Lupus nefritis

Kontint

• Wat binne de symptomen fan lupus nefritis?
• Diagnoaze fan lupus nefritis
• Bloedproeven
• 24-oere urinekolleksje
• Urintests
• Iothalamate klaringstest
• Nierbiopsie
• Stadia fan lupus nefritis
• Behannelingsopsjes foar lupus nefritis
• Komplikaasjes fan lupus nefritis
• Foarútsjoch op lange termyn foar minsken mei lupus nefritis

Wat is lupus nefritis?

Systemyske lupus erythematosus (SLE) wurdt faak lupus neamd. It is in tastân wêryn jo ymmúnsysteem begjint mei oanfallen fan ferskate gebieten fan jo lichem.

Lupus nefritis is ien fan 'e earnstichste komplikaasjes fan lupus. It komt foar as SLE jo ymmúnsysteem jo nieren oanfalt - spesifyk de dielen fan jo nier dy't jo bloed filterje foar ôffalprodukten.

Wat binne de symptomen fan lupus nefritis?

Lupus nefritis symptomen binne gelyk oan dy fan oare niersykten. Se omfetsje:

• donkere urine
• bloed yn jo urine
• skomjende urine
• faaks urinearje moatte, fral nachts
• puffiness yn 'e fuotten, ankels en skonken dy't yn' e rin fan 'e dei slimmer wurdt
• oankomme
• hege bloeddruk

Diagnoaze fan lupus nefritis

Ien fan 'e earste tekens fan lupus nefritis is bloed yn jo urine as ekstreem skomjende urine.Hege bloeddruk en swelling yn jo fuotten kinne ek lupus nefritis oanjaan. Tests dy't jo dokter sille helpe om in diagnoaze te meitsjen omfetsje it folgjende:

Bloedproeven

Jo dokter sil sykje nei ferhege nivo's fan ôffalprodukten, lykas kreatinine en ureum. Normaal filterje de nieren dizze produkten út.

24-oere urinekolleksje

Dizze test mjit it fermogen fan 'e nier selektyf om ôffal te filterjen. It bepaalt hoefolle proteïne oer 24 oeren yn urine ferskynt.

Urintests

Urintests mjitte de nierfunksje. Se identifisearje nivo's fan:

• aaiwyt
• Reade bloedsellen
• wite bloedsellen

Iothalamate klaringstest

Dizze test brûkt in kontrastkleurstof om te sjen oft jo nieren goed filterje.

Radioaktyf iothalamaat wurdt yn jo bloed spuite. Jo dokter sil dan hifkje hoe fluch it yn jo urine wurdt útjûn. Se kinne ek direkt teste hoe fluch it jo bloed ferlit. Dit wurdt beskôge as de meast accurate test fan nierfiltraasjesnelheid.

Nierbiopsie

Biopsies binne de meast accurate en ek meast invasive manier om niersykte te diagnostisearjen. Jo dokter sil in lange naald troch jo búk en yn jo nier ynfoegje. Se sille in stekproef fan nierweefsel nimme om te analysearjen op tekens fan skea.

Stadia fan lupus nefritis

Nei diagnoaze sil jo dokter de hurdens fan jo nierskea bepale.

De Wrâldsûnensorganisaasje (WHO) ûntwikkele in systeem om de fiif ferskillende stadia fan lupus nefritis te klassifisearjen yn 1964. Nijere klassifikaasjnivo's waarden yn 2003 oprjochte troch de International Society of Nephrology en de Renal Pathology Society. De nije klassifikaasje elimineare de orizjinele klasse I dy't gjin bewiis foar sykte hie en foege in seisde klasse ta:

• Klasse I: Minimale mesangiale lupus nefritis
• Klasse II: Mesangiale proliferative lupus nefritis
• Klasse III: Fokale lupus nefritis (aktyf en groanysk, proliferatyf en sklerosearjend)
• Klasse IV: Diffuse lupus nefritis (aktyf en groanysk, proliferatyf en sklerosearjend, segmintaal en wrâldwiid)
• Klasse V: Membrane lupus nefritis
• Klasse VI: Avansearre sklerose lupus nefritis

Behannelingsopsjes foar lupus nefritis

D'r is gjin genêsmiddel foar lupus nefritis. It doel fan behanneling is om te hâlden dat it probleem minder wurdt. Betiid stopje fan nierskea kin de needsaak foar in niertransplantaasje foarkomme.

Behanneling kin ek reliëf leverje fan lupussymptomen.

Algemiene behannelingen omfetsje:

• minimalisearje jo yntak fan proteïne en sâlt
• bloeddrukmedikaasje nimme
• mei steroïden lykas prednison (Rayos) om swelling en ûntstekking te ferminderjen
• medisinen nimme om jo ymmúnsysteem te ûnderdrukken, lykas cyclophosphamide of mycophenolate-mofetil (CellCept)

Spesjaal omtinken wurdt jûn oan bern as froulju dy't swier binne.

Wiidweidige nierskea kin ekstra behanneling nedich wêze.

Komplikaasjes fan lupus nefritis

De earnstichste komplikaasje assosjeare mei lupus nefritis is nierfalen. Minsken mei nierfalen sille dialyse as in nieretransplantaasje nedich wêze.

Dialyse is normaal de earste kar foar behanneling, mar it sil net foar ûnbepaalde tiid wurkje. De measte dialyse-pasjinten sille úteinlik in transplant nedich wêze. It kin lykwols moannen of jierren duorje foardat in donororgaan beskikber wurdt.

Foarútsjoch op lange termyn foar minsken mei lupus nefritis

De foarútsichten foar minsken mei lupus nefritis ferskille. De measte minsken sjogge allinich intermitterende symptomen. Harren nierskea kin allinich wurde opmurken by urinetests.

As jo ​​serieuzere nefritis-symptomen hawwe, hawwe jo in ferhege risiko foar in ferlies fan nierfunksje. Behannelingen kinne brûkt wurde om de rin fan nefritis te fertragjen, mar se binne net altyd suksesfol. Sprek mei jo dokter oer hokker behanneling it bêste is foar jo.