Hersteltiidline foar TKR: Rehabilitaasjestadia en fysike terapy
Kontint
- Oersicht
- Dei 1
- Dei 2
- Chargentslachdei
- Tsjin wike 3
- Wiken 4 oant 6
- Wiken 7 oant 11
- Wike 12
- Wike 13 en fierder
- 5 redenen om te beskôgjen knierferfangingskirurgy
Oersicht
As jo in totale knierferfanging (TKR) hawwe, is herstel en rehabilitaasje in krúsjale etappe. Yn dizze etappe komme jo wer op jo fuotten en komme werom nei in aktive libbensstyl.
De 12 wiken nei de operaasje binne heul wichtich foar herstel en rehab. Ynsette op in plan en josels driuwt om elke dei safolle mooglik te dwaan sil jo helpe rapper te genêzen fan sjirurgy en ferbetterje jo kânsen foar sukses op lange termyn.
Lês fierder om te learen wat jo kinne ferwachtsje yn 'e 12 wiken nei de operaasje en hoe doelen foar jo genêzing ynstelle kinne.
Dei 1
Rehabilitaasje begjint fuort nei't jo wekker binne fan 'e operaasje.
Binnen de earste 24 oeren sil jo fysiotherapeut (PT) jo helpe om op te stean en te kuierjen mei in helpmiddel. Helpapparaten omfetsje kuierders, krukken, en stokken.
In ferpleechkundige as arbeidsterapeut sil jo helpe mei taken lykas it ferbân feroarje, oanklaaie, baden en it húske brûke.
Jo PT sil jo sjen litte hoe jo yn en út it bêd komme kinne en hoe't jo kinne bewegen mei in helpmiddel. Se kinne jo freegje om oan 'e kant fan it bêd te sitten, in pear stappen te gean, en josels oer te bringen nei in bedkeamer.
Se sille jo ek helpe mei in trochgeande masine foar trochgeande passive beweging (CPM), in apparaat dat it gewricht stadich en sêft beweecht nei in operaasje. It helpt foarkommen fan in opbou fan littekenweefsel en mienskiplike styfens.
Jo sille wierskynlik de CPM brûke yn it sikehûs en mooglik ek thús. Guon minsken ferlitte de operaasjekeamer mei har skonk al yn it apparaat.
Guon pine, swelling en blauwe plakken binne normaal nei TKR-sjirurgy. Besykje jo knibbel sa gau as mooglik te brûken, mar foarkom dat jo josels net te fier drukke. Jo sûnenssoarchteam sil jo helpe om realistyske doelen te stellen.
Wat kinne jo yn dit stadium dwaan?
Krij in protte rêst. Jo PT sil jo helpe fan 't bêd ôf te gean en in koarte ôfstân te rinnen. Wurkje oan it bûgjen en rjochtsjen fan jo knibbel en brûk in CPM-masine as jo ien nedich binne.
Dei 2
Op de twadde dei kinne jo koarte perioaden rinne mei in helpmiddel. As jo herstelle fan in operaasje, sil jo aktiviteitsnivo stadichoan tanimme.
As de sjirurch wettertichte ferbannen brûkte, kinne jo de dei nei de operaasje dûsje. As se normale oanklaaiïng brûkten, moatte jo 5-7 dagen wachtsje foardat jo douchje, en foarkomme dat jo 3-4 wiken wekkerje om de snie folslein genêze te litten.
Jo PT kin jo freegje om in gewoan húske te brûken yn stee fan in bedpan. Se kinne jo miskien freegje om tagelyk in pear stappen te klimmen. Jo moatte miskien noch de CPM-masine brûke.
Wurkje oan it berikken fan folsleine knibbelferlinging op dit poadium. Ferheegje de knibelflekken (bûge) as op syn minst 10 graden.
Wat kinne jo yn dit stadium dwaan?
Op dei twa kinne jo oerein komme, sitte, lokaasjes feroarje en in húske brûke yn plak fan in bedpan. Jo kinne in eintsje fierder rinne en in pear stappen beklimme mei help fan jo PT. As jo wettertichte ferbannen hawwe, kinne jo de dei nei de operaasje dûsje.
Chargentslachdei
Jo sille wierskynlik 1 oant 3 dagen nei it operearjen yn it sikehûs bliuwe, mar dit kin in stik langer wêze.
As jo it sikehûs kinne ferlitte hinget sterk ôf fan 'e fysike terapy dy't jo nedich binne, hoe fluch jo kinne foarútgean, jo sûnens foar operaasje, jo leeftyd, en alle medyske problemen.
