De lever en cholesterol: Wat jo moatte wite

Kontint

• Sûne nivo's fan cholesterol yn it lichem
• Leverfunksje komplikaasjes
• Net-alkoholistyske leversykte
• Cirrose
• Drugs
• De effekten fan hege cholesterol
• Wannear't in dokter te sjen is
• Diagnoaze
• Behanneling
• Do's
  
• Mije
  
• Outlook
• Previnsje

Yntroduksje en oersjoch

Balansearre cholesterolnivo binne wichtich foar it behâld fan goede sûnens. De lever is in ûnder erkend diel fan dy ynspanning.

De lever is de grutste klier yn it lichem, leit yn it boppeste rjochter diel fan 'e búk. It is de master-detoxer fan it lichem fan medisinen en oare frjemde stoffen. It bewarret glykogeen, dat it lichem brûkt foar enerzjy. It is ek wichtich by it metabolisearjen fan fet, koalhydraten, en aaiwiten. In sûne lever docht dit alles ûngemurken.

In wichtige funksje fan 'e lever is yn it lichem te produsearjen en te wiskjen. It measte fan 'e oandacht rjochte op cholesterol beskriuwt it potensjeel foar skealike effekten op' e sûnens. Mar cholesterol is needsaaklik foar de skepping fan hormonen, fitamine D, en enzymen nedich foar spiisfertarring.

Bundels neamd lipoproteinen drage cholesterol troch it lichem. Twa wichtige soarten binne lipoproteinen mei hege tichtheid (HDL) en lipoproteinen mei lege tichtheid (LDL). "Heech" en "leech" ferwize nei it relative oanpart fan aaiwyt oan fet yn 'e bondel. It lichem hat beide soarten nedich yn regulearre proporsjes.

Sûne nivo's fan cholesterol yn it lichem

It is wichtich om de nivo's fan HDL ("goed" cholesterol), LDL ("min" cholesterol), en totaal cholesterol yn jo lichem te kennen. In rûge skatting fan totaal cholesterol is HDL, plus LDL, plus ien fiifde fan in tredde soarte fet neamd triglyceride.

De adviseart de folgjende nivo's:

HDL-nivo's fan teminsten 40 milligrams per desiliter (mg / dL) bloed. Alles minder dan dat fergruttet jo risiko op hertsykte. In nivo fan teminsten 60 mg / dL helpt jo risiko foar hertsykte te ferleegjen.

Leverfunksje komplikaasjes

Komplikaasjes fan leverfunksje kinne it fermogen fan it orgaan om cholesterol te produsearjen of wiskje. Beide omstannichheden kinne in spits yn cholesterol oanmeitsje en de sûnens fan in persoan beynfloedzje. De folgjende betingsten kinne ynfloed hawwe op 'e lever op in manier wêrtroch cholesterolnivo abnormaal is.

Net-alkoholistyske leversykte

De meast foarkommende foarm fan leverfunksje is nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). It beynfloedet sawat in kwart fan 'e befolking. It wurdt faak sjoen ûnder minsken dy't oergewicht binne of sûkersykte hawwe.

NAFLD wurdt assosjeare mei dyslipidemia, abnormale nivo's fan cholesterol en ferlykbere ferbiningen yn it bloed. NAFLD kin ek unregelmjittigens útlûke yn hoe't it lichem fet distribuert.

NAFLD behannelt in spektrum fan betingsten. Binnen NAFLD is de serieuzere net-alkohoalyske steatohepatitis (NASH). In diagnoaze fan NASH liedt faak ta cirrose, leverfalen, en hepatocellular carcinoma.

Cirrose

Sirrose kin littekens feroarsaakje en foarkomme dat de lever basale metabolike funksjes útfiert. De tastân is in reaksje op langduorjend letsel oan it oargel. De ferwûning kin ûntstekkingen omfetsje fan in sykte lykas hepatitis C. Nei hepatitis C is alkoholmisbrûk op lange termyn de meast foarkommende oarsaak fan cirrose yn 'e Feriene Steaten.

Drugs

In oare wichtige oarsaak fan leverproblemen is skea troch medisinen. De taak fan 'e lever is om gemikaliën yn it lichem te metabolisearjen. Dat makket it gefoelich foar ferwûning fan recept, oer-de-toonbank, as rekreative medisinen.

Faaklike troch drugs feroarsake leverferwûnings en de medisinen dy't assosjeare binne mei dizze betingsten omfetsje:

Akute hepatitis

Assosjeare medisinen:

• paracetamol
• bromfenac
• isoniazid
• nevirapine
• ritonavir
• troglitazone

Kronike hepatitis

Assosjeare medisinen:

• dantrolene
• diclofenac
• methyldopa
• minocycline
• nitrofurantoin

Mingd patroan as atypyske hepatitis

Assosjeare medisinen:

• ACE-remmers
• amoxicilline-clavulanic acid
• chlorpromazine
• erytromycine
• sulindac

Net-alkoholistyske steatohepatitis

Assosjeare medisinen:

• amiodaron
• tamoxifen

Microvesikulêre steatosis

Assosjeare medisinen:

• NRTI's
• valproic acid

Feno-eksklusive sykte

Assosjeare medisinen:

• busulfan
• siklofosfamide

Nei it stopjen fan it medisyn is leverskea typysk net earnstich en sakket it faak ôf. Yn seldsume gefallen kin de skea earnstich as permanint wêze.

