Antiplatelet medisinen - P2Y12-remmers

Bloedplaatjes binne lytse sellen yn jo bloed dy't jo lichem brûkt om kloften te foarmjen en bloed te stopjen. As jo ​​te folle bloedplaatjes hawwe as jo bloedplaatjes te folle byinoar stekke, binne jo wierskynlik kloften foarme. Dizze stolling kin plakfine oan 'e binnenkant fan jo arterijen en liede ta hertoanfal as beroerte.

Antiplatelet-medisinen wurkje om jo bloedplaatjes minder kleverig te meitsjen en dêrtroch te foarkommen dat bloedklonters yn jo arterijen foarmje.

• Aspirine is in antyplatelet-medisyn dat kin wurde brûkt.
• P2Y12-receptorblokkers binne in oare groep antyplatelet-medisinen. Dizze groep medisinen omfettet: clopidogrel, ticlopidine, ticagrelor, prasugrel, en cangrelor.

Antiplatelet medisinen kinne brûkt wurde om:

• Foarkom hertoanfal as beroerte foar dy mei PAD.
• Clopidogrel (Plavix, generyk) kin brûkt wurde yn plak fan aspirine foar minsken dy't fersmelling hawwe fan 'e kransslaggers of dy't in stent hawwe ynfoege.
• Somtiden wurde 2 antiplateletmedikaasjes (wêrfan ien hast altyd aspirine) foarskreaun foar minsken mei ynstabile angina, akute koronary syndroom (ynstabile angina as iere tekens fan hertoanfal), of dyjingen dy't in stent hawwe krigen tidens PCI.
• Foar primêre en sekundêre previnsje fan hertsykte is deistige aspirine oer it algemien de earste kar foar antyplaatje-terapy. Clopidogrel wurdt foarskreaun ynstee fan aspirine foar minsken dy't aspirine allergysk binne of dy't aspirine net kinne tolerearje.
• Aspirine en in twadde antyplaatje-medisyn wurde normaal oanrikkemandearre foar minsken dy't angioplastyk ûndergeane mei of sûnder stenting.
• Hertoanfallen foarkomme of behannelje.
• Foarkommen fan beroerte as foarbygeande ischemyske oanfallen (TIA's binne betide warskôgingstekens fan beroerte. Se wurde ek wol "mini-stroke" neamd.)
• Foarkom dat kloaten yn stents yn jo arterijen foarmje om se te iepenjen.
• Akute koronêr syndroom.
• Nei rûnwei-sjirurgy dy't gebrûk makket fan in troch minsken makke of protesgraft útfierd op arterijen ûnder de knibbel.

Jo sûnenssoarchferliener sil kieze hokker ien fan dizze medisinen it bêste is foar jo probleem. Soms kinne jo wurde frege om lege dosis aspirine te nimmen tegearre mei ien fan dizze medisinen.

Side-effekten fan dit medisyn kinne omfetsje:

• Diarree
• Jeuk
• Mislikens
• Hûdútslach
• Mage pine

Foardat jo dizze medisinen begjinne te nimmen, fertel jo leveransier as:

• Jo hawwe bloedproblemen as mageswieren.
• Jo binne swier, planje swier te wurden, of boarstfieding.

D'r binne in oantal oare mooglike side-effekten, ôfhinklik fan hokker medisyn jo foarskreaun binne. Bygelyks:

• Ticlopidine kin liede ta in heul lege wite bloedsellen, as in ymmuunsteurnis dy't bloedplaatjes ferneatiget.
• Ticagrelor kin episoaden feroarsaakje fan sykheljen.

Dit medisyn wurdt nommen as in pil. Jo leveransier kin jo dosis sa no en dan feroarje.

Nim dit medisyn mei iten en genôch wetter om side-effekten te ferminderjen. Jo moatte miskien stopje mei it nimmen fan clopidogrel foardat jo operaasje hawwe as toskedokterswurk. Stopje net gewoan mei jo medisinen sûnder earst mei jo leveransier te praten.

Sprek mei jo leveransier foardat jo ien fan dizze medisinen nimme:

• Heparine en oare bloedverdunners, lykas warfarine (Coumadin)
• Pine of artritis medisinen (lykas diclofenac, etodolac, ibuprofen, indomethacin, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen, as Voltaren)
• Phenytoin (Dilantin), tamoxifen (Nolvadex, Soltamox), tolbutamide (Orinase), as torsemide (Demadex)

Nim gjin oare medisinen dy't aspirine of ibuprofen yn kinne hawwe foardat jo mei jo leveransier prate. Lês de etiketten op medisinen foar kjeld en gryp. Freegje hokker oare medisinen feilich binne foar jo om te nimmen foar pine en pine, ferkâldheid, as de gryp.

As jo ​​in soarte fan proseduere hawwe pland, moatte jo dizze medisinen 5 oant 7 dagen foar de hân moatte stopje. Kontrolearje lykwols altyd earst mei jo leveransier oft it feilich is om te stopjen.

Fertel jo leveransier as jo swier binne of fan doel binne swier te wurden, of boarstfieding hawwe of fan plan binne te boarstjen. Froulju yn 'e lettere stadia fan' e swangerskip moatte gjin clopidogrel nimme. Clopidogrel kin troch bernemolk oan pjutten wurde oerjûn.

Sprek mei jo leveransier as jo lever- of niersykte hawwe.