No moat jo knibbel sterker wurde en kinne jo jo oefening en oare aktiviteiten ferheegje. Jo sille wurkje om jo knibbel fierder te bûgjen mei of sûnder in CPM-masine.
Jo dokter sil jo ferskowe fan recept-krêft nei pine-medisinen mei legere dosinten. Learje mear oer de ferskate soarten pine-medisinen.
Wat kinne jo yn dit stadium dwaan?
By ûntslach kinne jo miskien kinne:
- stean mei in bytsje of gjin help
- gean op langere kuiers bûten jo sikehûskeamer en fertrouwe minder op helpmiddels
- oanklaaie, baden, en brûk it húske op jo eigen
- in trep mei help op en del klimme
Tsjin wike 3
Tsjin 'e tiid dat jo wer thús binne of yn in rehabilitaasjefoarsjenning, soene jo frijer kinne kinne bewegen, wylst jo minder pine ûnderfine. Jo sille minder en minder krêftige pine-medisinen nedich wêze.
Jo deistige rûtine omfettet oefeningen dy't jo PT jo hat jûn. Dizze sille jo mobiliteit en bewegingsberik ferbetterje.
Mooglik moatte jo yn dizze tiid in CPM-masine brûke bliuwe.
Wat kinne jo yn dit stadium dwaan?
Jo kinne wierskynlik mear dan 10 minuten rinne en stean, en baden en oanklaaie moatte makliker wêze.
Binnen in wike sil jo knibbel technysk 90 graden kinne bûge, hoewol it lestich kin wêze fanwegen pine en swelling. Nei 7-10 dagen moatte jo jo knibbel folslein rjochtsje kinne.
Jo knibbel kin sterk genôch wêze dat jo gjin gewicht mear drage op jo kuierder of krukken. De measte minsken brûke 2-3 wiken in stok of hielendal neat.
Hâld it stok yn 'e hân tsjinoer jo nije knibbel, en foarkom gjin leane fan jo nije knibbel ôf.
Wiken 4 oant 6
As jo op jo oefening- en rehabskema bleaun binne, moatte jo in dramatyske ferbettering yn jo knibbel fernimme, ynklusyf bûgen en krêft. De swelling en ûntstekking soene ek moatte omleech gean.
It doel yn dizze faze is om jo knibbesterkte en berik fan beweging te ferheegjen mei fysike terapy. Jo PT kin jo freegje om op langere kuiers te gean en josels ôf te wennen fan in helpmiddel.
Wat kinne jo yn dit stadium dwaan?
Ideaal, yn dit stadium sille jo fiele dat jo jo unôfhinklikens weromwinne. Sprek mei jo PT en sjirurch oer wannear't jo werom kinne nei wurk en deistige aktiviteiten.
- Tsjin it ein fan dizze perioade kinne jo wierskynlik fierder rinne en minder op helpapparaten fertrouwe. Jo kinne mear deistige taken dwaan, lykas koken en skjinmeitsje.
- As jo in buroblêd hawwe, kinne jo oer 4 oant 6 wiken wer oan it wurk. As jo taak fereasket, reizgje, of opheffen, kin it maksimaal 3 moannen wêze.
- Guon minsken begjinne te riden binnen 4 oant 6 wiken nei sjirurgy, mar soargje derfoar dat jo sjirurch seit dat it earst goed is.
- Jo kinne nei 6 wiken reizgje. Foardat dizze tiid koe lang sitten by reis jo risiko op in bloedklon ferheegje.
Wiken 7 oant 11
Jo sille oant 12 wiken wurkje oan fysike terapy. Jo doelen sille jo mobiliteit en bewegingsberik rapper ferbetterje - mooglik oant 115 graden - en tanimmende krêft yn jo knibbel en de omlizzende spieren.
Jo PT sil jo oefeningen oanpasse as jo knibbel ferbetteret. Oefeningen kinne omfetsje:
- Toen en heul ferheget: oerein op jo teannen en dan jo hakken.
- Parsjele knibewegingen: bûgje jo knibbels as jo stean en bewege nei omheech en nei ûnderen.
- Heupûntfiering: Wylst jo oan jo kant lizze, ferheegje jo skonk yn 'e loft.
- Beenbalâns: Stean sa lang mooglik tagelyk op ien foet.
- Step-ups: Stap op en del op ien stap, ôfwikseljend mei hokker foet jo elke kear begjinne.
- Fytse op in stilsteande fyts.
