Ynfeksjes yn swangerskip: Bakteriële vaginose

Kontint

• Wat binne de symptomen fan bakteriële vaginose?
• Wat feroarsaket bakteriële vaginose?
• Hoe wurdt bakteriële fagina diagnostisearre?
• Hoe wurdt baktearjele vaginose behannele?
• Wat binne de mooglike komplikaasjes fan bakteriële vaginose?
• Hoe kin bakteriële vaginose foarkommen wurde?

Wat is bakteriële vaginose?

Bakteriële vaginose (BV) is in ynfeksje yn 'e fagina feroarsake troch baktearjes. De fagina hat natuerlik "goede" baktearjes neamd lactobacilli en in pear "minne" baktearjes neamd anaërobe. Normaal is d'r in soarchfâldich lykwicht tusken lactobacilli en anaërobe. As dat lykwicht wurdt fersteurd, kinne anaeroben lykwols yn oantal tanimme en BV feroarsaakje.

BV is de meast foarkommende fagina-ynfeksje by froulju tusken de 15 en 44. It is ek ien fan 'e meast foarkommende ynfeksjes by froulju dy't swier binne, dy't elk jier sawat 1 miljoen swangere froulju beynfloedzje. BV is typysk in milde ynfeksje en is maklik te behanneljen mei medikaasje. As net behannele wurdt, kin de ynfeksje jo risiko lykwols ferheegje foar seksueel oerdraachbere ynfeksjes en komplikaasjes yn 'e swierens.

Wat binne de symptomen fan bakteriële vaginose?

Likernôch 50 oant 75 prosint fan de froulju mei BV ûnderfynt gjin symptomen. As symptomen foarkomme, kinne jo abnormale en stinkende fagina-ûntlading hawwe. De ôffier is meast dun en dof griis as wyt. Yn guon gefallen kin it ek skom wêze. De fisk-achtige geur dy't faak assosjeare is mei de ôffier is in gefolch fan 'e gemikaliën dy't wurde produsearre troch de baktearjes dy't BV feroarsaakje. Menstruaasje en geslachtsferkear meitsje de geur meastentiids minder, om't bloed en sied reagearje mei de baktearjes om geurige gemikaliën frij te litten. Jeuk of yrritaasje om 'e bûtenkant fan' e fagina kin ek foarkomme by froulju mei BV.

Wat feroarsaket bakteriële vaginose?

BV is it resultaat fan in oergroei fan bepaalde baktearjes yn 'e fagina. Lykas yn oare dielen fan it lichem, ynklusyf de mûle en darmen, binne d'r ferskate baktearjes dy't yn 'e fagina libje. In protte fan dizze baktearjes beskermje it lichem eins fan oare baktearjes dy't sykte kinne feroarsaakje. Yn 'e fagina binne lactobacilli de natuerlik foarkommende baktearjes dy't ynfeksjeare baktearjes bestride. De besmetlike baktearjes steane bekend as anaërobe.

D'r is normaal in natuerlik lykwicht tusken lactobacilli en anaërobe. Lactobacilli rekkent typysk foar de mearderheid fan baktearjes yn 'e fagina en kontrolearje de groei fan anaerobe. As de lactobacilli lykwols yn tal wurde fermindere, hawwe anaeroben de kâns om te groeien. As in oergroei fan anaeroben plakfynt yn 'e fagina, kin BV foarkomme.

Dokters wite net de krekte oarsaak fan 'e baktearjele ûnbalâns dy't BV trigger. Bepaalde faktoaren kinne jo risiko lykwols foar it ûntwikkeljen fan 'e ynfeksje ferheegje. Dêr heart by:

• douching
• sûnder beskerme geslachtsferkear hawwe
• meardere sekspartners hawwe
• mei help fan antibiotika
• mei fagina medisinen

Hoe wurdt bakteriële fagina diagnostisearre?

Om BV te diagnostisearjen sil jo dokter jo freegje oer jo medyske skiednis en in bekkeneksamen útfiere. Tidens it eksamen sil jo dokter jo fagina ûndersykje en kontrolearje op tekens fan in ynfeksje. Jo dokter sil ek in stekproef nimme fan jo fagina-ûntlading, sadat it kin wurde analysearre ûnder in mikroskoop.

Hoe wurdt baktearjele vaginose behannele?