As jo ​​in doasis misse:

• Nim it sa gau mooglik, útsein as it tiid is foar jo folgjende doasis.
• As it tiid is foar jo folgjende dosis, nim dan jo gewoane bedrach.
• Nim gjin ekstra pillen om in dos te kompensearjen dy't jo hawwe mist, útsein as jo dokter jo fertelt.

Bewarje dizze medisinen en alle oare medisinen op in koel, droech plak. Hâld se wêr't bern net by har kinne komme.

Skilje as jo ien fan dizze side-effekten hawwe en se geane net fuort:

• Elke tekens fan ûngewoane bloedingen, lykas bloed yn 'e urine of kruk, noasbloeding, ûngewoane kneuzingen, swiere bloedingen troch besunigings, swarte tarrykrukken, hoastjen fan bloed, swierder dan gewoan menstruaasjeblieding of ûnferwachte fagina bloeding, spuie dat liket op kofjegrûn
• Dizichheid
• Swierrichheid mei slikken
• Tightness yn jo boarst of boarstpine
• Swelling yn jo gesicht as hannen
• Jeuk, netelroos, of tinteljen yn jo gesicht as hannen
• Piepende piip of sykheljen
• Hiel minne mage-pine
• Hûdútslach

Bloedverdunners - clopidogrel; Antiplatelet terapy - clopidogrel; Thienopyridines

• Plakke opbou yn arterijen

Abraham NS, Hlatky MA, Antman EM, et al. ACCF / ACG / AHA 2010 saakkundich konsensusdokumint oer it tagelyk gebrûk fan protonpompremmers en thienopyridines: in rjochte update fan it ACCF / ACG / AHA 2008 saakkundige konsensusdokumint oer it ferminderjen fan de gastrointestinale risiko's fan antyplaateletterapy en NSAID-gebrûk: in rapport fan 'e Task Force American College of Cardiology Foundation oer saakkundige dokuminten foar konsensus. J Am Coll Cardiol, 2010; 56 (24): 2051-2066. PMID: 21126648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21126648/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS rjochte update fan 'e rjochtline foar de diagnoaze en behear fan pasjinten mei stabile ischemyske hertsykte: in rapport fan' e American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen, en de American Association for Thoracic Surgery, Preventive kardiovaskulêre ferpleechkundigenferiening, Genoatskip foar kardiovaskulêre angiografy en yntervinsjes, en Society of Thoracic Surgeons. Sirkulaasje, 2014; 130: 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Goldstein LB. Previnsje en behear fan ischemyske beroerte. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 65.

Jannewaris CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 AHA / ACC / HRS-rjochtline foar it behear fan pasjinten mei atriale fibrillaasje: in rapport fan it American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen en de Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol, 2014; 64 (21): e1-e76. PMID: 24685669 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24685669/.

Mauri L, Bhatt DL. Perkutane koronêre yntervinsje. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Rjochtlinen foar de primêre previnsje fan beroerte: in ferklearring foar professionals yn sûnenssoarch fan 'e American Heart Association / American Stroke Association. Stroke, 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moarn DA, de Lemos JA. Stabile ischemyske hertsykte. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 61.

Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al. Rjochtlinen foar it betide behear fan pasjinten mei akute ischemyske beroerte: 2019-fernijing foar de 2018-rjochtlinen foar it betide behear fan pasjinten mei akute ischemyske beroerte: in rjochtline foar sûnenssoarch professionals fan 'e American Heart Association / American Stroke Association. Stroke, 2019; 50 (12): e344-e418. PMID: 31662037 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31662037/.

• Angina
• Angioplastyk en stent pleatsing - halsslagader
• Angioplastyk en stent pleatsing - perifeare arterijen
• Aorta klep sjirurgy - minimaal invasyf
• Aorta klep sjirurgy - iepen
• Prosedueres foar cardiale ablaasje
• Karotisarterieoperaasje - iepen
• Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
• Coronary hert sykte
• Heart bypass sjirurgy
• Heart bypass sjirurgy - minimaal invasyf
• Hert falen
• Heart pacemaker
• Hege cholesterolnivo yn it bloed
• Hege bloeddruk - folwoeksenen
• Ymplantabele cardioverter-defibrillator
• Mitrale klep sjirurgy - minimaal invasyf
• Mitraalklepoperaasje - iepen
• Perifeare artery rûnwei - skonk
• Perifeare artery sykte - skonken

• Angina - ûntslach
• Angioplasty en stent - hert - ûntlading
• Angioplastyk en stent pleatsing - halsslagader - ûntlading
• Angioplastyk en stent pleatsing - perifeare arterijen - ûntlading
• Aspirine en hert sykte
• Atriale fibrillaasje - ûntlading
• Aktyf wêze as jo hert sykte hawwe
• Kardiale kateterisaasje - ûntlading
• Karotisarterieoperaasje - ûntslach
• Kontrolearje jo hege bloeddruk
• Diabetes - hertoanfal en beroerte foarkomme
• Hertoanfal - ûntslach
• Heart bypass sjirurgy - ûntslach
• Heart bypass sjirurgy - minimaal invasive - ûntslach
• Hertfalen - ûntslach
• Hertklep sjirurgy - ûntslach
• Perifeare artery bypass - skonk - ûntlading
• Slag - ûntslach

• Bloedverdunners