Pancreatic eilân sel tumor

In tumor fan 'e alvleesklier-eilân is in seldsume tumor fan' e pankreas dy't begjint fan in soarte sel neamd de eilantsje.

Yn 'e sûne pankreas produsearje sellen neamd eilantsjesellen hormonen dy't ferskate lichaamlike funksjes regelje. Dizze omfetsje bloedsûkernivo en de produksje fan magesoer.

Tumors dy't ûntsteane út eilânzellen fan 'e pankreas kinne ek in ferskaat oan hormoanen produsearje, wat kin liede ta spesifike symptomen.

Pancreatic eilân sel tumors kinne net-kankerous (benigne) as kanker (maligne) wêze.

Tumoren op eilantsjes omfetsje:

• Gastrinoma (Zollinger-Ellison syndroom)
• Glucagonoma
• Insulinoma
• Somatostatinoma
  
• VIPoma (syndroom fan Verner-Morrison)

In famyljeskiednis fan meardere endokriene neoplasie, type I (MEN I) is in risikofaktor foar de ûntwikkeling fan eilânzeltumors.

Symptomen binne ôfhinklik fan hokker hormoan wurdt makke troch de tumor.

Bygelyks, insulinomas produsearje insuline, wat it bloedsûkernivo ferleget. Symptomen kinne omfetsje:

• Moech of swak fiele
• Skodzje of switte
• Hollepine
• Honger
• Nervositeit, eangst, as irritabel fiele
• Unklar tinke of ûngerêst fiele
• Dûbele as wazige fisy
• Fluch of klopjend hertslach

As jo ​​bloedsûkernivo te leech wurdt, kinne jo flau wurde, in oanfal hawwe, of sels yn koma gean.

Gastrinomas meitsje it hormoan gastrin, dat it lichem fertelt mage soer te meitsjen. Symptomen kinne omfetsje:

• Buikpine
• Diarree
• Maagzweren en darm
• Bloch braak (sa no en dan)

Glukagonomas meitsje it hormoan glukagon, dat it lichem helpt it bloedsûker te ferheegjen. Symptomen kinne omfetsje:

• Sûkersykte
• Reade, blierige útslach yn 'e lies of billen
• Gewichtsferlies
• Faak plassen en toarst

Somatostatinomas meitsje it hormoan somatostatin. Symptomen kinne omfetsje:

• Hege bloedsûker
• Galstiennen
• Gielich uterlik foar hûd, en eagen
• Gewichtsferlies
• Diarree mei fûle geurige stuollen

VIPomas meitsje it hormoan vasoaktyf darmpeptide (VIP) dat belutsen is by it behâld fan it lykwicht fan sâlten, natrium, kalium en oare mineralen yn it GI-traktaat. VIPomas kinne feroarsaakje:

• Swiere diarree dy't liede kin ta útdroeging
• Lege kaliumnivo's yn bloed, en hege kalsynivo's
• Buikkrampen
• Gewichtsferlies

Jo sûnenssoarchferliener sil jo medyske skiednis nimme en in fysyk eksamen útfiere.

Bloedtests kinne ferskille, ôfhinklik fan 'e symptomen, mar kinne omfetsje:

• Fêste glukoaze nivo
• Gastrin nivo
• Glukosetolerânsje test
• Secretin stimulaasje test foar pankreas
• Bloedglukagonnivo
• Bloedinsulin C-peptide
• Insulinnivo yn bloed
• Fêste serum somatostatinenivo
• Serum vasoaktyf intestinale peptide (VIP) nivo

Ofbyldingstests kinne wurde dien:

• Abdominale CT-scan
• Abdominale echografie
• Endoskopyske echografie
• MRI fan búk

In bloedproef kin ek wurde nommen fan in ader yn 'e pankreas foar testen.

Somtiden is sjirurgy nedich om dizze tastân te diagnostisearjen en te behanneljen. Tidens dizze proseduere ûndersiket de sjirurch de pankreas mei de hân en mei echografie.

Behanneling is ôfhinklik fan it type tumor en as it kanker is.

Kankereftige tumors kinne fluch groeie en ferspriede nei oare organen. Se kinne miskien net behannele wurde. Tumors wurde faaks ferwidere mei sjirurgy, as it mooglik is.

As kankersellen nei de lever ferspriede, kin in diel fan 'e lever ek wurde ferwidere, as it mooglik is. As de kanker wiidferspraat is, kin gemoterapy wurde brûkt om de tumors te besykjen.

As de abnormale produksje fan hormonen symptomen feroarsaket, kinne jo medisinen krije om har effekten tsjin te gean. Bygelyks by gastrinomas liedt de oerproduksje fan gastrin ta te folle soere yn 'e mage. Medisinen dy't frijlitting fan mage soere blokkearje kinne symptomen ferminderje.

Jo kinne de stress fan sykte ferminderje troch lid te wurden fan in kanker-stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.

Jo kinne genêzen wurde as de tumors sjirurgysk wurde ferwidere foardat se har nei oare organen hawwe ferspraat. As tumors kanker binne, kin gemoterapy brûkt wurde, mar it kin minsken normaal net genêze.

Libbensgefaarlike problemen (lykas heul lege bloedsûker) kinne foarkomme fanwege tefolle hormoanproduksje, of as de kanker troch it lichem ferspraat.

Komplikaasjes fan dizze tumors omfetsje:

• Sûkersykte
• Hormoanekrises (as de tumor bepaalde soarten hormoanen frijjout)
• Swiere lege bloedsûker (fan insulinomas)
• Swiere ulcera yn 'e mage en tinne darm (fan gastrinomas)
• Fersprieding fan 'e tumor nei de lever

Belje jo leveransier as jo symptomen ûntwikkelje fan dizze tumors, foaral as jo in famyljeskiednis hawwe fan MEN I.

D'r is gjin bekende previnsje foar dizze tumors.

Kanker - pankreas; Kanker - pankreas; Pankreas kanker; Islet sel tumors; Eilân fan Langerhans tumor; Neuroendokrine tumoren; Peptysk ulk - eilân-sel-tumor; Hypoglycemia - eilân sel tumor; Zollinger-Ellison syndroom; Syndroom fan Verner-Morrison; Gastrinoma; Insulinoma; VIPoma; Somatostatinoma; Glucagonoma

• Endokrine klieren
• Pankreas

Foster DS, Norton JA. Behear fan tumors fan pankoatyske eilantsjes eksklusyf gastrinoma. Yn: Cameron AM, Cameron JL, eds. Aktuele sjirurgyske terapy, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 581-584.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Pankreaskanker behanneling (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq. Fernijd 2 jannewaris 2020. Tagong ta 25 febrewaris 2020.

Nasjonale webside foar wiidweidich kankernetwurk. Rjochtlinen foar klinyske praktyk NCCN yn onkology (NCCN rjochtlinen). Neuroendokrine en adrenale tumors. Ferzje 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. Fernijd 5 maart 2019. Tagong ta 25 febrewaris 2020.

Nasjonale webside foar wiidweidich kankernetwurk. NCCN rjochtlinen foar pasjinten. Neuroendokrine tumoren. 2018. www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/neuroendocrine-patient.pdf.