Biologics nimme en kontrôle weromhelje oer jo psoriatyske artritis
Kontint
- Wat binne biologen?
- Soarten biologika
- Abatacept
- Adalimumab
- Certolizumab pegol
- Etanercept
- Golimumab
- Infliximab
- Ustekinumab
- Kombinaasje terapyen
- Side-effekten en warskôgingen
- Biologics binne ien diel fan in PsA-behearplan
Oersicht
Psoriatyske artritis (PsA) is in groanyske tastân, en trochgeande behanneling is nedich om permaninte mienskiplike skea te foarkommen. De juste behanneling kin it oantal artritis-flare-ups ek makliker meitsje.
Biologics binne mar ien soarte medikaasje dy't wurdt brûkt om PsA te behanneljen. Dizze wurkje troch jo ymmúnsysteem te ûnderdrukke, sadat it stopt mei it oanfallen fan sûne gewrichten en pine en skea feroarsaket.
Wat binne biologen?
Biologen binne subtypen fan sykte-modifikaasje fan antireumatyske medisinen (DMARD's). DMARD's stopje jo ymmúnsysteem fan 'e ûntstekking fan PsA en oare autoimmune omstannichheden.
Untstekking ferminderje hat twa haadeffekten:
- D'r kin minder pine wêze, om't ûntstekking op 'e mienskiplike plakken de grûnoarsaak fan mienskip is.
- Skea kin minimalisearre wurde.
Biologen wurkje troch ymmúnsysteemproteinen te blokkearjen dy't ûntstekking produsearje. Oars as guon DMARD's wurde biologyske medisinen allinich administraasje of ynjeksje.
Biologen wurde foarskreaun as in earste line behanneling foar minsken mei aktive PsA. As de earste biologyske dy't jo besykje jo symptomen net ferljochtet, kin jo dokter jo wikselje nei in oare medisyn yn dizze klasse.
Soarten biologika
Fjouwer soarten biologyske medisinen wurde brûkt om PsA te behanneljen:
- tumor-nekrose faktor-alfa (TNF-alfa) remmers: adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi Aria), infliximab (Remicade)
- interleukin 12/23 (IL-12/23) remmers: ustekinumab (Stelara)
- interleukin 17 (IL-17-remmers): ixekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx)
- T-selinhibitoren: abatacept (Orencia)
Dizze medisinen blokkearje of spesifike aaiwiten dy't jo ymmúnsysteem sinjalearje om sûne sellen oan te fallen, of se rjochtsje har op ymmúnzellen dy't belutsen binne by de ûntstekking. It doel fan elke biologyske subtype is om te foarkommen dat it inflammatoire proses begjint.
Ferskate biologen binne te krijen. De folgjende binne it meast foarskreaun foar PsA.
Abatacept
Abatacept (Orencia) is in T-selinhibitor. T-sellen binne wite bloedsellen. Se spielje in rol yn 'e ymmúnreaksje, en yn ûntstekking fan ûntstekking. Orencia is rjochte op T-sellen om ûntstekking te bringen.
Orencia behannelt ek reumatoïde artritis (RA) en jeugd idiopatyske artritis (JIA). It is te krijen as in infuzje fia in ader, of as in ynjeksje dy't jo josels jouwe.
Adalimumab
Adalimumab (Humira) wurket troch TNF-alpha te blokkearjen, in proteïne dat ûntstekking befoarderet. Minsken mei PsA produsearje tefolle TNF-alfa yn har hûd en gewrichten.
Humira is in ynjeksjeare medikaasje. It is ek foarskreaun foar de sykte fan Crohn en oare foarmen fan artritis.
Certolizumab pegol
Certolizumab pegol (Cimzia) is in oar TNF-alfa-medisyn. It is ûntwurpen om agressive foarmen fan PsA te behanneljen, lykas de sykte fan Crohn, RA, en ankylosearjende spondylitis (AS).
Cimzia wurdt jûn as in sels-ynjeksje.
Etanercept
Etanercept (Enbrel) is ek in TNF-alfa-medisyn. It is ûnder de âldste goedkarde medisinen foar de behanneling fan PsA, en it wurdt brûkt om oare foarmen fan artritis te behanneljen.
Enbrel wurdt ien oant twa kear per wike sels ynjeksje.
Golimumab
Golimumab (Simponi) is in TNF-alfa-medisyn ûntworpen om aktive PsA te behanneljen. It is ek foarskreaun foar matige oant earnstige RA, matige oant earnstige ulcerative colitis (UC), en aktive AS.
