Interstitiale cystitis

Kontint

• Wat binne de symptomen fan IC?
• Wat feroarsaket IC?
• Hoe wurdt IC diagnostisearre?
• Potensjele komplikaasjes fan IC
• Hoe wurdt IC behannele?
• Medikaasje
• WARSKÔGING
  
• Blaasferwidering
• Blaas ynstillaasje
• Elektryske senuwstimulaasje
• Dieet
• Ophâlde mei smoken
• Oefenje
• Blaastraining
• Stressreduksje
• Sjirurgy
• Foarútsjoch op lange termyn

Wat is ynterstitiële cystitis?

Interstitiale cystitis (IC) is in komplekse tastân dy't wurdt identifisearre troch chronike ûntstekking fan 'e blaasspierlagen, dy't de folgjende symptomen oplevert:

• pelvyske en abdominale pine en druk
• faak pisje
• urginsje (fiel dat jo moatte urinearje, sels direkt nei urinearjen)
• ynkontininsje (per ongelok lekkage fan urine)

Ungemak kin fariearje fan in myld baarnende sensaasje oant swiere pine. De mjitte fan ûngemak kin oanhâldend of seldsum wêze. Guon minsken hawwe perioaden fan remisje.

Neffens de Interstitial Cystitis Association beynfloedet IC mear as 12 miljoen minsken yn 'e Feriene Steaten. Froulju ûntwikkelje meast IC, mar bern en folwoeksen manlju kinne it ek krije.

IC is ek bekend as pynlike blaasyndroam (PBS), blaaspynsyndroam (BPS), en chronike bekkenpine (CPP).

Wat binne de symptomen fan IC?

Jo kinne ien of mear fan 'e folgjende symptomen ûnderfine:

• groanyske of intermitterende pine yn it bekken
• pelvyske druk as ûngemak
• urinêre urginsje (gefoel dat jo moatte urinearje)
• faak urine en dei
• pine by geslachtsferkear

Jo symptomen kinne fan dei nei dei ferskille, en jo kinne perioaden ûnderfine as jo symptoomfrij binne. Symptomen kinne minder wurde as jo in ynfeksje fan urinewegen ûntwikkelje.

Wat feroarsaket IC?

De krekte oarsaak fan IC is net bekend, mar ûndersikers postulearje dat ferskate faktoaren de bekleding fan 'e blaas kinne beskeadigje en dêrom de steuring útlitte. Dêr heart by:

• trauma oan 'e blaaswand (bygelyks troch sjirurgyske prosedueres)
• oermjittige stretching fan 'e blaas, meastentiids troch lange perioaden sûnder in badkeamerbreuk
• ferswakke as dysfunksjonele bekkenbodemspieren
• autoimmune steurnissen
• werhelle baktearjele ynfeksjes
• overgevoeligheid as ûntstekking fan bekkenzenuwen
• rêgemurch trauma

In protte minsken mei IC hawwe ek irritable bowel syndrome (IBS) as fibromyalgie. Guon ûndersikers leauwe dat IC diel kin wêze fan in generalisearre inflammatoire oandwaning dy't meardere orgaansystemen beynfloedet.

Undersikers ûndersykje ek de mooglikheid dat minsken in genetyske oanlis foar IC kinne ervje. Hoewol it net gewoan is, is IC rapporteare yn bloedferwanten. Gefallen binne sjoen by mem en dochter, lykas yn twa as mear susters.

Undersyk is trochgean om de oarsaak fan IC te bepalen en effektiver behannelingen te ûntwikkeljen.

Hoe wurdt IC diagnostisearre?

D'r binne gjin testen dy't in definitive diagnoaze meitsje fan IC, safolle gefallen fan IC wurde net diagnostisearre. Om't IC in protte fan deselde symptomen dielt fan oare blaassteuringen, moat jo dokter dizze earst útslute. Dizze oare steuringen omfetsje:

• urinewegen ynfeksjes
• blaaskanker
• groanyske prostatitis (by manlju)
• chronysk bekkenpynsyndroam (by manlju)
• endometriose (by froulju)

Jo wurde diagnostisearre mei IC as jo dokter bepaalt dat jo symptomen net binne troch ien fan dizze steuringen.

Potensjele komplikaasjes fan IC

IC kin ferskate komplikaasjes feroarsaakje, ynklusyf:

• fermindere blaaskapasiteit troch stiif fan 'e blaaswand
• legere kwaliteit fan libben as gefolch fan faak urinearjen en pine
• barriêres foar relaasjes en seksuele yntimiteit
• problemen mei selsbyld en sosjale ferlegenens
• sliepsteuringen
• eangst en depresje

Hoe wurdt IC behannele?

D'r is gjin genêzing as definitive behanneling foar IC. De measte minsken brûke in kombinaasje fan behannelingen, en jo moatte miskien ferskate oanpak besykje foardat jo beslute oer de terapy dy't de measte reliëf leveret. Folgjende binne wat IC-behannelingen.

