Hertklepsteuringen
Kontint
- Soarten hertklepsteuringen
- Prolaps fan mitraalklep
- Bicuspid aortaklepsykte
- Valvulêre stenose
- Valvulêre regurgitaasje
- Symptomen fan hertklepsteuringen
- Wat binne de oarsaken fan hertklepsteuringen?
- Hoe wurde hertklepsteuringen diagnostisearre?
- Hoe wurde steuringen fan hertklep behannele?
- Wat is it foarútsjoch foar minsken mei hertklepsteuringen?
Oersicht
Hertklepsteuringen kinne ynfloed hawwe op ien fan 'e kleppen yn jo hert. Jo hertkleppen hawwe flappen dy't mei elke hertslach iepenje en slute, wêrtroch bloed troch de boppeste en legere keamers fan it hert en nei de rest fan jo lichem streamt. De boppeste keamers fan it hert binne de atria, en de legere keamers fan it hert binne de fentrikels.
Jo hert hat dizze fjouwer kleppen:
- de tricuspideklep, dy't leit tusken it rjochter atrium en de rjochter ventrikel
- it pulmonale klep, dat leit tusken it rjochter fentrikel en de longslagger
- it mitraalklep, dat leit tusken it linker atrium en it linkerventrikel
- de aortaklep, dy't leit tusken it linkerventrikel en de aorta
Bloed streamt fan 'e rjochter- en lofteratria troch de tricuspid- en mitralekleppen, dy't iepenje om bloed yn' e rjochter- en loftskammer te stromen. Dizze kleppen slute dan om te foarkommen dat bloed werom streamt yn 'e atria.
As de ventrikels ienris fol binne mei bloed, begjinne se te kontraktearjen, en twinge de long- en aortakleppen te iepenjen. Bloed streamt dan nei de longslagger en aorta. De pulmonale artery fiert deoxygenearre bloed fan it hert nei de longen. De aorta, dy't de grutste arterij fan it lichem is, draacht soerstofryk bloed nei de rest fan jo lichem.
De hertkleppen wurkje troch te soargjen dat bloed yn in foarútrinnende stream streamt en gjin back-up makket of lekkage feroarsaket. As jo in hertklepsteuring hawwe, kin de klep dizze taak net goed dwaan. Dit kin wurde feroarsake troch in lekkage fan bloed, dat hjit regurgitaasje, in fernauwing fan 'e klepopening, dy't stenose neamd wurdt, of in kombinaasje fan regurgitaasje en stenose.
Guon minsken mei in hertklepsteurnis hawwe mooglik gjin symptomen, wylst oaren omstannichheden kinne ûnderfine lykas beroertes, hertoanfallen en bloedstolkes as de hertklepsteuring net behannele wurdt.
Soarten hertklepsteuringen
Prolaps fan mitraalklep
In mitralisklepprolaps hjit ek:
- floppy klepsyndroam
- click-murmur syndroam
- ballon mitrale klep
- Barlow's syndroam
It komt foar as de mitraalklep net goed slút, wêrtroch soms bloed werom streamt yn it linker atrium.
De measte minsken mei mitralisklepprolaps hawwe gjin symptomen en hawwe dêrtroch gjin behanneling nedich. Symptomen dy't oantsjutte dat behanneling needsaaklik is, omfetsje lykwols:
- hertkloppings
- sykheljen
- boarst pine
- wurgens
- in kuchje
Behanneling omfetsje sjirurgy om it mitralisklep te reparearjen of te ferfangen.
Bicuspid aortaklepsykte
Bicuspid aorta-klepsykte komt foar as in persoan wurdt berne mei in aortaklep dy't twa flappen hat ynstee fan 'e gewoane trije. Yn heul earnstige gefallen binne de symptomen fan dit soarte steurnissen oanwêzich by berte. Guon minsken kinne lykwols tsientallen jierren gean sûnder te witten dat se dit soarte steurnissen hawwe. It fentyl is normaal yn steat om jierren te funksjonearjen sûnder symptomen te feroarjen, sadat de measte minsken mei bicuspid aorta-klepsykte pas oant folwoeksenens wurde diagnostisearre.
