PPD-eksamen: wat it is, hoe't it wurdt dien en resultaten

Kontint

• Hoe wurdt it PPD-eksamen dien
• Resultaten fan PPD-eksamen

PPD is de standert screeningtest om de oanwêzigens fan ynfeksje te identifisearjen troch Mycobacterium tuberculosis en, sadwaande, de diagnoaze fan tuberkuloaze helpe. Meastentiids wurdt dizze test útfierd op minsken dy't yn direkte kontakt west hawwe mei pasjinten dy't ynfekteare binne troch de baktearje, sels as se gjin symptomen sjen litte fan 'e sykte, fanwegen it fermoeden fan in latinte ynfeksje mei tuberkuloaze, as de baktearje wurdt ynstalleare, mar hat de sykte noch net feroarsake. Fyn út wat de symptomen fan tuberkuloaze binne.

De PPD-test, ek wol de tuberculin-hûdtest of Mantoux-reaksje neamd, wurdt dien yn laboratoaria foar klinyske analyse fia in lytse ynjeksje mei proteïnen dy't binne ôflaat fan 'e baktearjes ûnder' e hûd, en moat by foarkar wurde evaluearre en ynterpreteare troch in pulmonolooch, sadat it kin wurde dien.korrekte diagnoaze.

As de PPD posityf is, is d'r in hege kâns om fersmoarge te wurden troch de baktearjes. De PPD-test allinich is lykwols net genôch om de sykte te befestigjen of út te sluten, dus yn gefal fan fertochte tuberkuloaze moat de dokter oare testen bestelle, lykas boarst-röntgenfoto's of sputumbaktearjes, bygelyks.

Hoe wurdt it PPD-eksamen dien

It PPD-eksamen wurdt dien yn in klinysk analyselaboratoarium fia de ynjeksje fan in suvere proteïnederivaat (PPD), dat is fan suvere proteïnen dy't oanwêzich binne op it oerflak fan 'e tuberkulosebaktearjes. De aaiwiten wurde suvere sadat de sykte him net ûntwikkelt by minsken dy't de baktearje net hawwe, lykwols reagearje de aaiwiten yn minsken dy't binne ynfekteare of binne faksineare.

De stof wurdt tapast op 'e linker ûnderearm en it resultaat moat 72 oeren nei tapassing ynterpretearre wurde, dat is de tiid dat de reaksje normaal duorret om te barren. Sadwaande wurdt it oanrikkemandearre om 3 dagen nei it tapassen fan it tuberkuloaze-proteïne werom te gean nei de dokter om it resultaat fan 'e test te witten, dat moat ek rekken hâlde mei de symptomen dy't de persoan presinteart.

Om it PPD-eksamen te nimmen is it net nedich om te fasten of oare spesjale soarch te nimmen, it wurdt allinich oanrikkemandearre de dokter te ynformearjen as jo in soarte medikaasje brûke.

Dizze test kin wurde útfierd op bern, swangere froulju as minsken mei kompromitteare ymmúnsysteem, lykwols moat it net dien wurde op minsken dy't de mooglikheid hawwe fan slimme allergyske reaksjes, lykas nekrose, ulceraasje of swiere anafylaktyske skok.

Resultaten fan PPD-eksamen

De resultaten fan 'e PPD-test binne ôfhinklik fan' e grutte fan 'e reaksje op' e hûd, lykas yn 'e ôfbylding werjûn en kin dêrom wêze:

• Oant 5mm: yn 't algemien wurdt it beskôge as in negatyf resultaat en jout dêrom gjin ynfeksje oan mei de tuberkuloaze baktearjes, útsein yn spesifike situaasjes;
• 5 mm oant 9 mm: is in posityf resultaat, wat oanjout op ynfeksje troch tuberkuloaze-baktearjes, fral by bern jonger as 10 jier dy't mear as 2 jier net binne faksineare of faksineare mei BCG, minsken mei HIV / AIDS, mei ferswakke ymmuniteit of dy't tuberkuloaze-littekens hawwe op 'e röntgenfoto boarst;
• 10 mm of mear: posityf resultaat, wat oanjout op ynfeksje troch tuberkuloaze baktearjes.

Reaksjegrutte op PPD-hûd

Yn guon situaasjes betsjuttet de oanwêzigens fan in hûdreaksje grutter dan 5 mm net dat de persoan is ynfekteare mei it mycobacterium dat tuberkuloaze feroarsaket. Bygelyks minsken dy't al faksineare binne tsjin tuberkuloaze (BCG-faksin) of dy't ynfeksje hawwe mei oare soarten mycobaktearjes, kinne in hûdreaksje ûnderfine as de test wurdt útfierd, hjit in falsk-posityf resultaat.

In falske-negatyf resultaat, wêrby't de persoan de ynfeksje hat troch de baktearje, mar gjin reaksje foarmet yn 'e PPD, kin ûntstean yn gefallen fan minsken mei ferswakke immuniteit, lykas minsken mei AIDS, kanker of it brûken fan immunosuppressive medisinen, yn neist ûndervoeding, leeftyd boppe 65, útdroeging as mei wat serieuze ynfeksje.

Fanwegen de kâns op falske resultaten moat tuberkuloaze net wurde diagnostisearre troch allinich dizze test te analysearjen. De pulmonolooch moat oanfoljende toetsen oanfreegje om de diagnoaze te befestigjen, lykas radiografy fan 'e boarst, immunologyske tests en smearmikroskopy, dat is in laboratoariumtest wêrby't de stekproef fan' e pasjint, meast sputum, wurdt brûkt om de basillen te ûntdekken dy't de sykte feroarsaakje. Dizze tests moatte ek besteld wurde sels as de PPD negatyf is, om't dizze test allinich net kin wurde brûkt om de diagnoaze út te sluten.