Febrile neutropenia: wat it is, oarsaken en behanneling
Kontint
Febrile neutropenia kin wurde definieare as in fermindering fan 'e hoemannichte neutrofilen, dy't wurdt ûntdutsen yn' e bloedtest minder dan 500 / µL, assosjeare mei koarts boppe of gelyk oan 38ºC foar 1 oere. Dizze situaasje komt faker foar by kankerpasjinten nei gemoterapy en kin liede ta gefolgen en komplikaasjes yn 'e behanneling as it net direkt wurdt behannele.
Neutrofilen binne de wichtichste bloedsellen dy't ferantwurdlik binne foar it beskermjen en bestriden fan ynfeksjes, de normale wearde wurdt beskôge tusken 1600 en 8000 / µL, wat kin ferskille neffens it laboratoarium. As it oantal neutrofielen gelyk is oan of grutter dan 500 / µL, wurdt serieuze neutropenia beskôge, sadat de persoan gefoeliger is foar ynfeksjes te ûntwikkeljen troch mikro-organismen dy't natuerlik yn it organisme libje.
Oarsaken fan febrile neutropenia
Febrile neutropenia is in faak komplikaasje by kankerpasjinten dy't gemoterapy ûndergeane, as ien fan 'e wichtichste oarsaken fan' e mortaliteit by dizze pasjinten, om't de fermindering fan neutrofilen it risiko fan 'e persoan fergruttet foar serieuze ynfeksjes.
Neist gemoterapy kin febrile neutropenia foarkomme as gefolch fan chronike ynfeksjes feroarsake troch skimmels, baktearjes en firussen, benammen it Epstein-Barr-firus en hepatitis. Learje oer oare oarsaken fan neutropenia.
Hoe is de behanneling
De behanneling fan febrile neutropenia farieart neffens earnst. Pasjinten dy't binne identifisearre as swiere febrile neutropenia, wêrby't de hoemannichte neutrofilen minder is as of lyk oan 200 / µL, wurde normaal behannele mei it brûken fan antibiotika dy't ta de klasse fan beta-lactams, fjirde generaasje cefalosporinen of karbapenems hearre. Dêrnjonken kin yn it gefal fan in pasjint dy't klinysk ynstabyl is of dy't fertocht wurdt fan in resistente ynfeksje, it gebrûk fan in oar antibiotika om de ynfeksje te bestriden, oan te rieden.
Yn gefallen fan leechrisiko-neutropenia wurdt de pasjint normaal kontroleare, en moat in folsleine bloedtelling periodyk wurde útfierd om de nivo's fan neutrofilen te kontrolearjen. Derneist, as in skimmel- of baktearjele ynfeksje wurdt befestige, kin it gebrûk fan antimykrobialen, itsij antibiotika as antifungus, wurde oanrikkemandearre troch de dokter ôfhinklik fan de agint dy't ferantwurdlik is foar de ynfeksje.
As febrile neutropenia optreedt nei gemoterapy, wurdt oanrikkemandearre dat binnen 1 oere nei it kontrolearjen op koarts sa gau mooglik mei antibiotika behannele wurdt.