De symptomen kinne omfetsje:
- sykheljen mei ynspanning
- boarst pine
- duizeligheid
- flau
De measte minsken kinne har aortaklep mei operaasje mei súkses reparearje.
Neffens de Cleveland Clinic sil 80 prosint fan minsken mei dizze soarte hertklepsteuring sjirurgy nedich wêze om it klep te reparearjen of te ferfangen. Dit bart typysk as se yn 'e 30's of 40's binne.
Valvulêre stenose
Valvulêre stenose komt foar as in klep net folslein kin iepenje, wat betsjuttet dat net genôch bloed troch it fentyl kin streame. Dit kin foarkomme yn ien fan 'e hertkleppen en kin wurde feroarsake troch it ferdjipjen of ferstevigjen fan' e hertklep.
De symptomen kinne omfetsje:
- boarst pine
- sykheljen
- wurgens
- duizeligheid
- flau
Guon minsken hawwe gjin behanneling nedich foar valvulêre stenose. Oare minsken kinne sjirurgy nedich wêze om it klep te ferfangen of te reparearjen. Ofhinklik fan 'e hurdens fan jo stenose en jo leeftyd, kin valvuloplasty, dy't in ballon brûkt om de klep te ferwiderjen, in opsje wêze.
Valvulêre regurgitaasje
Valvulêre regurgitaasje kin ek "lekke klep" wurde neamd. It komt foar as ien fan 'e hertkleppen net goed slút, wêrtroch't bloed efterút streamt. De symptomen kinne omfetsje:
- sykheljen
- in kuchje
- wurgens
- hertkloppings
- fjoerljochtens
- swelling fan 'e fuotten en ankels
De effekten fan valvulêre regurgitaasje ferskille ôfhinklik fan 'e persoan. Guon minsken moatte gewoan har tastân kontrolearje litte. Oaren moatte miskien medikaasje hawwe om floeistofopbou te foarkommen, wylst oaren klepreparaasje of ferfanging nedich binne.
Symptomen fan hertklepsteuringen
Symptomen fan hertklepsteuringen fariearje ôfhinklik fan 'e earnst fan' e steuring. Meastentiids jout de oanwêzigens fan symptomen oan dat de oandwaning ynfloed hat op de bloedstream. In soad yndividuen mei lichte of matige steuringen fan it hertklep ûnderfine gjin symptomen. Tekens en symptomen kinne lykwols omfetsje:
- sykheljen
- hertkloppings
- wurgens
- boarst pine
- duizeligheid
- flau
- hoofdpijn
- in kuchje
- wetterbehâld, wat swelling kin feroarsaakje yn 'e legere ledematen en búk
- longoedeem, dat wurdt feroarsake troch tefolle floeistof yn 'e longen
Wat binne de oarsaken fan hertklepsteuringen?
D'r binne in oantal oarsaken foar de ferskillende steuringen fan it hertklep. De oarsaken kinne omfetsje:
- in berte mankemint
- besmetlike endokarditis, in ûntstekking fan it hertweefsel
- reumatyske koarts, in inflammatoire sykte feroarsake troch in ynfeksje mei groep A Streptococcus baktearjes
- leeftydsferoarige feroaringen, lykas kalsiumdepots
- in hertoanfal
- kransslaggersykte, in fersmelling en ferhurding fan arterijen dy't it hert leverje
- kardiomyopaty, wêrby't degenerative feroarings yn 'e hartspier omfetsje
- syfilis, in relatyf seldsume seksueel oerdraachbere ynfeksje
- hypertensie, as hege bloeddruk
- aorta-aneurysma, in abnormale swelling of bult fan 'e aorta
- atherosklerose, in ferhurding fan 'e arterijen
- myxomatous degeneraasje, in ferswakking fan bindweefsel yn 'e mitraalklep
- lupus, in groanyske autoimmune oandwaning
Hoe wurde hertklepsteuringen diagnostisearre?
