Wat is in Ileostomy?
Kontint
- Redenen foar it hawwen fan in ileostomy
- Tariede op ileostomy
- Proseduere
- Herstel fan ileostomy
- Risiko's fan ileostomy
- Foarútsjoch op lange termyn
Ileostomy
In ileostomy is in sjirurgysk makke iepening dy't jo ileum ferbynt mei jo abdominale muorre. It ileum is it legere ein fan jo tinne darm. Troch de abdominale muorre iepening, as stoma, wurdt de legere darm op syn plak stikt. Jo kinne in pûdsje krije dat jo ekstern sille drage. Dizze tas sammelt al jo fertarre iten.
Dizze proseduere wurdt dien as jo rectum as colon net goed kinne funksjonearje.
As jo ileostomie tydlik is, sil jo darmkanaal opnij yn jo lichem wurde oanbrocht as genêzing plakfynt.
Foar in permaninte ileostomie ferwideret of omlaat jo sjirurch jo rektum, dikke darm en anus. Yn dit gefal hawwe jo in pûdsje dat jo ôffalprodukten permanint sammelt. It kin ynterne as eksterne wêze.
Redenen foar it hawwen fan in ileostomy
As jo in grutte darmprobleem hawwe dat net kin wurde behannele mei medisinen, kinne jo miskien in ileostomy nedich wêze. Ien fan 'e meast foarkommende redenen foar in ileostomy is inflammatoire darmsykte (IBD). De twa soarten inflammatoire darmsykte binne de sykte fan Crohn en ulcerative colitis.
De sykte fan Crohn kin elk diel fan it spiisfertarringskanaal omfetsje, fan 'e mûle oant de anus, wêrtroch ûntstekking fan' e bekearing mei soeren en littekens feroarsaket.
Ulcerative colitis hat ek ûntstekking, seare, en littekens, mar omfetsje de dikke darm en de rektum.
Minsken mei IBD sille faaks bloed en slym fine yn har kruk, en gewichtsverlies, minne fieding, en buikpine ûnderfine.
Oare problemen dy't in ileostomie nedich binne binne ûnder oaren:
- rektale of darmkanker
- in erflike tastân neamd famyljepolypose, wêryn polypen foarmje yn 'e dikke darm dy't kin liede ta kanker
- darmferskynsels
- ferwûnings as ûngelokken dy't de darmen befetsje
- De sykte fan Hirschsprung
Tariede op ileostomy
In ileostomie krije sil in soad feroaringen yn jo libben resultearje. Jo krije lykwols training dy't dizze oergong makliker makket. Jo kinne mei jo dokter prate oer hoe't dizze proseduere fan ynfloed is op jo:
- seks libben
- wurk
- fysike aktiviteiten
- takomstige swierwêzen
Soargje derfoar dat jo dokter wit hokker oanfollingen, medisinen en krûden jo nimme. In protte medisinen hawwe ynfloed op de funksje fan 'e darm troch it stadiger te meitsjen. Dit jildt foar resepten as receptmedikaasjes. Jo dokter kin jo fertelle dat jo twa wiken foar jo operaasje moatte stopje mei it nimmen fan bepaalde medisinen. Fertel jo dokter oer betingsten dy't jo hawwe, lykas:
- de gryp
- in kjeld
- in herpesútbraak
- in koarts
Smoken fan sigaretten makket it dreger foar jo lichem om nei operaasje te genêzen. As jo in smoker binne, besykje dan op te hâlden.
Drink in soad wetter en hâld in sûn dieet yn 'e wiken foarôfgeand oan jo operaasje.
Folgje de ynstruksjes fan jo sjirurch oangeande dieet yn 'e dagen foarôfgeand oan operaasje. Op in bepaalde tiid kinne se jo advisearje om allinich oer te gean nei heldere floeistoffen. Jo wurde advisearre om sawat 12 oeren foar operaasje neat, ynklusyf wetter, te konsumearjen.
Jo sjirurch kin ek laxeermiddels as klysters foarskriuwe om jo darmen te leegjen.
Proseduere
In ileostomy wurdt dien yn in sikehûs ûnder algemiene anaesthesia.
Neidat jo bewusteleas binne, sil jo sjirurch ofwol in middelline meitsje of in laparoskopyske proseduere útfiere mei lytsere besunigings en ferljochte ynstruminten. Jo sille foarôfgeand oan 'e sjirurgy witte hokker metoade wurdt oanrikkemandearre foar jo tastân. Ofhinklik fan jo tastân, kin jo sjirurch jo rektum en dikke darm moatte ferwiderje.
D'r binne ferskate ferskillende soarten permaninte ileostomies.
Foar in standert ileostomy makket de sjirurch in lytse snuorje dy't de side sil wêze fan jo ileostomy. Se sille in loop fan jo ileum troch de snie lûke. Dit diel fan jo darm wurdt fan binnenút draaid en it binnenste oerflak bleatsteld. It is sêft en rôze, lykas de binnenkant fan in wang. It diel dat útstekt hjit in stoma. It kin oant 2 inch útstekke.
Minsken mei dit soarte fan ileostomy, ek wol Brooke ileostomy neamd, sille gjin kontrôle hawwe as har fekale ôffal yn 'e eksterne plestik pûdsje streamt.
In oar soarte fan ileostomy is it kontinint, as Kock, ileostomy. Jo sjirurch brûkt in diel fan jo tinne darm om in ynterne bûse te foarmjen mei in eksterne stoma dy't tsjinnet as in klep. Dizze binne oan jo abdominale muorre stikt. In pear kear deis stekke jo in fleksibele buis troch de stoma en yn 'e bûse. Jo ferdriuwe jo ôffal fia dizze buis.
