Sikehûs-ferwûne longûntstekking

Sikehûs-ferwûne longûntstekking is in ynfeksje fan 'e longen dy't foarkomt by in sikehûsferbliuw. Dit soarte longûntstekking kin heul swier wêze. Somtiden kin it fataal wêze.

Longûntstekking is in mienskiplike sykte. It wurdt feroarsake troch in protte ferskillende kimen. Longûntstekking dy't begjint yn it sikehûs hat de neiging earnstiger te wêzen dan oare longynfeksjes, om't:

• Minsken yn it sikehûs binne faak heul siik en kinne gjin kimen bestride.
• De soarten kimen dy't yn in sikehûs oanwêzich binne binne faak gefaarliker en resistent foar behanneling dan dy bûten yn 'e mienskip.

Longûntstekking komt faker foar by minsken dy't in respirator brûke, dat is in masine dy't har helpt te sykheljen.

Sikehûs-ferworven longûntstekking kin ek ferspraat wurde troch wurknimmers yn 'e sûnenssoarch, dy't kimen kinne jaan fan har hannen, klean of ynstruminten fan de iene persoan nei de oare. Dit is wêrom yn it sikehûs sa handwaskjen, toga's dragen en oare feiligensmaatregels brûke.

Minsken kinne faker in longûntstekking krije yn it sikehûs as se:

• Misbrûk fan alkohol
• Haw boarstoperaasje of oare grutte sjirurgy hân
• Hawwe in swak ymmúnsysteem fan kankerbehanneling, bepaalde medisinen, as swiere wûnen
• Hawwe lange (chronike) longsykte
• Slecht of iten yn 'e longen sykhelje as gefolch fan net folslein alert of problemen mei slikken hawwe (bygelyks nei in beroerte)
• Binne net mentaal alert troch medisinen as sykte
• Binne âlder
• Steane op in sykhelmasjine

By âldere folwoeksenen kin it earste teken fan sikehûs-oernommen longûntstekking mentale feroarings as betizing wêze.

Oare symptomen kinne omfetsje:

• In hoest mei grieneftige of pus-achtige slijm (sputum)
• Koorts en kjeld
• Algemien ûngemak, ûngerêstens, as min gefoel (malaise)
• Gjin sin oan iten
• Misselijkheid en braken
• Skerpe pine op 'e boarst dy't slimmer wurdt by djip sykheljen as hoastjen
• Koarte sykheljen
• Ferlege bloeddruk en rappe hertslach

As de soarchferliener fermoedet longûntstekking, wurde tests besteld. Dizze kinne omfetsje:

• Arteriële bloedgassen, om soerstofnivo's yn it bloed te mjitten
• Bloedkulturen, om te sjen oft de ynfeksje nei it bloed is ferspraat
• Röntgen- of CT-scan foar boarst, om de longen te kontrolearjen
• Folsleine bloedtelling (CBC)
• Pulsoximetry, om soerstofnivo's yn it bloed te mjitten
• Sputumkultuer as sputum gramvlek, om te kontrolearjen hokker kimen de longûntstekking feroarsaakje

Behannelingen kinne omfetsje:

• Antibiotika fia jo ieren (IV) om de longynfeksje te behanneljen. It antibiotika dat jo wurde jûn sil de kimen fjochtsje dy't wurde fûn yn jo sputumkultuer of wurdt derfan fertocht de ynfeksje te feroarsaakjen.
• Soerstof om jo better te sykheljen en longbehandelingen om dik slym los te meitsjen en te ferwiderjen fan jo longen.
• Ventilator (sykhelmasjine) mei in buis of in masker om jo sykheljen te stypjen.

Minsken dy't oare earnstige sykten hawwe, komme net sa goed werom fan longûntstekking as minsken dy't net sa siik binne.

Sikehûs-ferwûne longûntstekking kin in libbensgefaarlike sykte wêze. Longskea longskea kin foarkomme.

Minsken dy't leafsten yn it sikehûs besykje, moatte stappen nimme om fersprieding fan kimen foar te kommen. De bêste manier om de fersprieding fan kimen te stopjen is jo hannen faak te waskjen. Bliuw thús as jo siik binne. Hâld jo ymmunisaasjes op 'e hichte.

Nei elke sjirurgy wurdt jo frege om djip sykhelje en sa gau mooglik om te bewegen om jo longen iepen te hâlden. Folgje it advys fan jo leveransier om te helpen foarkommen fan longûntstekking.

De measte sikehuzen hawwe programma's om ynfeksjes te krijen troch sikehûzen.

Nosokomiale longûntstekking; Ventilator-assosjeare pneumony; Sûnenssoarch-longûntstekking; HCAP

• Longûntstekking by folwoeksenen - ûntslach

• Sikehûs-ferwûne longûntstekking
• Luchtwegen

Chastre J, Luyt CE. Ventilator-assosjeare pneumony. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 34.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Behear fan folwoeksenen mei sikehûs-ferwurven en ventilator-assosjeare pneumony: Rjochtlinen foar klinyske praktyk 2016 troch de Infectious Diseases Society of America en de American Thoracic Society. Clin Infect Dis, 2016; 63 (5): e61-e111. PMID: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

Klompas M. Nosokomiale longûntstekking. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 301.