Medikaasje

Jo dokter kin ien of mear fan 'e folgjende medisinen foarskriuwe om jo symptomen te ferbetterjen:

• Pentosan polysulfaat natrium (Elmiron) is goedkard troch de Food and Drug Administration om IC te behanneljen. Dokters wite net krekt hoe't pentosan wurket, mar it kin helpe om triennen of mankeminten yn 'e blaaswand te reparearjen.

WARSKÔGING

• Jo moatte pentosan net nimme as jo swier binne of fan doel binne swier te wurden.

• Net-steroïde anty-inflammatoire, ynklusyf ibuprofen, naproxen, aspirine, en oaren, wurde nommen foar pine en ûntstekking.
• Trisyklyske antidepressiva (lykas amitriptyline) helpe jo blaas te ûntspannen en ek pine te blokkearjen.
• Antihistamines (lykas Claritin) ferminderje urginsje en frekwinsje fan urine.

Blaasferwidering

Blaasferwidering is in proseduere dy't de blaas strekt mei wetter of gas. It kin helpe by it ûntlêsten fan symptomen by guon minsken, mooglik troch it ferheegjen fan de kapasiteit fan 'e blaas en troch it ûnderbrekken fan pynsignalen oerdroegen troch senuwen yn' e blaas. It kin twa oant fjouwer wiken duorje om ferbettering fan jo symptomen op te merken.

Blaas ynstillaasje

Blaasynstillaasje omfettet it foljen fan 'e blaas mei in oplossing mei dimethylsulfoxide (Rimso-50), ek wol DMSO neamd. De DMSO-oplossing wurdt 10 oant 15 minuten yn 'e blaas hâlden foardat se leech wurdt. Ien behannelsyklus befettet typysk maksimaal twa behannelingen per wike foar seis oant acht wiken, en de syklus kin werhelle wurde as nedich.

It wurdt tocht dat de DMSO-oplossing ûntstekking fan 'e blaaswand kin ferminderje. It kin ek spierspasmen foarkomme dy't pine, frekwinsje en urginsje feroarsaakje.

Elektryske senuwstimulaasje

Transkutane elektryske senuwstimulaasje (TENS) leveret mylde elektryske polsen troch de hûd om de senuwen nei de blaas te stimulearjen. TENS kin helpe om symptomen te ferlichtsjen troch it ferheegjen fan de bloedstream nei de blaas, fersterking fan bekkenmuskels dy't helpe by it kontrolearjen fan 'e blaas, of it útlitten fan stoffen dy't pine blokkearje.

Dieet

In protte minsken mei IC ûntdekke dat spesifike iten en drinken har symptomen slimmer meitsje. Gewoane fiedsels dy't IC kinne fergrutsje omfetsje:

• alkohol
• tomaten
• krûden
• sûkelade
• alles mei kafee
• soere iten lykas sitrusfruchten en sappen

Jo dokter sil jo helpe om te bepalen as jo gefoelich binne foar iten of drinken.

Ophâlde mei smoken

Hoewol d'r gjin bewezen korrelaasje is tusken smoken en IC, is smoken definityf keppele oan blaaskanker. It is mooglik dat ophâlde mei smoken kin helpe om jo symptomen te ferminderjen of te ferlichtsjen.

Oefenje

In oefeningsrutine hâlde kin jo helpe jo symptomen te behearjen. Jo moatte jo routine dus wizigje, sadat jo aktiviteit mei hege ynfloed foarkomme dy't flare feroarsaket. Besykje guon fan dizze trainingen:

• yoga
• kuierje
• Tai Chi
• low-impact aerobics as Pilates

In fysike therapeut kin jo oefeningen leare om jo blaas- en bekkenmuskels te fersterkjen. Sprek mei jo dokter oer gearkomste mei in fysike therapeut.

Blaastraining

Techniken ûntwurpen om de tiid tusken urinearjen te ferlingjen kinne helpe om symptomen te ferljochtsjen. Jo dokter kin dizze techniken mei jo beprate.

Stressreduksje

Learje omgean mei de spanningen fan it libben en de stress fan IC hawwe kin symptoomferlichting leverje. Meditaasje en biofeedback kinne ek helpe.

Sjirurgy

D'r binne ferskate sjirurgyske opsjes om de grutte fan 'e blaas te ferheegjen en ulcera yn' e blaas te ferwiderjen. Sjirurgy wurdt selden brûkt en wurdt allinich beskôge as symptomen earnstich binne en oare behannelings binne net slagge om reliëf te leverjen. Jo dokter sil dizze opsjes mei jo besprekke as jo kandidaat binne foar sjirurgy.

Foarútsjoch op lange termyn

D'r is gjin genêzing foar IC. It kin jierren of sels in libben duorje. It haaddoel fan behanneling is de kombinaasje fan terapyen te finen dy't it bêste reliëf foar lange termyn foar symptomen leveret.