljeskiednis hawwe fan osteoporose as kompresjefraktueren.

Wervelkompresjefraktueren; Osteoporose - kompresjefraktuer

• Kompresjefraktuer

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Gids foar klinikus foar previnsje en behanneling fan osteoporose. Osteoporos Int, 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotyske spinale fraktueren. Yn: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletrauma: basiswittenskip, behear en rekonstruksje, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 35.

Waldman SD. Thorakale vertebrale kompresjefraktuer. Yn: Waldman SD, red. Atlas fan mienskiplike pynsyndromen, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 73.

Williams KD. Fraktueren, dislokaasjes, en fraktuer-dislokaasjes fan 'e rêchbonke. Yn: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, reds. Campbell's Operative Orthopedics, 13e ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 41.