Atriumfibrillaasje: feiten, statistiken, en jo

Kontint

• Foarkommen
• Oarsaken en risikofaktoaren
• Symptomen
• Komplikaasjes
• Tests en diagnoaze
• Behanneling
• Previnsje
• Kosten

Atriale fibrillaasje, ek wol AFib of AF neamd, is in unregelmjittige hertslach (aritmie) dy't kin liede ta ferskate hertferwante komplikaasjes lykas bloedstolpen, beroerte en hertfalen.

AFib is in serieuze tastân dy't kin foarkomme sûnder tekens of symptomen, mar kin resultearje yn libbensgefaarlike komplikaasjes as net behannele wurdt.

De normale krimp fan 'e spiervezels fan' e boppeste keamers fan it hert (de atria) soarget typysk foar it koördineare en folsleine leegjen fan bloed fan 'e boppeste keamers fan it hert yn' e legere (de ventrikels).

Yn AFib feroarsaakje lykwols ûnrjochte as rappe elektryske sinjalen dat de atria te rap en chaotysk kontraktearje (fibrillaat).

Bloed dat net folslein út 'e atria is pompt, kin bliuwe en kin dêr poole. Om de effisjinsje fan it hert te maksimalisearjen en ferskate sykten te foarkommen, moatte de boppeste en legere keamers fan it hert as team wurkje. Dat bart net tidens AFib.

AFib kin foarkomme yn koarte ôfleveringen, of it kin in permaninte tastân wêze. Somtiden is medyske needferliening nedich. Hjir is wat jo moatte wite:

Foarkommen

AFib is de meast foarkommende arrhythmia dy't wurdt diagnostisearre yn klinyske praktyk.

Skattingen fan 'e prevalens fan AFib yn' e Feriene Steaten fariearje fan sawat. Dat oantal wurdt rûsd ta.

Wrâldwiid wie it skatte oantal persoanen mei AFib yn 2010 33,5 miljoen, neffens in 2013-stúdzje. Dat is sawat 0,5 prosint fan 'e wrâldbefolking.

Neffens de hat sawat 2 prosint fan minsken jonger dan 65 jier AFib, wylst sawat 9 prosint fan minsken fan 65 en âlder it hat.

Neffens a hawwe minsken dy't har net as wyt identifisearje in legere prevalens en foarkommen fan AFib hawwe.

Oarsaken en risikofaktoaren

D'r binne fjouwer haadtypen AFib.

Paroksysmale atriale fibrillaasje is as AFib sûnder warskôging begjint en like ynienen stopt. Meastentiids wist dit soarte AFib binnen 24 oeren fan himsels op, mar it kin oant in wike duorje.

As AFib langer dan in wike duorret, hjit it oanhâldende boezemfibrillaasje.

AFib dy't mear dan in jier duorret sûnder fuort te gean is lange oanhâldende oanhâldende boezemfibrillaasje.

AFib dy't trochgiet nettsjinsteande behanneling wurdt neamd permaninte boezemfibrillearjen.

Abnormaliteiten of skea oan 'e struktuer fan it hert binne de meast foarkommende oarsaak fan atriale fibrillaasje. Jo binne faker in ûntwikkeling fan AFib as jo:

• hege bloeddruk
• coronary hert sykte, hert mankeminten, as hert falen
• reumatyske hertsykte as perikarditis
• hypertyroïdie
• oergewicht
• sûkersykte as metabolic syndroam
• longsykte as niersykte
• sliep apneu
• in famyljeskiednis fan AFib

AFib wurdt ek assosjeare mei ferhege mortaliteit by yndividuen mei oare kardiovaskulêre omstannichheden en prosedueres, ynklusyf hertfalen en beroerte.

Gedrach kin ek risiko ferheegje foar AFib. Dizze omfetsje konsumpsje fan kafee en it misbrûk fan alkohol. Hege stressnivo's as betingsten foar mentale sûnens kinne ek in faktor wêze yn AFib.

