Prostaatkanker

Prostaatkanker is kanker dy't begjint yn 'e prostaatklier. De prostaat is in lytse, walnútfoarmige struktuer dy't diel útmakket fan it reproduktive systeem fan in man. It wikkelt om 'e urethra, de buis dy't urine út it lichem fiert.

Prostaatkanker is de meast foarkommende oarsaak fan 'e dea troch kanker by manlju boppe 75 jier. Prostaatkanker wurdt komselden fûn by manlju jonger dan 40.

Minsken dy't in heul risiko hawwe binne ûnder oaren:

• Afro-Amerikaanske manlju, dy't ek faker dizze kanker ûntwikkelje op elke leeftyd
• Manlju boppe 60 jier
• Manlju dy't in heit as broer hawwe mei prostaatkanker

Oare minsken yn gefaar omfetsje:

• Manlju dy't om Agent Orange west hawwe
• Manlju dy't ite in dieet dat ryk is oan fet, fral dierfet
• Obese manlju

Prostaatkanker komt minder faak foar by minsken dy't gjin fleis ite (fegetaarjers).

In faak probleem yn hast alle manlju as se âlder wurde is in fergrutte prostaat. Dit wurdt benigne prostatyske hyperplasie, as BPH neamd. It ferheeget jo risiko net foar prostaatkanker. Mar, it kin jo prostataspesifike antigen (PSA) bloedtestresultaat ferheegje.

Mei iere prostaatkanker binne d'r faak gjin symptomen.

De PSA-bloedtest kin dien wurde om manlju te screenen op prostaatkanker. Faak nimt PSA-nivo ta foardat der symptomen binne.

De hjirûnder neamde symptomen kinne foarkomme by prostaatkanker, om't it grutter wurdt yn 'e prostaat. Dizze symptomen kinne ek wurde feroarsake troch oare prostaatproblemen:

• Fertrage of fertrage start fan urinestream
• Drippeljen of lekkage fan urine, meast nei urinearjen
• Stadige urinestream
• Seine by it urinearjen, of it net kinne om alle urine te leegjen
• Bloed yn 'e urine as sperma

As de kanker ferspraat is, kin d'r bonke pine of sêftens wêze, faaks yn 'e legere rêch en bekkenbonken.

In abnormaal digitaal rectaal eksamen kin it iennige teken wêze fan prostaatkanker.

In biopsie is nedich om te fertellen as jo prostaatkanker hawwe. In biopsie is in proseduere om in stekproef weefsel fan 'e prostaat te ferwiderjen. De stekproef wurdt stjoerd nei in laboratoarium foar ûndersyk. It sil dien wurde yn jo dokterskantoar.

Jo dokter kin in biopsie oanbefelje as:

• Jo hawwe in heech PSA-nivo
• In digitaal rectaal eksamen lit in hurd as uneffen oerflak sjen

It resultaat fan 'e biopsie wurdt rapporteare mei wat hjit in Gleason-graad en in Gleason-skoare.

De klasse Gleason fertelt jo hoe fluch de kanker kin ferspriede. It klassifiseart tumors op in skaal fan 1 oant 5. Jo kinne ferskillende gradaasjes fan kanker hawwe yn ien biopsiproef. De twa meast foarkommende klassen wurde tegearre tafoege. Dit jouwt jo de Gleason-skoare. Hoe heger jo Gleason-skoare, hoe wierskynliker de kanker kin ferspraat bûten de prostaat:

• Skoaren 2 oant en mei 6: Prostaatkanker mei lege graad.
• Skoare 7: Midden- (as yn 't midden) kanker. De measte prostaatkankers falle yn dizze groep.
• Skoaren 8 oant 10: Hegere kanker.

In oar klassifikaasjesysteem, it 5 Grade Group System docht in bettere baan om te beskriuwen hoe't in kanker sil gedrage en reagearje op behanneling:

• Grade groep 1: Gleason skoare 6 of leger (kanker mei lege graad)
• Grade groep 2: Gleason skoare 3 + 4 = 7 (middelgrote kanker)
• Grade groep 3: Gleason skoare 4 + 3 = 7 (middelgrote kanker)
• Grade groep 4: Gleason skoare 8 (kanker fan hege graad)
• Grade groep 5: Gleason skoare 9 oant 10 (heechweardige kanker)

In legere groep jout in bettere kâns oan foar suksesfolle behanneling dan in hegere groep. In hegere groep betsjuttet dat mear fan 'e kankersellen oars sjogge as normale sellen. In hegere groep betsjut ek dat it wierskynliker is dat de tumor agressyf sil ferspriede.