Dit is in heul wichtige tiid yn jo herstel. Ynsette foar revalidaasje sil bepale hoe fluch jo kinne weromgean nei in normale, aktive libbensstyl, en hoe goed jo knibbel yn 'e takomst wurket.
Wat kinne jo yn dit stadium dwaan?
Op dit punt moatte jo goed wêze op 'e wei nei herstel. Jo moatte signifikant minder styfens en pine hawwe.
Jo kinne miskien in pear blokken rinne sûnder hokker type helpmiddel. Jo kinne mear fysike aktiviteiten dwaan, ynklusyf rekreatyf kuierjen, swimmen en fytsen.
Wike 12
Yn 'e wike 12 bliuw jo oefeningen dwaan en foarkomme aktiviteiten mei hege ynfloed dy't jo knibbel of de omlizzende weefsels kinne beskeadigje, ynklusyf:
- te rinnen
- aerobics
- skiing
- basketbal
- fuotbal
- fytsjen mei hege yntensiteit
Op dit punt moatte jo folle minder pine hawwe. Bliuw prate mei jo sûnenssoarchteam en foarkom gjin nije aktiviteiten foardat jo earst mei har kontrolearje.
Wat kinne jo yn dit stadium dwaan?
Op dit poadium binne in protte minsken op 'en paad en begjinne te genietsjen fan aktiviteiten lykas golf, dûnsjen en fytsen. Hoe mear ynsette jo binne foar rehabilitaasje, hoe earder dit kin barre.
Op wike 12 sille jo wierskynlik minder pine of gjin pine hawwe by normale aktiviteiten en rekreative oefening, en in folslein oanbod fan beweging yn jo knibbel.
Wike 13 en fierder
Jo knibbel sil troch de tiid stadichoan ferbetterje, en pine sil ferminderje.
De Amerikaanske feriening fan heup- en knierchirurgen (AAHKS) seit dat it oant 3 moannen kin duorje om werom te gean nei de measte aktiviteiten, en 6 moannen oant in jier foardat jo knibbel sa sterk en elastysk is as it kin wêze.
Yn dizze faze fan herstel kinne jo begjinne te ûntspannen. D'r is in kâns fan 90 oant 95 prosint dat jo knibbel 10 jier duorret, en in kâns fan 80 oant 85 prosint dat it 20 jier sil duorje.
Bliuw kontakt mei jo medysk team en kontrolearje regelmjittich om te soargjen dat jo knibbel sûn bliuwt. De AAHKS advisearret jo sjirurch elke 3 oant 5 jier nei TKR te sjen.
Learje mear oer de positive resultaten dy't kinne resultearje út TKR.
Timeline | Aktiviteit | Behanneling |
Dei 1 | Krij in protte rêst en kuierje in koarte ôfstân mei help. | Besykje jo knibbel te bûgjen en te rjochtsjen, as it nedich is in CPM-masine te brûken. |
Dei 2 | Sit oerein en stean, feroarje lokaasjes, kuierje wat fierder, klim in pear stappen mei help, en eventueel dûsje. | Besykje jo knibbel mei minstens 10 graden te ferheegjen en wurkje oan it rjochtsjen fan jo knibbel. |
Chargeflossing | Stean oerein, sitte, baden en oanklaaie mei minimale help. Rin fierder en brûk treppen mei in rollator as krukken. | Berikke teminsten 70 oant 90 graden knibbel, mei as sûnder in CPM-masine. |
Wiken 1-3 | Rin en stean mear dan 10 minuten. Begjin in stok te brûken ynstee fan krukken. | Bliuw oefeningen dwaan om jo mobiliteit en bewegingsberik te ferbetterjen. Brûk thús iis en in CPM-masine as dat nedich is. |
Wiken 4-6 | Begjin werom te gean nei deistige aktiviteiten lykas wurk, autoriden, reizen en húshâldlike taken. | Bliuw jo oefeningen dwaan om jo mobiliteit en bewegingsberik te ferbetterjen. |
Wiken 7–12 | Begjinne werom te gean nei fysike aktiviteiten mei min ynfloed lykas swimmen en stil fytsen | Trochgean mei rehabilitaasje foar krêft- en duorsume training en wurkje om in berik fan beweging fan 0-115 graden te berikken. |
Wike 12+ | Begjin werom te gean nei aktiviteiten mei hegere ynfloed as jo sjirurch ynstimt. | Folgje de begelieding fan jo PT en sjirurch oer alle trochgeande behannelingen. |