As jo symptomen ûnderfine fan in steuring fan in hertklep, sil jo dokter begjinne mei it harkjen nei jo hert mei in stethoskoop. Se sille harkje nei eventuele abnormaliteiten fan 'e hertslach dy't in probleem kinne oanjaan mei jo hertkleppen. Jo dokter kin ek nei jo longen harkje om te bepalen as d'r floeiende opbou is en jo lichem kontrolearje op tekens fan wetterbehâld. Dit binne beide tekens fan problemen mei hertklep.
Oare tests dy't kinne wurde brûkt om diagnoaze fan hertklep te diagnostisearjen binne it folgjende:
- In elektrokardiogram is in test dy't de elektryske aktiviteit fan it hert sjen lit. Dizze test wurdt brûkt om te kontrolearjen op abnormale hertsritmes.
- In echokardiogram brûkt lûdgolven om in ôfbylding te meitsjen fan de hertskleppen en keamers.
- Kardiale kateterisaasje is in oare test dy't wurdt brûkt om diagnoaze fan klepsteuringen. Dizze test brûkt in tinne buis of katheter mei in kamera om foto's fan jo hert en bloedfetten te meitsjen. Dit kin jo dokter helpe it type en de earnst fan jo klepsteuring te bepalen.
- In röntgenfoto fan 'e boarst kin wurde besteld om in foto fan jo hert te meitsjen. Dit kin jo dokter fertelle as jo hert fergrutte is.
- In MRI-scan kin in mear detaillearre ôfbylding fan jo hert leverje. Dit kin helpe om in diagnoaze te befestigjen en jo dokter tastean te bepalen hoe jo jo klepsteuring it bêste kinne behannelje.
- In stresstest kin brûkt wurde om te bepalen hoe't jo symptomen wurde beynfloede troch ynspanning. De ynformaasje fan 'e stresstest kin jo dokter ynformearje hoe swier jo tastân is.
Hoe wurde steuringen fan hertklep behannele?
Behannelingen foar hertklepsteuringen binne ôfhinklik fan 'e earnst fan' e steuring en symptomen. De measte dokters suggerearje te begjinnen mei konservative behannelingen. Dêr heart by:
- konsekwint medysk tafersjoch krije
- ophâlde mei smoken as jo smoke
- folgje in sûn dieet
Medikaasjes dy't normaal foarskreaun binne:
- beta-blokkers en kalsiumkanaalblokkers, dy't helpe by it kontrolearjen fan hertslach en bloedstream
- diuretika om floeistofretinsje te ferminderjen
- vasodilators, dat binne medisinen dy't bloedfetten iepenje of ferwiderje
Jo kinne sjirurgy nedich wêze as jo symptomen yn hurdens tanimme. Dit kin in herklepreparaasje omfetsje mei ien fan 'e folgjende:
- dyn eigen weefsel
- in dierklep as jo in biologyske klepferfanging hawwe
- in skonken klep fan in oare persoan
- in meganysk, as keunstmjittich, klep
Valvuloplasty kin ek wurde brûkt foar behanneling fan stenose. Under valvuloplasty ynfoeget jo dokter in lytse ballon yn jo hert wêr't it wat opblaasd is. De ynflaasje fergruttet de grutte fan 'e iepening yn' e klep, en dan wurdt de ballon fuortsmiten.
Wat is it foarútsjoch foar minsken mei hertklepsteuringen?
Jo perspektyf sil ôfhingje fan hokker hertklepsteurnis jo hawwe en hoe earnstich it is. Guon hertklepsteuringen fereaskje allinich routine kontrôle, wylst oaren sjirurgy nedich binne.
Sprek mei jo dokter oer alle symptomen dy't jo hawwe wêr't jo soargen oer binne, en soargje derfoar dat jo routine kontrôles planne mei jo dokter. Dit sil it wierskynliker meitsje dat jo dokter potensjeel serieuze omstannichheden yn 'e earste fazen ûntdekt.