De folgjende tests kinne wurde dien om te bepalen oft de kanker ferspraat is:

• CT-scan
• Bone scan
• MRI-scan

De PSA-bloedtest sil ek wurde brûkt om jo kanker nei behanneling te kontrolearjen.

Behanneling is ôfhinklik fan in protte dingen, ynklusyf jo Gleason-skoare en jo algemiene sûnens. Jo dokter sil jo behannele opsjes mei jo beprate.

As de kanker him net bûten de prostaatklier hat ferspraat, omfetsje mienskiplike behannelingen:

• Sjirurgy (radikale prostatektomy)
• Stralingsterapy, ynklusyf brachyterapy en proton-terapy

As jo ​​âlder binne, kin jo dokter oanbefelje om de kanker gewoan te kontrolearjen mei PSA-testen en biopsies.

Hormone-terapy wurdt benammen brûkt foar kanker dy't him bûten de prostaat ferspraat hat. It helpt symptomen te ferljochtsjen en foarkomt fierdere groei en fersprieding fan 'e kanker. Mar it genêt de kanker net.

As prostaatkanker him ferspriedt sels nei't hormoanterapy, sjirurgy of bestraling is besocht, kin behanneling omfetsje:

• Gemoterapy
• Immunoterapy (medisyn om it ymmúnsysteem te aktivearjen om kankersellen oan te fallen en te deadzjen)

Surgery, strielingstherapy, en hormoaneterapy kinne ynfloed hawwe op jo seksuele prestaasjes. Problemen mei urine kontrôle binne mooglik nei operaasje en strielingstherapy. Beprate jo soargen mei jo soarchfersekerder.

Nei behanneling foar prostaatkanker wurde jo goed folge om te soargjen dat de kanker net ferspriedt. Dit omfetsje routine kontrôles, ynklusyf PSA-bloedûndersiken (normaal om 'e 3 moannen oant 1 jier).

Jo kinne de stress fan sykte ferljochtsje troch lid te wurden fan in stipegroep foar prostaatkanker. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.

Hoe goed jo dogge hinget ôf fan oft de kanker bûten de prostaatklier is ferspraat en hoe abnormaal de kankersellen binne (de Gleason-skoare) as jo wurde diagnostisearre.

In genêzing is mooglik as de kanker net ferspraat is. Hormone-behanneling kin it oerlibjen ferbetterje, sels as in genêzing net mooglik is.

Besprek de foardielen en neidielen fan PSA-screening mei jo soarchfersekerder.

Sprek mei jo leveransier oer mooglike manieren om jo risiko op prostaatkanker te ferleegjen. Dizze kinne libbensmaatregels omfetsje, lykas dieet en oefening.

D'r binne gjin medisinen goedkard troch de FDA foar it foarkommen fan prostaatkanker.

Kanker - prostaat; Biopsie - prostaat; Prostaatbiopsie; Gleason skoare

• Bekkenstrieling - ûntslach
• Prostaat brachyterapy - ûntlading
• Stralingsterapy - fragen om jo dokter te stellen
• Radikale prostatektomy - ûntslach

• Manlike reproduktive anatomy
• Manlike urinekanaal
• BPH
• Prostaatkanker
• PSA bloedtest
• Prostatektomy - Searje
• Transurethrale reseksje fan 'e prostaat (TURP) - Searje

Webside fan 'e Amerikaanske Urologyske Feriening. PSA-testen foar it behanneljen fan foarbehandeling en behear fan posttreatment fan prostaatkanker: Revyzje fan 2013 Best Practice Statement. www.auanet.org/guidelines/prostate-specific-antigen-(psa)-best-practice-statement. Tagong op 5 desimber 2019.

Webside fan 'e Amerikaanske Urologyske Feriening. Iere opspoaren fan prostaatkanker (2018): klinyske rjochtline. www.auanet.org/guidelines/prostate-cancer-early-detection-guideline. Tagong 22 augustus 2019.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Prostaatkanker behanneling (PDQ) sûnens profesjonele ferzje. www.sancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Fernijd 20 septimber 2019. Tagong ta 5 desimber 2019.

Nasjonale webside foar wiidweidich kankernetwurk. Rjochtlinen foar klinyske praktyk NCCN yn onkology (rjochtlinen NCCN): prostaatkanker. Ferzje 4.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Fernijde 19 augustus 2019. Tagong ta 4 septimber 2019.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Prostaatkanker. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 81.

Stephenson AJ, Klein EA. Epidemiology, etiology, en previnsje fan prostaatkanker. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campology-Walsh urology, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 107.

US Task Force foar previntive tsjinsten, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening foar prostaatkanker: ferklearring fan oanbefellings fan 'e Task Force fan' e Amerikaanske previntive tsjinsten. JAMA, 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.