Pulmonale embolus

In longembolus is in blokkade fan in artery yn 'e longen. De meast foarkommende oarsaak fan 'e blokkade is in bloedklont.

In longembolus wurdt meast faak feroarsake troch in bloedstolsel dy't him ûntjout yn in ader bûten de longen. De meast foarkommende bloedklont is ien yn in djippe ader fan 'e dij of yn it bekken (heupgebiet). Dit soarte klont wurdt in djippe ader trombose (DVT) neamd. De bloedklont brekt ôf en reizget nei de longen wêr't hy ynbringt.

Minder foarkommende oarsaken omfetsje loftbellen, fetdruppels, amniotyske floeistof, as kloften parasiten as tumorsellen.

Jo sille wierskynlik dizze tastân krije as jo of jo famylje in skiednis hat fan bloedstolling of bepaalde stollingssteuringen. In pulmonale embolus kin foarkomme:

• Nei de befalling
• Nei hertoanfal, hertoperaasje, as beroerte
• Nei swiere ferwûnings, brânwûnen, as brekken fan 'e heupen of dijbonke
• Nei operaasje, meast bonke-, gewrichts- as harsensjirurgy
• Tidens of nei in lange fleantúch as autoride
• As jo ​​kanker hawwe
• As jo ​​p-pillen nimme as estrogeentherapy
• Langrêst bêdrêst of in lange tiid yn ien posysje bliuwe

Oandwaningen dy't liede kinne ta bloedstolpen omfetsje:

• Sykten fan it ymmúnsysteem dy't it bloed lestiger meitsje om te stolken.
• Erfde steurnissen dy't it bloed faker stollje. Ien fan sokke steuringen is antitrombine III-tekoart.

Haadsymptomen fan in longembolie omfetsje pine op 'e boarst dy't ien fan' e folgjende kin wêze:

• Under it boarstbonke of oan ien kant
• Skerp of stekend
• Baarnend, pynlik, as in doffe, swiere sensaasje
• Faak wurdt minder mei djippe sykheljen
• Jo kinne jo boarst bûgje of hâlde yn antwurd op 'e pine

Oare symptomen kinne omfetsje:

• Duizeligheid, ljochtkrêft, of flauwens
• Leech soerstofnivo yn bloed (hypoxemia)
• Fluch sykheljen of piipjen
• Fluch hertslach
• Benaud fiele
• Beenpine, readens, as swelling
• Lege bloeddruk
• Ynienen hoastje, mooglik hoastje bloed of bloedich slym op
• Koarte sykheljen dy't ynienen begjint by sliep as by ynspanning
• Koarte mei lege graad
• Blauwe hûd (cyanose) - minder faak

De sûnenssoarchferliener sil in fysyk eksamen útfiere en freegje nei jo symptomen en medyske skiednis.

De folgjende labtests kinne wurde dien om te sjen hoe goed jo longen wurkje:

• Arteriële bloedgassen
• Pulsoximetry

De folgjende ôfbyldingstests kinne helpe bepale wêr't de bloedklont sit:

• Röntgen fan 'e boarst
• CT angiogram fan it boarst
• Pulmonale fentilaasje / perfúzje-scan, ek wol in V / Q-scan neamd
• CT pulmonary angiogram

Oare tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Boarst CT scan
• D-dimer bloedtest
• Doppler echografie eksamen fan 'e skonken
• Echokardiogram
• EKG

Bloedûndersiken kinne wurde dien om te kontrolearjen as jo in ferhege kâns hawwe op bloedstolling, ynklusyf:

• Antifosfolipide antistoffen
• Genetyske testen om nei feroaringen te sykjen wêrtroch jo wierskynliker bloedstolsels ûntwikkelje
• Lupus antikoagulant
• Protein C en protein S nivo's

In pulmonale embolus fereasket direkt behanneling. Jo moatte miskien yn it sikehûs bliuwe:

• Jo sille medisinen ûntfange om it bloed te ferdunjen en it minder wierskynlik te meitsjen dat jo bloed mear stollen sil foarmje.
• Yn gefallen fan earnstige, libbensgefaarlike longembolie, kin behanneling omfetsje fan it oplosse fan 'e stolpe. Dit wurdt trombolytyske terapy neamd. Jo sille medisinen krije om de klont op te lossen.

Oft jo al dan net yn it sikehûs moatte bliuwe, sille jo wierskynlik medisinen thús moatte nimme om it bloed te ferdunken:

• Jo kinne pillen krije om te nimmen of jo moatte josels ynjeksjes moatte jaan.
• Foar guon medisinen sille jo bloedtests nedich wêze om jo dosaasje te kontrolearjen.
• Hoelang jo dizze medisinen nimme moatte hinget meast ôf fan 'e oarsaak en grutte fan jo bloedklont.
• Jo leveransier sil mei jo prate oer it risiko op bloedproblemen as jo dizze medisinen nimme.

As jo ​​gjin bloedverdunners kinne nimme, kin jo leveransier in operaasje foarstelle om in apparaat te pleatsen neamd inferieur vena cava filter (IVC filter). Dit apparaat wurdt yn 'e haadader yn jo búk pleatst. It hâldt grutte stollen fan reizgjen yn 'e bloedfetten fan' e longen. Somtiden kin in tydlik filter wurde pleatst en letter fuortsmiten.

Hoe goed in persoan herstelt fan in pulmonale embolus, kin min te foarsizzen wêze. It hinget faaks fan:

• Wat feroarsake it probleem yn 't earste plak (bygelyks kanker, grutte sjirurgy, of in ferwûning)
• De grutte fan 'e bloedklont yn' e longen
• As de bloedklont oer de tiid oplost

Guon minsken kinne hert- en longproblemen op lange termyn ûntwikkelje.

Dea is mooglik by minsken mei in swiere longembolie.

Gean nei de meldkeamer of skilje mei it lokale neednûmer (lykas 911), as jo symptomen hawwe fan longembolus.

Bloedverdunners kinne foarskreaun wurde om DVT te foarkommen by minsken mei in heul risiko, as dyjingen dy't operearje mei hege risiko.

As jo ​​in DVT hiene, sil jo leveransier drukkousen foarskriuwe. Drage se lykas ynstruearre. Se sille de bloedstream yn jo skonken ferbetterje en jo risiko foar bloedklonten ferminderje.

Jo benen faak ferpleatse by lange fleantochten, autoritten, en oare situaasjes wêryn jo lange perioaden sitte of lizze, kinne ek helpe om DVT te foarkommen. Minsken mei heul heech risiko foar bloedklonters kinne sketten nedich wêze fan in bloeddinner neamd heparine as se in flecht nimme dy't langer dan 4 oeren duorret.

Net smoke. As jo ​​smoke, stopje dan. Froulju dy't estrogeen nimme moatte ophâlde mei smoken. Smoken fergruttet jo risiko om bloedstolpen te ûntwikkeljen.

Feneuze trombo-embolisme; Long bloedklont; Bloedklont - long; Embolus; Tumorembolus; Embolisme - long; DVT - longembolie; Trombose - longembolie; Pulmonary thromboembolism; PE

• Djippe iene trombose - ûntlading
• Warfarin nimme (Coumadin, Jantoven) - wat jo jo dokter moatte freegje
• Warfarin nimme (Coumadin)

• Longen
• Luchtwegen
• Pulmonale embolus

Goldhaber SZ. Long embolie. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 84.

Kline JA. Longembolie en trombose fan djippe feanen. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk. 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 78.

Morris TA, Fedullo PF. Pulmonary thromboembolism. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 57.