Kolorektale kanker

Kolorektale kanker is kanker dy't begjint yn 'e dikke darm (colon) as it rectum (ein fan' e colon).

Oare soarten kanker kinne ynfloed hawwe op 'e dikke darm. Dizze omfetsje lymfoom, karcinoïde tumors, melanoom, en sarkomen. Dizze binne seldsum. Yn dit artikel ferwiist kolonkanker allinich nei kolorektale kanker.

Yn 'e Feriene Steaten is kolorektale kanker ien fan' e wichtichste oarsaken fan deaden troch kanker. Iere diagnoaze kin faaks liede ta in folsleine genêzing.

Hast alle darmkankers begjinne yn 'e beklaaiïng fan' e dikke en rektum. As dokters prate oer kolorektale kanker, is dit normaal wêr't se it oer hawwe.

D'r is gjin inkelde oarsaak fan darmkanker. Hast alle darmkankers begjinne as noncancerous (goedaardige) poliepen, dy't har stadichoan ûntwikkelje ta kanker.

Jo hawwe in heger risiko foar darmkanker as jo:

• Binne âlder dan 50 jier
• Binne Afro-Amerikaanske of fan East-Jeropeeske komôf
• Ite in soad read of ferwurke fleis
• Haw kolorektale poliepen
• Hawwe inflammatoare darmsykte (sykte Crohn as ulcerative kolitis)
• Hawwe in famyljeskiednis fan darmkanker

Guon erflike sykten fergrutsje ek it risiko op it ûntwikkeljen fan darmkanker. Ien fan 'e meast foarkommende hjit it Lynch syndroom.

Wat jo ite kin in rol spylje yn it krijen fan darmkanker. Darmkanker kin wurde keppele oan in dieet mei in protte fetten, mei in protte glêstried en oan in hege yntak fan read fleis. Guon ûndersiken hawwe fûn dat it risiko net sakket as jo oerstappe op in dieet mei hege glêstried, dus dizze keppeling is noch net dúdlik.

Smoken fan sigaretten en alkohol drinke binne oare risikofaktoaren foar kolorektale kanker.

In protte gefallen fan darmkanker hawwe gjin symptomen. As der symptomen binne, kin it folgjende darmkanker oanjaan:

• Buikpine en sêftens yn 'e ûnderbuik
• Bloed yn 'e kruk
• Diarree, constipaasje, as oare feroaring yn stoelgewoanten
• Smelle stuollen
• Gewichtsferlies sûnder bekende reden

Troch screeningstests kin darmkanker wurde ûntdutsen foardat symptomen ûntwikkelje. Dit is as de kanker it meast genêzen is.

Jo dokter sil in fysyk eksamen útfiere en drukke op jo búkgebiet. It fysike eksamen lit selden problemen sjen, hoewol de dokter in bulte (massa) yn 'e búk fiele kin. In rektaal eksamen kin in massa iepenbiere by minsken mei rektale kanker, mar net darmkanker.

In fekale okkulte bloedtest (FOBT) kin lytse hoemannichten bloed yn 'e kruk opspoare. Dit kin darmkanker suggerearje. In sigmoidoskopie, of wierskynliker, in koloskopie, sil wurde dien om de oarsaak fan bloed yn jo kruk te evaluearjen.

Allinich in folsleine koloskopie kin de heule kolon sjen. Dit is de bêste screeningtest foar darmkanker.

Bloedtests kinne wurde dien foar dyjingen dy't diagnostisearre binne mei kolorektale kanker, ynklusyf:

• Folsleine bloedtelling (CBC) om te kontrolearjen op bloedearmoed
• Leverfunksje testen

As jo ​​wurde diagnostisearre mei kolorektale kanker, sille mear tests wurde dien om te sjen oft de kanker ferspraat is. Dit wurdt staging neamd. CT- as MRI-scans fan 'e abdij, bekken, as boarst kinne wurde brûkt om de kanker te poadiumjen. Somtiden wurde ek PET-scans brûkt.

Stadia fan darmkanker binne:

• Stage 0: Hiel betide kanker op 'e binnenste laach fan' e darm
• Stage I: Kanker is yn 'e binnenste lagen fan' e colon
• Stage II: Kanker is ferspraat troch de spierwand fan 'e colon
• Stage III: Kanker is ferspraat nei de lymfeklieren
• Stage IV: Kanker is ferspraat nei oare organen bûten de dikke darm

Bloedtests om tumormarkers op te spoaren, lykas carcinoembryonic antigen (CEA), kinne de dokter helpe om jo te folgjen tidens en nei behanneling.

Behanneling hinget ôf fan in protte dingen, ynklusyf it stadium fan kanker. Behannelingen kinne omfetsje:

• Operaasje om de tumor te ferwiderjen
• Gemoterapy om kankersellen te deadzjen
• Stralingsterapy om kankerweefsel te ferneatigjen
• Gerichte terapy om kanker te hâlden fan groei en fersprieding

SURGERY

Stage 0 kolonkanker kin wurde behannele troch de tumor te ferwiderjen mei kolonoskopie. Foar stadia I, II en III kanker is mear útwreide sjirurgy nedich om it diel fan 'e colon dat kanker is te ferwiderjen. Dizze sjirurgy hjit kolonreseksje (colectomy).

CHEMOTERAPY

Hast alle minsken mei koloankanker yn stadium III krije gemoterapy nei operaasje foar 3 oant 6 moannen. Dit wurdt adjuvante gemoterapy neamd. Ek al waard de tumor fuorthelle, wurdt gemoterapy jûn om kankersellen te behanneljen dy't bliuwe kinne.

