Servikale spondylose

Servikale spondylose is in steuring wêrby't wear oan it kraakbeen (skiven) en bonken fan 'e nekke (servikale wervels) is. It is in mienskiplike oarsaak fan chronike nekke-pine.

Servikale spondylose wurdt feroarsake troch fergrizing en chronike wearze op 'e sierfige rêch. Dit omfettet de skiven of kessens tusken de halswervels en de gewrichten tusken de bonken fan 'e sierfige rêchbonke. D'r kinne abnormale groeden of spoaren wêze op 'e bonken fan' e rêchbonke (wervels).

Yn 'e rin fan' e tiid kinne dizze feroaringen ien of mear fan 'e senuwwurden drukke op (komprimearje). Yn avansearre gefallen wurdt it spinalkord belutsen. Dit kin net allinich de earms beynfloedzje, mar ek de skonken.

Deistige wearze kin dizze feroaringen begjinne. Minsken dy't heul aktyf binne op it wurk as yn sport kinne se faker hawwe.

De wichtichste risikofaktor is fergrizing. Tsjin 60 jier toane de measte minsken tekens fan servikale spondylose op röntgenfoto. Oare faktoaren dy't immen mear kâns meitsje kinne om spondylose te ûntwikkeljen binne:

• Oergewicht wêze en net oefenje
• In baan hawwe dy't swiere opheffing nedich is of in soad bûge en draaie
• Ferline nekkeblessuere (faak ferskate jierren earder)
• Ferline wervelkolomoperaasje
• Ruptured of slipte skiif
• Swiere artritis

Symptomen ûntwikkelje faak stadichoan oer tiid. Mar se kinne ynienen begjinne as slimmer wurde. De pine kin mild wêze, of it kin djip en sa heul wêze dat jo net kinne bewegen.

Jo kinne de pine oer it skouderblêd fiele. It kin ferspriede nei de boppearm, ûnderearm, as fingers (yn seldsume gefallen).

De pine kin slimmer wurde:

• Nei stean of sitten
• Nachts
• As jo ​​gnize, hoastje, of laitsje
• As jo ​​de nekke efterút bûge of jo nekke draaie of mear dan in pear yards of mear dan in pear meter rinne

Jo kinne ek swakke hawwe yn bepaalde spieren. Somtiden kinne jo it miskien net fernimme oant jo dokter jo ûndersiket. Yn oare gefallen sille jo fernimme dat jo it dreech hawwe om jo earm op te heffen, strak mei ien fan jo hannen te knypjen, of oare problemen.

Oare foarkommende symptomen binne:

• Halsstyfens dy't yn 'e rin fan' e tiid minder wurdt
• Nommelens as abnormale gefoelens yn 'e skouders as earms
• Hoofdpijn, foaral yn 'e efterkant fan' e holle
• Pine oan 'e binnenkant fan it skouderblêd en skouderpine

Minder foarkommende symptomen binne:

• Ferlies fan lykwicht
• Pine as dommens yn 'e skonken
• Ferlies fan kontrôle oer de blaas of yngewanten (as d'r druk is op it rêgemurch)

In fysyk eksamen kin sjen litte dat jo problemen hawwe om jo holle nei jo skouder te bewegen en jo holle te draaien.

Jo sûnenssoarchferliener kin jo freegje om jo holle foarút en nei elke kant te bûgjen, wylst jo lichte nei ûnderen druk op 'e boppekant fan jo holle sette. Ferhege pine as ferdôving tidens dizze test is normaal in teken dat d'r druk is op in senuw yn jo rêchbonke.

Swakens fan jo skouders en earms as ferlies fan gefoel kinne tekens wêze fan skea oan beskate senuwwoartels of oan it rêgemurch.

In rêchbonke of hals kin wurde dien om te sykjen nei artritis of oare feroarings yn jo rêchbonke.

MRI- of CT-scans fan 'e nekke wurde dien as jo hawwe:

• Swiere pine yn 'e nekke as yn' e earm dy't net better wurdt mei behanneling
• Swakheid as ferdôving yn jo earms as hannen

EMG- en senuwgeleidingssnelheidstest kin wurde dien om senuwwurzelfunksje te ûndersiikjen.

Jo dokter en oare sûnenssoarch kinne jo helpe om jo pine te behearjen, sadat jo aktyf kinne bliuwe.

• Jo dokter kin jo ferwize foar fysioterapy. De fysike therapeut sil jo helpe jo pine te ferminderjen mei help fan streken. De terapeut sil jo oefeningen leare dy't jo nekspieren sterker meitsje.
• De terapeut kin ek traksje fan 'e nekke brûke om wat fan' e druk yn jo nekke te ferlichtsjen.
• Jo kinne ek in massaazjeterapeut sjen, ien dy't akupunktur útfiert, as ien dy't spinale manipulaasje docht (in kiropraktor, osteopatyske dokter, as fysioterapeut). Somtiden sille in pear besiken helpe mei pine yn 'e nekke.
• Kâlde pakjes en waarmte-terapy kinne jo pine helpe by flare-ups.

In soarte petearterapy neamd kognitive gedrachstherapy kin nuttich wêze as de pine in serieuze ynfloed hat op jo libben. Dizze technyk helpt jo jo pine better te begripen en leart jo hoe't jo it beheare.

Medisinen kinne jo pine yn 'e nekke helpe. Jo dokter kin non-steroide anty-inflammatoare medisinen (NSAID's) foarskriuwe foar pinekontrôle op lange termyn. Opioïden kinne foarskreaun wurde as de pine earnstich is en net reageart op NSAID's.

As de pine net reageart op dizze behannelingen, as jo in ferlies oan beweging of gefoel hawwe, wurdt sjirurgy beskôge. Surgery wurdt dien om de druk op 'e senuwen as it rêgemurch te ferlichtsjen.

De measte minsken mei servikale spondylose hawwe wat symptomen op lange termyn. Dizze symptomen ferbetterje mei net-sjirurgyske behanneling en hawwe gjin sjirurgy nedich.

In protte minsken mei dit probleem kinne in aktyf libben hâlde. Guon minsken sille moatte libje mei chronike (lange termyn) pine.

Dizze tastân kin liede ta it folgjende:

• Fermogen om stront yn te hâlden (fekale ynkontininsje) of urine (urinearne ynkontininsje)
• Ferlies fan spierfunksje of gefoel
• Permaninte beheining (sa no en dan)
• Min lykwicht

Belje jo leveransier as:

• De tastân wurdt slimmer
• D'r binne tekens fan komplikaasjes
• Jo ûntwikkelje nije symptomen (lykas ferlies fan beweging of gefoel yn in gebiet fan it lichem)
• Jo ferliest kontrôle oer jo blaas of yngewanten (belje fuortendaliks)

Servikale artrose; Artritis - hals; Neck artritis; Kronike nekke-pine; Degenerative skiifsykte

• Skeletale rêchbonke
• Servikale spondylose

Fast A, Dudkiewicz I. Servikale degenerative sykte. Yn: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., red. Essentials fan fysike medisinen en rehabilitaasje, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 3.

Kshettry VR. Servikale spondylose. Yn: Steinmetz, MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 96.