Hydromyelia

Kontint

• Wat binne de symptomen?
• Wat feroarsaket it?
• Hoe wurdt it diagnostisearre?
• Hoe wurdt it behannele?
• Wat is it foarútsjoch?

Wat is hydromyelia?

Hydromyelia is in abnormale ferbreding binnen it sintrale kanaal, dat normaal in heul lyts paad is dat troch it midden fan it rêgemurch rint. Hjirtroch ûntstiet in holte, syrinx neamd, wêr't cerebrospinale floeistof (CSF) kin sammelje en druk op it spinalkord sette. Yn 'e rin fan' e tiid kin dit senuwen yn 'e rêgemurch beskeadigje.

It hat de neiging om foaral foar te kommen by berntsjes en bern, mar d'r is in soartgelikense tastân neamd syringomyelia dy't meast foarkomt by folwoeksenen. Syringomyelia omfettet de foarming fan in cyste yn it rêgemurch dat dizze struktuer fan it lichem skea docht as it groeit mei floeistofakkumulaasje. Dit kin ek skea feroarsaakje oan 'e senuwen yn it spinalkord.

Wat binne de symptomen?

Mild hydromyelia feroarsaket net altyd symptomen. As it lykwols trochgiet, kin it feroarsaakje:

• ferlies fan gefoel yn 'e hannen en earms
• pine yn nekke en earms
• spierswakke yn 'e hân, earms en skouders
• skonken pine of styfheit

Sûnder behanneling wurde de swakte en styfheid normaal slimmer en kinne se úteinlik beweging lestich meitsje.

Wat feroarsaket it?

Dokters binne net wis oer de krekte oarsaak fan hydromyelia. It wurdt lykwols tocht wierskynlik relatearre te wêzen oan in blokkearing of steuring yn 'e stream fan CSF. Dit is net goed foar jo sintrale senuwstelsel, om't juste CSF-stream en byhearrende druk nedich binne om it brein en it rêgemurch te beskermjen. Blessueres, ûnderlizzende omstannichheden, en bepaalde problemen by ûntwikkeling fan harsens en rêgemurch yn 'e liifmoer kinne allegear problemen feroarsaakje mei de stream fan CSF.

D'r is ek in sterke ferbining tusken hydromyelia en Chiari-misfoarmen. Dit binne in soarte fan bertefermogen dat ynfloed hat op 'e harsensstruktuer. Se feroarsaakje faaks de cerebellum - it gebiet yn 'e efterkant fan' e harsens dat beweging kontroleart - en somtiden ek de harsensstamme nei ûnderen ferpleatse en drukke yn 'e romte reservearre foar it spinalkord. Dit blokkeart de stream fan CSF.

Oare betingsten dy't keppele binne oan hydromyelia omfetsje:

• rêgemurchtumoaren
• arachnoiditis, dat is ûntstekking fan 'e arachnoïde membraan dy't it brein en it rêgemurch omhinne
• meningitis, dat is ûntstekking fan 'e membranen (meninges) dy't it harsens en it rêgemurch omlizze
• tethered spinalkord, dat ferwiist nei tissue-taheaksels wêrby't de leechste regio fan it spinalkord is, dy't foarkomme dat it beweecht yn 'e spinale kanaal sa't it moat

Hoe wurdt it diagnostisearre?

De dokter fan jo bern sil begjinne mei fragen stelle yn ferbân mei de medyske skiednis en symptomen fan jo bern. Se kinne jo bern ek freegje om bepaalde bewegingen en aksjes út te fieren, sadat se kinne kontrolearje op tekens fan swakte of styfens yn har ledematen.

Om de diagnoaze te befestigjen bestelle se nei alle gedachten in MRI-scan. Dit brûkt krêftige magneten en radiofrekwinsjepulsen om heul detaillearre foto's te meitsjen, en d'r is gjin blootstelling oan strieling mei MRI-scans. Dizze ôfbyldingstest sil de dokter tastean tumors of oare abnormaliteiten te identifisearjen yn 'e harsens en spinalkordregio's.

Hoe wurdt it behannele?

Guon gefallen fan asymptomatyske hydromyelia kinne nau kontroleare wurde sûnder behanneling. It is mooglik, mar seldsum, dat guon gefallen fan hydromyelia oplosse sûnder behanneling. As d'r lykwols signifikante symptomen binne dy't net ferbetterje of sels slimmer wurde, kin jo bern sjirurgy nedich wêze om de stream fan CSF te korrigearjen.

Soarten sjirurgy omfetsje:

• Shunting. In ôfwetteringssysteem mei in klep wurdt brûkt om CSF te drainen fan 'e harsensventrikels nei de búkholte.
• Posterior fossa dekompresje. In lyts diel fan 'e bonke oan' e efterkant fan 'e legere skedel en sierfige rêchbonke (laminektomy) wurdt fuorthelle om druk te ûntlêsten.
• Tredde ventriculostomy. In gat wurdt oanmakke yn 'e boaiem fan' e tredde fentrikel fan jo harsens om CSF-stream te ferwiderjen.

As jo ​​bern sjirurgy nedich is, sil har dokter de bêste oanpak bepale op basis fan 'e hurdens fan' e tastân fan it bern en wat it kin feroarsaakje. Se sille ek ferskate faktoaren beskôgje, ynklusyf de leeftyd en de algemiene sûnens fan jo bern, om derfoar te soargjen dat se de feilichste opsje kieze.

Fysike terapy kin ek helpe om hydromyelia-symptomen te behearjen troch sterkte en fleksibiliteit yn 'e earms as skonken te ferheegjen.

Wat is it foarútsjoch?

Hydromyelia kin in berik oan neurologyske symptomen feroarsaakje, lykas styfheit, ferlies fan sensaasje, pine en swakte. Net alle gefallen produsearje lykwols symptomen. As jo ​​in bern hawwe mei matige oant earnstige symptomen fan hydromyelia, sil har dokter wierskynlik sjirurgy oanbefelje om de stream fan CSF te ferbetterjen om symptomen te ferminderjen.