Gemoterapy wurdt ek brûkt om symptomen te ferbetterjen en it oerlibjen te ferlingjen by minsken mei koloankanker yn stadium IV.

Jo kinne mar ien soarte medisinen krije as in kombinaasje fan medisinen.

STRIELING

Stralingsterapy wurdt somtiden brûkt foar darmkanker.

Foar minsken mei sykte fan stadium IV dy't is ferspraat nei de lever, kin behanneling rjochte op 'e lever wurde brûkt. Dit kin omfetsje:

• De kanker ferbaarne (ablaasje)
• Gemoterapy of bestraling direkt yn 'e lever leverje
• Kanker befrieze (kryoterapy)
• Sjirurgy

TARGETE THERAPY

• Doelfêste behanneling nulret op spesifike doelen (molekulen) yn kankersellen. Dizze doelen spylje in rol yn hoe't kankersellen groeie en oerlibje. Mei dizze doelen skeakelt it medisyn de kankersellen út, sadat se har net kinne ferspriede. Doelfêste terapy kin wurde jûn as pillen of kin yn in ader wurde spuite.
• Jo kinne terapy hawwe rjochte tegearre mei sjirurgy, gemoterapy, as strielingbehanneling.

Jo kinne de stress fan sykte ferljochtsje troch lid te wurden fan in stipegroep foar kolonkanker. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.

Yn in protte gefallen is darmkanker te behanneljen as betiid fongen wurdt.

Hoe goed jo dogge, hinget fan in protte dingen ôf, benammen it stadium fan kanker. As se yn in ier stadium behannele wurde, oerlibje in protte minsken teminsten 5 jier nei diagnoaze. Dit wurdt de 5-jierrige oerlibbenssnelheid neamd.

As de darmkanker net binnen 5 jier weromkomt (weromkommend), wurdt it beskôge as genêzen. Stadia I, II en III kankers wurde beskôge as mooglik genêzen. Yn 'e measte gefallen wurdt stadium IV kanker net as genêzen beskôge, hoewol binne der útsûnderingen.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Blokkearje fan de dikke darm, wêrtroch obstruksje ûntstiet
• Kanker werom yn 'e dikke darm
• Kanker ferspraat nei oare organen of weefsels (metastase)
• Untwikkeling fan in twadde primêre kolorektale kanker

Belje jo leveransier fan sûnenssoarch as jo:

• Swarte, teerachtige stuollen
• Bloed by in stoelbeweging
• Feroaring yn darmgewoanten
• Unferklearber gewichtsverlies

Darmkanker kin hast altyd wurde fongen troch koloskopie yn har ierste en meast genêze stadia. Hast alle manlju en froulju fan 50 en âlder moatte in screening op darmkanker hawwe. Minsken mei heger risiko kinne earder screening nedich wêze.

Screening op darmkanker kin faak polypen fine foardat se kanker wurde. Dizze poliepen fuortsmite kin darmkanker foarkomme.

Jo dieet en libbensstyl feroarje is wichtich. Medysk ûndersyk suggereart dat diëten mei leech fet en hege glêstried kinne helpe by it ferminderjen fan jo risiko foar darmkanker.

Kolorektale kanker; Kanker - colon; Rektale kanker; Kanker - rektum; Adenokarsinoom - colon; Kolon - adenokarsinoom; Darmkanker

• Abdominale strieling - ûntlading
• Bland dieet
• Jo stomiposje feroarje
• Gemoterapy - wat jo dokter moatte freegje
• Ileostomy en jo bern
• Ileostomy en jo dieet
• Ileostomy - soarch foar jo stoma
• Ileostomy - jo tas feroarje
• Ileostomy - ûntslach
• Ileostomy - wat jo dokter moatte freegje
• Reseksje fan grutte darm - ûntslach
• Libje mei jo ileostomy
• Bekkenstrieling - ûntslach
• Stralingsterapy - fragen om jo dokter te stellen
• Reseksje fan lytse darm - ûntslach
• Totale kolektomy of proctocolectomy - ûntslach
• Soarten ileostomy

• Barium klyster
• Koloskopie
• Fertarringsstelsel
• Rektale kanker - röntgenfoto
• Sigmoid kolonkanker - röntgenfoto
• Metastase fan milt - CT-scan
• Struktuer fan 'e colon
• Stadia fan kanker
• Kolonkultuer
• Darmkanker - Searje
• Kolostomy - Searje
• Reseksje fan grutte darm - Searje
• Dikke darm (dikke darm)

Garber JJ, Chung DC. Kolonypolypen en polyposesyndromen. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinaal en leversykte. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haadstik 126.

Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, et al. Kolorektale kanker. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 74.

Nasjonaal kankerynstitút. Kolorektale kankerprevinsje (PDQ) - Ferzje fan sûnenssoarch. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-prevention-pdq. Bywurke 28 feb. 2020. Tagong foar 9 juny 2020.

Nasjonaal wiidweidich kankernetwurk. NCCN rjochtlinen foar klinyske praktyk yn onkology. Screening fan kolorektale kanker. Ferzje 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Fernijde 8 juni 2020. Tagong 9 juny 2020.

Qaseem A, Crandall CJ, Mustafa RA, Hicks LA, Wilt TJ; Komitee foar klinyske rjochtlinen fan it American College of Physicians. Screening foar kolorektale kanker by asymptomatyske folwoeksenen mei gemiddeld risiko: in begeliedingsferklearring fan it American College of Physicians. Ann Intern Med. 2019; 171 (9): 643-654. PMID: 31683290 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31683290.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Screening fan kolorektale kanker: oanbefellings foar dokters en pasjinten fan 'e Amerikaanske Task Force Multi-Society oer kolorektale kanker. Bin J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630.