Syndroom fan Mallory-Weiss

Kontint

• Oarsaken
• Symptomen
• Hoe't it wurdt diagnostisearre
• Behanneling
• Endoskopyske terapy
• Chirurgyske en oare opsjes
• Medikaasje
• It foarkommen fan it syndroom fan Mallory-Weiss

Wat is it syndroom fan Mallory-Weiss?

Swier en langút spuie kin resultearje yn triennen yn 'e bek fan' e slokdarm. De slokdarm is de buis dy't jo kiel ferbynt mei jo mage. Mallory-Weiss syndroom (MWS) is in tastân markearre troch in trien yn it slijmvlies, of binnenwand, wêr't de slokdarm de mage moetet. De measte triennen genêze binnen 7 oant 10 dagen sûnder behanneling, mar Mallory-Weiss triennen kinne wichtige bloedingen feroarsaakje. Ofhinklik fan 'e hurdens fan' e tear, kin sjirurgy nedich wêze om de skea te reparearjen.

Oarsaken

De meast foarkommende oarsaak fan MWS is earnstich as langút braken. Hoewol dit soarte fan braken kin foarkomme mei magesykte, komt it ek faak foar troch chronike alkoholmisbrûk as bulimia.

Oare omstannichheden kinne ek resultearje yn in trien fan 'e slokdarm. Dêr heart by:

• trauma oan it boarst of de búk
• earnstige as langere hik
• yntinsyf hoastjen
• swiere opheffing of straining
• gastritis, dat is in ûntstekking fan 'e bek fan' e mage
• hiatal hernia, dat foarkomt as in diel fan jo mage troch in diel fan jo diafragma triuwt
• stuipen

Untfange fan cardiopulmonêre reanimaasje (CPR) kin ek liede ta in trien fan 'e slokdarm.

MWS komt faker foar by manlju as by froulju. It komt faker foar by minsken mei alkoholisme. Neffens de Nasjonale Organisaasje foar seldsume steuringen binne minsken tusken de 40 en 60 jier wierskynliker dizze tastân te ûntwikkeljen. D'r binne lykwols gefallen fan Mallory-Weiss-triennen by bern en jonge folwoeksenen.

Symptomen

MWS produseart net altyd symptomen. Dit komt faker foar yn milde gefallen as triennen fan 'e slokdarm mar in lyts bedrach fan bloed produsearje en fluch genêze sûnder behanneling.

Yn 'e measte gefallen sille symptomen lykwols ûntwikkelje. Dizze kinne omfetsje:

• abdominale pine
• bloed spuie, dat hjit hememesis
• ûnwillekeurich reitsje
• bloedige as swarte stuollen

Bloed yn 'e braaksel sil normaal tsjuster wêze en stollet en kin op kofjegrûn lykje. Sa no en dan kin it read wêze, wat oanjout dat it fris is. Bloed dat yn 'e kruk ferskynt sil donker wêze en liket op teer, útsein as jo in grutte bloed hawwe, yn hokker gefal sil it read wêze. As jo ​​dizze symptomen hawwe, sykje dan direkte needopfang. Yn guon gefallen kin bloedferlies fan MWS substansjeel en libbensgefaarlik wêze.

D'r binne oare sûnensproblemen dy't soartgelikense symptomen kinne produsearje. Symptomen assosjeare mei MWS kinne ek foarkomme mei de folgjende steuringen:

• Zollinger-Ellison syndroom, dat is in seldsume oandwaning wêrby't lytse tumors te folle mage soeren meitsje dy't liede ta chronike zweren
• groanyske erosive gastritis, dat is ûntstekking fan 'e magewand dy't ulcer-like letsels feroarsaket
• perforaasje fan 'e slokderm
• mageswolm
• Boerhaave's syndroam, dat in breuk is fan 'e slokdarm troch spuie

Allinich jo dokter kin bepale as jo MWS hawwe.

Hoe't it wurdt diagnostisearre

Jo dokter sil jo freegje oer medyske problemen, ynklusyf deistige alkoholinname en resinte sykten, om de ûnderlizzende oarsaak fan jo symptomen te identifisearjen.

As jo ​​symptomen jouwe oan aktive bloedingen yn 'e slokdarm, kin jo dokter dwaan wat wurdt neamd esophagogastroduodenoscopy (EGD). Jo moatte in kalmeermiddel en in pynstiller nimme om ûngemak by dizze proseduere te foarkommen.Jo dokter sil in lytse, fleksibele buis ynfoegje mei dêrop in kamera, neamd endoskoop, yn jo slokdarm en yn 'e mage. Dit kin jo dokter helpe jo slokderm te sjen en de lokaasje fan 'e tear te identifisearjen.

Jo dokter sil wierskynlik ek in folsleine bloedtelling (CBC) bestelle om it oantal reade bloedsellen te befestigjen. Jo oantal reade bloedsellen kin leech wêze as jo bloed hawwe yn 'e slokdarm. Jo dokter sil kinne bepale as jo MWS hawwe basearre op 'e befiningen út dizze tests.

Behanneling

Neffens de Nasjonale Organisaasje foar seldsume steuringen sil it bloedjen as gefolch fan triennen yn 'e slokdarm op himsels stopje yn sawat 80 oant 90 prosint fan' e MWS-gefallen. Healing komt typysk yn in pear dagen foar en hat gjin behanneling nedich. Mar as it bloedjen net stopt, kinne jo ien fan 'e folgjende behannelingen nedich wêze.

Endoskopyske terapy

Jo kinne endoskopyske terapy nedich wêze as it bloedjen net op himsels stopet. De dokter dy't de EGD útfiert kin dizze terapy útfiere. Endoskopyske opsjes befetsje:

• ynjeksje-terapy, as skleroterapy, dy't medisinen leveret oan 'e trien om it bloedfet te sluten en it bloedjen te stopjen
• koagulaasjeterapy, dy't waarmte leveret om it ferskuorde skip ôf te sluten

Wiidweidich bloedferlies kin it gebrûk fan transfusjes nedich wêze om ferlern bloed te ferfangen.

Chirurgyske en oare opsjes

Somtiden is endoskopyske terapy net genôch om it bloedjen te stopjen, dus oare manieren om it bloedjen te stopjen moatte brûkt wurde, lykas laparoskopyske sjirurgy om de tear ticht te naaien. As jo ​​gjin sjirurgy kinne ûndergean, kin jo dokter arteriografy brûke om it bloedende skip te identifisearjen en it te stopjen om it bloedjen te stopjen.

Medikaasje

Medikaasjes om produksje fan mage soere te ferminderjen, lykas famotidine (Pepcid) of lansoprazol (Prevacid), kinne ek nedich wêze. De effektiviteit fan dizze medisinen is lykwols noch ûnder debat.

It foarkommen fan it syndroom fan Mallory-Weiss

Om MWS te foarkommen is it wichtich om betingsten te behanneljen dy't lange episoaden fan earnstich braken feroarsaakje.

Oermjittich alkoholgebrûk en cirrose kinne weromkearende ôfleverings fan MWS útlitte. As jo ​​MWS hawwe, foarkom dan alkohol en praat mei jo dokter oer manieren om jo tastân te behearjen om takomstige episoaden te foarkommen.