Hoe ticht binne wy ​​by in kuur foar multiple skleroaze?

Kontint

• Oersicht
• Nije sykte-modifikaasje terapyen
• Eksperimintele medisinen
• Data-oandreaune strategyen om behannelingen te berikken
• Foarútgong yn genûndersyk
• Stúdzjes fan it darmmikrobioom
• De takeaway

Oersicht

D'r is op it stuit noch gjin genêzing foar multiple sklerose (MS). Yn 'e ôfrûne jierren binne lykwols nije medisinen beskikber wurden om te helpen de fuortgong fan' e sykte te fertragjen en har symptomen te behearjen.

Undersikers bliuwe nije behannelingen ûntwikkelje en leare mear oer de oarsaken en risikofaktoaren fan dizze sykte.

Lês fierder om te learen oer guon fan 'e lêste trochbraken troch behanneling en kânsrike ûndersykswegen.

Nije sykte-modifikaasje terapyen

Sykte-modifisearjende terapyen (DMT's) binne de haadgroep medisinen dy't brûkt wurde foar MS-behanneling. Oant hjoed hat de Food and Drug Administration (FDA) mear dan in tsiental DMT's goedkard foar ferskate soarten MS.

Meast resint hat de FDA goedkard:

• Ocrelizumab (Ocrevus). It behannelt weromkommende foarmen fan MS en primêre progressive MS (PPMS). Dit is de goedkard foar behanneling fan PPMS en de iennichste goedkard foar alle fjouwer soarten MS.
• Fingolimod (Gilenya). Dit medisyn behannelet pediatryske MS. It wie al goedkard foar folwoeksenen. Yn 2018 waard it de earste DMT dy't goedkard waard.
• Cladribine (Mavenclad). It is goedkard foar behanneling fan relapsing-remitting MS (RRMS) lykas aktive sekundêre progressive MS (SPMS).
• Siponimod (Mayzent). It is goedkard foar behanneling fan RRMS, Active SPMS, en klinysk isoleare syndroam (CIS). Yn in klinyske faze III-proef fermindere it effektyf it taryf fan weromkomst by minsken mei Active SPMS. Yn ferliking mei in placebo, snijde it tebekgongsrate yn de helte.
• Diroximel fumaraat (Vumerity). Dit medisyn is goedkard foar behanneling fan RRMS, Active SPMS, en CIS. It liket op dimethylfumaraat (Tecfidera), in âldere DMT. It feroarsaket lykwols minder gastro-intestinale side-effekten.
• Ozanimod (Zeposia), Dit medisyn is goedkard foar behanneling fan CIS, RRMS, en aktive SPMS. It is de nijste DMT dy't oan 'e merk is tafoege en waard FDA yn maart 2020 goedkard.

Wylst nije behannelingen binne goedkard, is in oare medikaasje fuorthelle út apotheken.

Yn maart 2018 waard daclizumab (Zinbryta) weromlutsen fan merken oer de heule wrâld. Dit medisyn is net langer beskikber foar behanneling fan MS.

Eksperimintele medisinen

Ferskate oare medisinen wurkje har wei troch de ûndersykspipeline. Yn resinte ûndersiken hawwe guon fan dizze medisinen belofte toand foar behanneling fan MS.

Bygelyks:

• De resultaten fan in nije klinyske proef II-fase suggerearje dat ibudilast kin helpe om de fuortgong fan beheining by minsken mei MS te ferminderjen. Om mear te learen oer dizze medikaasje, is de fabrikant fan plan in klinyske proef te fieren III.
• De befiningen fan in lytse stúdzje publisearre yn 2017 suggerearje dat clemastine fumarat kin helpe by it werstellen fan 'e beskermjende coating om senuwen by minsken mei weromkommende foarmen fan MS. Dizze orale antihistamine is op it stuit beskikber oer de toanbank, mar net yn 'e doasis brûkt yn' e klinyske proef. Mear ûndersyk is nedich om har potensjele foardielen en risiko's te studearjen foar behanneling fan MS.

Dit binne mar in pear fan 'e behannelingen dy't op it stuit wurde studearre. Om te learen oer aktuele en takomstige klinyske proeven foar MS, besykje ClinicalTrials.gov.

Data-oandreaune strategyen om behannelingen te berikken

Troch de ûntwikkeling fan nije medisinen foar MS hawwe minsken in groeiend oantal behannele opsjes om út te kiezen.

Om har besluten te helpen liede, brûke wittenskippers grutte databases en statistyske analyses om te besykjen de bêste behannelingopsjes foar ferskate soarten pasjinten te finen, rapporteart de Multiple Sclerosis Association of America.

Uteinlik kin dit ûndersyk pasjinten en dokters helpe te learen hokker behannelingen it meast wierskynlik foar har wurkje.

Foarútgong yn genûndersyk

Om de oarsaken en risikofaktoaren fan MS te begripen, sykje genetisyen en oare wittenskippers it minsklik genoom foar oanwizings.

Leden fan it International MS Genetics Consortium hawwe mear as 200 genetyske farianten identifisearre ferbûn mei MS. In resinte stúdzje identifisearre bygelyks fjouwer nije genen dy't keppele binne oan 'e tastân.

Uteinlik kinne fynsten lykas dit wittenskippers helpe mei it ûntwikkeljen fan nije strategyen en ark om MS te foarsizzen, foarkommen en behannelje.

Stúdzjes fan it darmmikrobioom

Yn 'e ôfrûne jierren binne wittenskippers ek begon de rol te studearjen dy't baktearjes en oare mikroben yn ús darm kinne spielje yn' e ûntwikkeling en fuortgong fan MS. Dizze mienskip fan baktearjes is bekend as ús darmmikrobioom.

Net alle baktearjes binne skealik. Eins libje in protte "freonlike" baktearjes yn ús lichems en helpe regelje ús ymmúnsysteem.

As it lykwicht fan baktearjes yn ús lichems út is, kin it liede ta ûntstekking. Dit kin bydrage oan 'e ûntwikkeling fan autoimmune sykten, ynklusyf MS.

Undersyk nei it darmmikrobioom kin wittenskippers helpe te begripen wêrom en hoe't minsken MS ûntwikkelje. It koe ek de wei iepenje foar nije behannelingoanpakken, ynklusyf dieetintervinsjes en oare terapyen.

De takeaway

Wittenskippers bliuwe nije ynsjoch te krijen yn 'e risikofaktoaren en oarsaken fan MS, lykas potensjele behannelingstrategyen.

Nije medisinen binne de lêste jierren goedkard. Oaren hawwe belofte toand yn klinyske proeven.

Dizze foarútgong helpt de sûnens en it wolwêzen te ferbetterjen fan 'e protte minsken dy't mei dizze tastân libje, wylst de hoop op in potensjele genêzing fersterket.