De effekten fan hege cholesterol

Hege nivo's fan LDL-cholesterol ferheegje it risiko fan fettige ôfsettingen op skippen dy't bloed nei it hert bringe. Te lege nivo's fan HDL-cholesterol suggerearje dat it lichem miskien net kin plaques en oare fetige ôfsettings út it lichem wiskje. Beide omstannichheden kreëarje in risiko foar hertsykte en hertoanfal.

Wannear't in dokter te sjen is

Leverskea kin foarútgean foar moannen as jierren sûnder symptomen. Tsjin 'e tiid dat symptomen ferskine, is leverskea faak wiidweidich. Guon symptomen garandearje in besite oan de dokter. Dêr heart by:

• geelsucht (giele hûd en eagen)
• wurgens
• swakte
• gjin sin oan iten
• ophoping fan floeistof yn 'e búk
• oanstriid om maklik blauwe plakken te meitsjen

Diagnoaze

In dokter kin miskien leverproblemen diagnostisearje troch jo symptomen te observearjen en in medyske skiednis te foltôgjen. Jo kinne ek testen fan jo leverfunksje ûndergean. Dizze testen omfetsje

Liver enzyme test: Algemiene enzymen yn dit paniel binne alanine transaminase, aspartate transaminase, alkaline phosphatase, en gamma-glutamyl transpeptidase. Hege nivo's fan ien fan dizze enzymen kinne skea oanjaan.

Leverproteïne test: Lege nivo's fan de proteïnen globulin en albumine kinne in ferlies oan leverfunksje sjen litte. Prothrombin is in leverproteïne nedich foar stolling. In mienskiplike test mjit hoe lang it duorret foardat jo bloed stollet. Stadige stollingstiid kin in gebrek oan protrombine en leverskea betsjutte.

Bilirubin test: It bloed ferfiert bilirubine nei de lever en de galblaas. Dan wurdt it yn 'e kruk útskieden. Bloed yn 'e urine as oerstallige bilirubine yn it bloed kinne leverskea sjen litte.

Single lipoprotein paniel: It paniel test bloedcholesterol en tryglycerides tegearre. Bloed wurdt typysk lutsen nei it fêstjen.

Behanneling

Behanneling fan leversteuringen begjint faak mei it oanpassen fan 'e ûnderlizzende tastân. Ferskillende leverbetingsten freegje om spesifike dieetwizigingen, mar de American Liver Foundation hat wat algemiene tips.

Do's

• Eat granen, fruit, grienten, fleis en beanen, molke en oalje yn ferhâlding. Faserich iten binne kaai.
• Bliuw hydratiseare.

Mije

• iten heech yn fet, sûker en sâlt
• rau of te min skelpdier
• alkohol

Behanneling fan hege cholesterol omfettet dieetrjochtlinen lykas dy foar leversykte. Medyske behanneling fan heech cholesterol omfettet ek faak in klasse medisinen neamd statins. Undersikers hawwe besjoen oft statins feilich binne foar minsken mei leversykte om te brûken.

"Yn 't algemien binne statins feilich by pasjinten mei leversykte," seit David Bernstein, MD, FACG, haad fan hepatology by Northwell Health, en heechlearaar medisinen oan Hofstra Northwell School of Medicine yn Hempstead, NY. "Pasjinten dy't skrompelde cirrose hawwe, moatte heul nauwkeurich wurde kontrolearre, mar yn 't algemien binne se feilich."

“Is d'r in risiko? Ja, mar it is in heul lyts risiko en pasjinten wurde yn 'e earste trije oant seis moannen kontroleare, "seit Bernstein.

Outlook

Therapeutyske yntervinsjes tasizze effektiver kontrôle fan cholesterol, sels ûnder minsken mei leversykte. Mar libbenswizigingen en dieetkontrôle bliuwe wichtige en effektive dielen fan in folsleine oanpak foar cholesterolkontrôle mei belutsenens fan 'e lever.

Previnsje

De suggerearret hoe hege nivo's fan bloedcholesterol te kontrolearjen mei dieet- en libbenswizigingen:

Bernstein suggerearret dat dizze libbensstylrjochtlinen goed advys binne foar elkenien dy't besiket cholesterol yn kontrôle te hâlden, ynklusyf dy mei de tafoege útdaging fan ûnderlizzende leversykte.