De kâns om AFib te ûntwikkeljen nimt ta mei leeftyd. Oer minsken mei AFib binne tusken de 65 en 85 jier. De prevalens fan AFib is heger by manlju. Om't froulju lykwols langer libje dan manlju, is it totale oantal manlju en froulju mei AFib sawat gelyk.

Sels hoewol minsken fan Jeropeeske foarâlden atriale fibrillaasje hawwe, hat ûndersyk fûn dat in protte fan har komplikaasjes - ynklusyf beroerte, hert sykte en hertfalen - faker foarkomme ûnder Afro-Amerikanen.

Symptomen

Jo fiele net altyd symptomen fan AFib, mar guon foarkommende symptomen omfetsje hertkloppingen en sykheljen.

Oare symptomen kinne omfetsje:

• unregelmjittige hertslach
• lichte kop of duizeligheid
• flauwens as betizing
• ekstreme wurgens
• ûngemak of pine yn 't boarst

Komplikaasjes

D'r is tanimmend bewustwêzen dat atriale fibrillaasje faaks net wurdt erkend, mar it is in serieuze tastân.

Oft jo symptomen hawwe as net, AFib set jo in grutter risiko op beroerte. Neffens de American Heart Association, as jo AFib hawwe, binne jo 5 kear faker in beroerte as ien dy't it net hat.

As jo ​​hert te rap kloppet, kin it sels liede ta hertfalen. AFib kin bloed yn jo hert feroarsaakje. Dizze klonters kinne yn 'e bloedstream reizgje, en feroarsaakje úteinlik in blokkade.

Undersyk hat oantoand dat froulju mei AFib in grutter risiko hawwe fan beroerte en stjerre dan manlju mei AFib.

Tests en diagnoaze

Screening kin diel útmeitsje fan jo reguliere soarch as jo 65 jier of âlder binne, of as jo oare risikofaktoaren hawwe. As jo ​​symptomen hawwe fan AFib, sjoch dan nei jo dokter.

Diagnostysk testen kin in elektrokardiogram (EKG as ECG) omfetsje om de elektryske aktiviteit fan jo hert te kontrolearjen. In oare test dy't kin helpe is de Holter-monitor, in draachbere EKG dy't jo hertritmes ferskate dagen kin kontrolearje.

In echokardiogram is in oare net-invasive test dy't ôfbyldings fan jo hert kin produsearje, sadat jo dokter kin sykje nei abnormaliteiten.

Jo dokter kin ek bloedtests bestelle om te sykjen nei ûnderlizzende omstannichheden dy't jo symptomen kinne feroarsaakje, lykas problemen mei de skroef. In X-ray fan 'e boarst kin jo dokter in bettere blik jaan op jo hert en longen om te sjen as d'r in dúdlike oarsaak is foar jo symptomen.

Behanneling

AFib wurdt behannele mei libbenswizigingen, medisinen, prosedueres, en sjirurgy om te helpen foarkommen fan bloedproblemen, de hertslach fertrage, of it normale ritme fan it hert werstelle.

As jo ​​atriale fibrillaasje hawwe, sil jo dokter ek sykje nei alle sykte dy't it kin feroarsaakje en beoardielje jo risiko op it ûntwikkeljen fan gefaarlike bloedstollen.

Behanneling foar AFib kin omfetsje:

• medisinen om it ritme en de snelheid fan it hert te kontrolearjen
• bloed-tinner medisinen om foar te kommen dat bloedklonten foarmje en beroerterisiko ferminderje
• sjirurgy
• feroaringen fan sûne libbensstyl om risikofaktoaren te behearjen

Oare medisinen kinne ek helpe om jo hertslach te normalisearjen. Dizze omfetsje beta-blokkers (metoprolol, atenolol), kalsiumkanaalblokkers (diltiazem, verapamil), en digitalis (digoxine).