De foardielen fan 'e Kock ileostomy binne dat d'r gjin eksterne pûdsje is en jo kinne kontrolearje as jo jo ôffal leegje. Dizze proseduere wurdt bekend as in K-pûdsjeproseduere. It is faaks de foarkommende metoade fan ileostomie, om't it de needsaak foar in eksterne tas elimineart.
In oare proseduere, bekend as de J-pouch-proseduere, kin wurde útfierd as jo jo heule colon en rectum hawwe ferwidere. Yn dizze proseduere makket de dokter in ynterne pûdsje út 'e ileum dy't dan ferbûn is mei it anale kanaal, sadat jo jo ôffal troch de gewoane rûte ferdriuwe kinne sûnder stoma.
Herstel fan ileostomy
Jo moatte typysk teminsten trije dagen yn it sikehûs bliuwe.It is net ûngewoan om in wike as noch langer sikehûs te bliuwen, fral as jo ileostomy waard dien ûnder needlike omstannichheden.
Jo iten en wetterinname sil in skoft beheind wêze. Op 'e dei fan jo operaasje kinne jo allinich iischips krije. Heldere floeistoffen sille wierskynlik op de twadde dei tastien wêze. Stadich kinne jo mear fêste iten ite as jo yngewanten oanpasse oan 'e feroaringen.
Yn 'e earste dagen nei operaasje kinne jo oermjittich darmgas hawwe. Dit sil ôfnimme as jo darmen genêze. Guon minsken hawwe fûn dat it fertarjen fan fjouwer oant fiif lytse mielen per dei better is dan trije gruttere mielen. Jo dokter kin suggerearje dat jo bepaalde iten efkes foarkomme.
Tidens jo herstel, of jo in ynterne of eksterne pûde hawwe, sille jo begjinne te learen hoe't jo de pûde beheare dy't jo ôffal sil sammelje. Jo sille ek leare om te soargjen foar jo stoma en de hûd deromhinne. Enzymen yn 'e ûntlading fan jo ileostomy kinne jo hûd irritearje. Jo moatte it stoma-gebiet skjin en droech hâlde.
As jo in ileostomy hawwe, kinne jo fine dat jo grutte oanpassingen moatte meitsje oan jo libbensstyl. Guon minsken sykje help fan in stomygroep. Moetsje mei oare minsken dy't har libbensstylen hawwe oanpast nei dizze sjirurgy en binne slagge om werom te gean nei har reguliere aktiviteiten, kin alle soargen dy't jo hawwe ferljochtsje.
Jo kinne ek ferpleechkundigen fine dy't spesjaal oplieden binne yn behear fan ileostomie. Se sille derfoar soargje dat jo in beheare libbensstyl hawwe mei jo ileostomy.
Risiko's fan ileostomy
Elke sjirurgy bringt risiko's. Dêr heart by:
- ynfeksje
- bloedklont
- Bliedend
- hertoanfal
- beroerte
- muoite mei sykheljen
Risiken dy't spesifyk binne foar ileostomies binne:
- skea oan 'e omlizzende organen
- ynterne bloed
- in ûnfermogen om genôch fiedingsstoffen op te nimmen fan iten
- urinekanaal, abdominale as longinfeksjes
- in darmblokkering troch littekenweefsel
- wûnen dy't iepen brekke of in lange tiid nimme om te genêzen
Jo kinne problemen hawwe mei jo stoma. As de hûd deromhinne irriteare of fochtich is, sille jo it dreech hawwe om in segel te krijen mei jo stomypoche. Dit kin resultearje yn in lekkage. Jo dokter kin in medisinale aktuele spray of poeder foarskriuwe om dizze irriteare hûd te genêzen.
Guon minsken hâlde har eksterne bûse te plak mei in riem. As jo de riem te strak drage, kin it liede ta drukswieren.
Jo sille tiden hawwe wêryn gjin ûntlading troch jo stoma komt. As dit lykwols mear dan fjouwer oant seis oeren trochgiet en jo mislik binne of kramp hawwe, belje jo dokter. Jo kinne in darmblokkaasje hawwe.
Minsken dy't ileostomieën hân hawwe, kinne ek elektrolytûnbalâns krije. Dit bart as jo de juste hoemannichte wichtige stoffen yn jo bloed misse, benammen natrium en kalium. Dit risiko nimt ta as jo in soad floeistoffen ferlieze troch spuie, transpiraasje, as diarree. Soargje derfoar dat jo ferlern wetter, kalium en natrium oanfolle.
Foarútsjoch op lange termyn
As jo ienris leare te soargjen foar jo nije eliminaasjesysteem, kinne jo meidwaan oan de measte fan jo reguliere aktiviteiten. Minsken mei ileostomieën:
- swimme
- hike
- boartsje sports
- yt yn restaurants
- kamp
- reizgje
- wurkje yn 'e measte beroppen
Swiere opheffing kin in probleem wêze, om't it jo ileostomy kin fergrutsje. Sprek mei jo dokter as jo taak swiere opheffing nedich is.
It hawwen fan in ileostomie bemuoit normaal gjin seksuele funksje of it fermogen bern te hawwen. It kin jo fereaskje dat jo jo seksuele partners opliede, dy't miskien net bekend binne mei ileostomies. Jo moatte jo stomy besprekke mei jo partner foardat jo trochgean nei yntimiteit.