Jo nimme Simponi ien kear yn 'e moanne fia sels-ynjeksje.
Infliximab
Infliximab (Remicade) is in ynfúzje-ferzje fan in TNF-alfa medikaasje. Jo krije de ynfúzje by in dokterskantoar yn seis wiken trije kear. Nei de earste behannelingen wurde ynfusjes elke twa moanne jûn.
Remicade behannelt ek de sykte fan Crohn, UC, en AS. Dokters kinne it foar RA foarskriuwe, tegearre mei methotrexate.
Ixekizumab
Ixekizumab (Taltz) is in IL-17-ynhibitor. It blokkeart IL-17, dy't belutsen is by de inflammatoire antwurd fan it lichem.
Jo krije Taltz as in searje ynjeksjes ûnder de hûd elke twa wiken, en dan elke fjouwer wiken.
Secukinumab
Secukinumab (Cosentyx) is in oare IL-17-remmer. It is goedkard foar behanneling fan psoriasis en PsA, lykas AS.
Jo nimme it as in skot ûnder jo hûd.
Ustekinumab
Ustekinumab (Stelara) is in IL-12/23-remmer. It blokkeart de proteïnen IL-12 en IL-23, dy't ûntstekking feroarsaakje yn PsA. Stelara is goedkard foar behanneling fan aktive PsA, plaque psoriasis, en matige-oant-swiere sykte Crohn.
Stelara komt as in ynjeksje. Nei de earste ynjeksje wurdt it nei fjouwer wiken opnij administraasje, en dan ien kear yn 'e 12 wiken.
Kombinaasje terapyen
Foar matige oant swiere PsA binne biologyske medisinen essensjeel by it behearen fan sawol koarte-termyn as lange-termyn symptomen en komplikaasjes. Jo dokter kin lykwols ek oare behannelingen oanbefelje.
Jo dokter kin non-steroide anty-inflammatoare medisinen (NSAID's) foar gewrichtspine foarskriuwe. Dizze ferminderje ek ûntstekking. OTC-ferzjes, lykas ibuprofen (Advil), binne breed te krijen, lykas formules op recept-sterkte.
Sûnt langduorjend gebrûk kin it risiko fan mage bloed, hertproblemen en beroerte ferheegje, moatte NSAID's spaarzaam en op 'e leechste dosis mooglik wurde brûkt.
As jo psoriasis hiene foardat PsA, dan kinne jo ek terapyen nedich wêze om hûdútslach en nagelproblemen te ferlichtsjen. Mooglike behannele opsjes befetsje kortikosteroïden, ljochttherapy, en reseptsalven.
Side-effekten en warskôgingen
De meast foarkommende side-effekten fan biologika's binne hûdreaksjes (lykas readens en útslach) op 'e side fan' e ynjeksje. Om't biologen jo ymmúnsysteem kontrolearje, kinne jo ek in ferhege risiko hawwe foar ynfeksjes.
Minder foarkommende, mar serieuze, side-effekten omfetsje:
- slimmer psoriasis
- boppeste luchtwegen ynfeksje
- tuberkuloaze
- lupus-like symptomen (lykas spier- en gewrichtspine, koarts, en hierferlies)
Sprek mei jo reumatolooch oer dizze mooglike side-effekten, en kontrolearje jo tastân goed. Belje fuortendaliks as jo tinke dat jo in neidielige reaksje hawwe op jo medisinen.
Ek froulju dy't swier binne of fan doel binne swier te wurden moatte biologika mei soarch brûke.
Hoewol de effekten op in ûntwikkeljende poppe net hielendal begrepen wurde, is d'r de mooglikheid fan komplikaasjes mei swangerskip. Ofhinklik fan 'e hurdens fan PsA, riede guon dokters oan om de behanneling te stopjen by de swierens.
Biologics binne ien diel fan in PsA-behearplan
Biologics bringe hoop foar in protte mei PsA. Biologen helpe net allinich om PsA-symptomen te behearjen, se ferminderje ek it destruktive karakter fan 'e ûnderlizzende ûntstekking.
Dochs is it wichtich om te ûnthâlden dat biologyske medisinen mar ien diel binne fan jo lange termyn PsA-behearplan. Sprek mei jo dokter oer feroaringen yn libbensstyl en oare medisinen dy't kinne helpe.