As dy medisinen net suksesfol binne, kinne oare medisinen helpe om normaal hertsritme te behâlden. Dizze medisinen fereaskje soarchfâldige dosearjen en monitoaring:

• amiodaron (Cordarone, Pacerone)
• dofetilide (Tikosyn)
• flecainide (Tambocor)
• ibutilide (Corvert)
• propafenon (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopyramide (Norpace)
• procainamide (Procan, Procapan, Pronestyl)

Normaal hertsritme kin ek wurde hersteld mei skokken mei lege enerzjy yn in proseduere neamd elektryske kardioversje. As dat net wurket, kin jo dokter iets besykje neamd ablaasje, dat wurket troch weefsel yn jo hert te ferneatigjen of defekte elektryske sinjalen te fersteuren dy't de aritmie feroarsaakje.

Atrioventrikulêre knooppuntablaasje is in oare kar. Yn dizze proseduere wurde radiogolffrekwinsjes brûkt om in diel fan tissue te ferneatigjen. Dêrby kinne de atria gjin elektryske ympulsen mear stjoere.

In pacemaker hâldt de ventrikels normaal klopjen. Labyrintsjirurgy is in opsje dy't algemien reservearre is foar minsken dy't al in soarte fan hertoperaasje nedich binne. Lytse besunigings wurde makke yn 'e atria, sadat chaotyske elektryske sinjalen net troch kinne.

As ûnderdiel fan jo behanneling wurdt jo advisearre om in hert-sûn dieet te behâlden. Regelmjittige oefening is in wichtich diel fan 'e sûnens fan' e hert, freegje jo dokter hoefolle oefening goed foar jo is.

Sjoch jo dokter geregeld foar ferfolchsoarch. Jo moatte ek foarkomme om te smoken.

Previnsje

Jo kinne AFib net folslein foarkomme, mar d'r binne dingen dy't jo kinne dwaan om jo hert sûn te hâlden.

Stribje dernei om jo bloeddruk, cholesterolnivo, triglyceridepegels en gewicht binnen it normale berik te hâlden.

Gegevens suggerearje dat oergewicht en obese persoanen mei symptomatyske AFib dy't keas foar gewichtsverlies en agressyf risikofaktorbehear minder sikehuzisaasjes, kardioversjes en ablationsprosedueres hienen as har collega's dy't de ynskriuwing wegeren.

Oare feroarings yn 'e libbensstyl dy't jo kinne oanmeitsje binne:

• in dieet leech hâlde yn cholesterol, verzadigde fetten, en transfetten
• ite in soad griente, fruit, en folsleine korrels
• deistige oefening krije
• ophâlde mei smoken
• alkohol drinke yn moderaasje
• it foarkommen fan kafee as it jo AFib aktiveart
• nimme al jo medisinen neffens it label of de ynstruksjes fan jo dokter
• freegje jo dokter foardat jo medisinen as oanfollingen tafoegje oan jo regimen
• regelmjittige besites mei jo dokter planne
• boarstpine, sykheljen as oare symptomen direkt melde by jo dokter
• kontrolearje en behannelje oare sûnensomstannichheden

Kosten

AFib is in djoere tastân. De totale kosten foar AFib yn 'e Feriene Steaten kamen yn op $ 26 miljard dollar per jier.

Ofbrutsen wie dit $ 6 miljard foar soarch spesifyk rjochte op it behanneljen fan AFib, $ 9,9 miljard foar behanneling fan oare kardiovaskulêre sykte en risikofaktoaren, en $ 10,1 miljard foar behanneling fan relatearre problemen sûnder kardiovaskulêre sûnens.

, komme alle jierren mear dan 750.000 sikehûzen yn fanwegen AFib. De tastân draacht ek elk jier by oan hast 130.000 deaden.

De CDC rapporteart dat it stjertesifer fan AFib as de primêre as in bydrage oarsaak fan 'e dea foar mear dan twa desennia tanimt.

In resinte stúdzje fan Medicare-pasjinten tusken 1998 oant 2014 fûn dat minsken mei atriale fibrillaasje folle faker yn 't sikehûs waarden (37,5 prosint tsjin 17,5 prosint) en folle faker stjerre by sikehuzisaasje (2,1 prosint tsjin 0,1 prosint) dan wiene gelyk minsken sûnder AFib.