BV wurdt faak behannele mei antibiotika. Dizze kinne komme as pillen dy't jo slikje as as in kream dy't jo yn jo fagina ynfoegje. Ungelikens fan it type behanneling dat is brûkt, is it wichtich om de ynstruksjes fan jo dokter te folgjen en de folsleine ronde fan medikaasje te foltôgjen.

Jo dokter kin de folgjende antibiotika foarskriuwe:

• metronidazole, lykas Flagyl en Metrogel-Vaginal, dat oraal kin wurde nommen
• tinidazole, lykas Tindamax, dat is in oar soarte fan orale medikaasje
• clindamycin, lykas Cleocin en Clindesse, dat is in aktueel medikaasje dat yn 'e fagina kin wurde ynfoege

Dizze medisinen binne normaal effektyf by it behanneljen fan BV. Se hawwe allegear ferlykbere side-effekten, mei útsûndering fan metronidazol. Dizze bysûndere medikaasje kin swiere mislikens, spuie en hoofdpijn feroarsaakje as se wurde nommen mei alkohol. Soargje derfoar dat jo mei jo dokter sprekke as jo soargen hawwe oer ien fan 'e mooglike side-effekten.

Ienris behanneling is ûntfongen, wist BV normaal binnen twa oant trije dagen op. De behanneling giet lykwols normaal troch op syn minst ien wike. Bliuw net stopje mei jo medisinen oant jo dokter jo fertelt dat te dwaan. It is wichtich om de folsleine kursus fan antibiotika te nimmen om te foarkommen dat de ynfeksje weromkomt. Jo kinne langduorjende behanneling nedich wêze as jo symptomen oanhâlde of trochgean werom te kommen.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan bakteriële vaginose?

As net behannele wurdt, kin BV serieuze komplikaasjes en sûnensrisiko's feroarsaakje. Dêr heart by:

• Swangerskipkomplikaasjes: Swangere froulju mei BV hawwe faker in betide befalling as poppe mei in leech bertegewicht. Se hawwe ek in gruttere kâns om nei levering in oare soarte ynfeksje te ûntwikkeljen.
• Seksueel oerdraachbere ynfeksjes: BV fergruttet jo risiko op seksueel oerdraachbere ynfeksjes, ynklusyf it herpes simplex-firus, chlamydia, en HIV.
• Pelvyske inflammatoire sykte: Yn guon gefallen kin BV liede ta inflammatoire sykte yn 'e bekken, in ynfeksje fan' e reproduktive organen by froulju. Dizze tastân kin it risiko fan ûnfruchtberens ferheegje.
• Ynfeksjes nei operaasje: BV set jo op in heger risiko foar ynfeksjes nei operaasjes dy't it reproduktive systeem hawwe. Dizze omfetsje hysterektomyen, abortussen en keizersneed.

Hoe kin bakteriële vaginose foarkommen wurde?

Jo kinne de folgjende stappen nimme om jo risiko op it ûntwikkeljen fan BV te ferleegjen:

• Minimalisearje yrritaasje. Jo kinne faginairritaasje minimalisearje troch gjin soap te brûken om de bûtenkant fan jo fagina te skjin te meitsjen. Sels mylde en sûnder geurige sjippe kin de fagina irritearje. It is ek nuttich om út hot tubs en whirlpool spa's te bliuwen. It dragen fan katoenen ûnderbroek kin helpe om it gebiet koel te hâlden en irritaasje te foarkommen.
• Net dûke. Douching ferwideret guon fan 'e baktearjes dy't jo fagina beskermje tsjin ynfeksje, wat jo risiko fergruttet om BV te krijen.
• Brûk beskerming. Oefenje altyd feilige seks troch in kondoom te brûken mei al jo seksuele partners. Dit is de bêste manier om de fersprieding fan BV te foarkommen. It is ek wichtich om jo oantal sekspartners te beheinen en elke seis moannen te testen foar seksueel oerdraachbere ynfeksjes.

BV is in mienskiplike ynfeksje, mar it nimmen fan dizze previntive maatregels kin jo risiko ferminderje om it te krijen. It is krúsjaal om jo dokter fuort te skiljen as jo leauwe dat jo BV hawwe, foaral as jo swier binne. Koarte behanneling krije sil helpe by it foarkommen fan komplikaasjes.