Wat is in differinsjaal diagnoaze?
Kontint
- Definysje
- Stappen belutsen by in differinsjaal diagnoaze
- Foarbylden fan differinsjale diagnoazen
- Boarst pine
- Hollepine
- Longûntstekking
- Hypertensie
- Stroke
- De takeaway
Definysje
As jo oandacht sykje foar in medyske soarch, brûkt jo dokter it diagnostyske proses om de tastân te bepalen dy't jo symptomen kin feroarsaakje.
As ûnderdiel fan dit proses besjogge se items lykas:
- jo hjoeddeistige symptomen
- medyske skiednis
- resultaten fan in lichaamlik ûndersyk
In differinsjaal diagnoaze is in list mei mooglike omstannichheden as sykten dy't jo symptomen kinne feroarsaakje basearre op dizze ynformaasje.
Stappen belutsen by in differinsjaal diagnoaze
By it útfieren fan in differinsjoneel diagnoaze sil jo dokter earst wat earste ynformaasje sammelje oangeande jo symptomen en medyske skiednis.
Guon foarbyldfragen dy't jo dokter kin stelle binne:
- Wat binne jo symptomen?
- Hoe lang hawwe jo dizze symptomen ûnderfûn?
- Is der wat dat jo symptomen opropt?
- Is d'r wat dat jo symptomen slimmer of better makket?
- Hawwe jo in famyljeskiednis fan spesifike symptomen, omstannichheden, of sykten?
- Nimme jo op it stuit medisinen op recept?
- Brûkst tabak as alkohol? As dat sa is, hoe faak?
- Binne d'r koartlyn grutte barrens of stressors west yn jo libben?
Jo dokter kin dan in pear fysike of laboratoariumûndersiken útfiere. Guon foarbylden omfetsje, mar binne net beheind ta:
- jo bloeddruk nimme
- jo hartslag kontrolearje
- harkje nei jo longen as jo sykhelje
- it diel fan jo lichem ûndersykje dat jo lestich falle
- bestellen fan basislaboratoarium bloed- of urinetests
As se de relevante feiten hawwe sammele út jo symptomen, medyske skiednis en fysike ûndersyk, sil jo dokter in list meitsje fan 'e wierskynlike omstannichheden of sykten dy't jo symptomen kinne feroarsaakje. Dit is de differinsjaal-diagnoaze.
Jo dokter kin dan ekstra tests of evaluaasjes útfiere om spesifike omstannichheden as sykten út te sluten en in definitive diagnoaze te berikken.
Foarbylden fan differinsjale diagnoazen
Hjir binne wat ferienfâldige foarbylden fan hoe't in differinsjaal diagnoaze derút kin sjen foar guon mienskiplike omstannichheden.
Boarst pine
John besiket syn dokter en klaget oer pine yn syn boarst.
Om't in hertoanfal in faak foarkommende oarsaak is fan boarstpine, is de earste prioriteit fan syn dokter om derfoar te soargjen dat John net ien ûnderfynt. Oare foarkommende oarsaken fan boarstpine omfetsje pine yn 'e boarstwand, gastroesofageale reflukssykte (GERD), en perikarditis.
De dokter fiert in elektrokardiogram út om de elektryske ympulsen fan John's hert te evaluearjen. Se bestelle ek bloedtests om te kontrolearjen op bepaalde enzymen dy't assosjeare binne mei in hertoanfal. De resultaten fan dizze beoardielingen binne normaal.
John fertelt syn dokter dat syn pine fielt as in brânende sensaasje. It komt typysk koart nei it iten. Neist syn boarstpine hat er soms in soere smaak yn 'e mûle.
Fan 'e beskriuwing fan syn symptomen en ek de normale testresultaten, John's dokter fermoedt dat John GERD kin hawwe. De dokter foarskriuwt John in kursus fan protonpompremmers dy't syn symptomen úteinlik ferliest.
Hollepine
Sue giet nei har dokter, om't se in oanhâldende hoofdpijn hat.
Neist it útfieren fan in basis fysyk ûndersyk freget de dokter fan Sue nei har symptomen. Sue dielt dat de pine fan har hoofdpijn matich oant earnstich is. Se fielt soms mislikens en gefoelichheid foar ljocht, wylst se foarkomme.
Fanút de oanjûne ynformaasje fermoedet de dokter fan Sue dat de meast wierskynlike omstannichheden migraine, spanningshoofdpine, of mooglik in posttraumatyske hollepine kinne wêze.
De dokter stelt in ferfolchfraach: Hawwe jo koartlyn in soarte fan holleblessuere ûnderfûn? Sue antwurdet dat ja, se wie fallen en in bytsje mear as in wike lyn har holle rekke.
Mei dizze nije ynformaasje fertocht de dokter fan Sue no in post-traumatyske hollepine. De dokter kin pine-ynhibitoren as anty-inflammatoire medisinen foarskriuwe foar har tastân. Derneist kin de dokter ôfbyldingstests útfiere lykas in MRI- of CT-scan om bloeden yn 't brein of in tumor út te sluten.
Longûntstekking
Ali besiket syn dokter mei symptomen fan longûntstekking: koarts, hoest, rillingen en pine yn syn boarst.
Ali's dokter docht in fysyk eksamen, ynklusyf harkjen nei syn longen mei in stethoskoop. Se fiere in röntgenfoto fan 'e boarst om syn longen te besjen en pneumony te befestigjen.
Longûntstekking hat ferskillende oarsaken - benammen as it baktearjoneel as firaal is. Dit kin ynfloed hawwe op behanneling.
Ali's dokter nimt in slymproef om te testen op 'e oanwêzigens fan baktearjes. It komt posityf werom, sadat de dokter in kursus antibiotika foarskriuwt om de ynfeksje te behanneljen.
Hypertensie
Raquel is by har dokterskantoar foar in routine fysyk. As har dokter har bloeddruk nimt, is it lêzen heech.
Faakste oarsaken fan hypertensie omfetsje bepaalde medisinen, niersykte, obstruksje sliepapneu, en skildklierproblemen.
Hege bloeddruk rint net yn 'e famylje fan Raquel, hoewol har mem problemen mei skildklier hie. Raquel brûkt gjin tabaksprodukten en brûkt alkohol ferantwurde. Derneist nimt se op it stuit gjin medisinen dy't liede kinne ta hege bloeddruk.
De dokter fan Raquel freget dan as se noch wat oars opmurken hat dat de lêste tiid by har sûnens liket. Se antwurdet dat se fielt as hat se gewicht ferlern en dat se har faaks hjit of swit fielt.
De dokter fiert laboratoariumtests út om beoardieling fan nier- en skildklierfunksje.
De resultaten fan 'e nierproeven binne normaal, mar de resultaten fan' e skildklier fan Raquel jouwe hyperthyreoïdie oan. Raquel en har dokter begjinne behannele opsjes te besprekken foar har oeraktive skildklier.
Stroke
In famyljelid nimt Clarence om direkte medyske oandacht te krijen, om't se fermoedzje dat hy in beroerte hat.
De symptomen fan Clarence omfetsje hoofdpijn, betizing, ferlies fan koördinaasje, en beheinde fisy. It famyljelid lit de dokter ek witte dat ien fan de âlden fan Clarence yn it ferline in beroerte hie en dat Clarence faak sigaretten smookt.
Fan 'e levere symptomen en skiednis fertinkt de dokter sterk in beroerte, hoewol lege bloedglukose kin ek symptomen feroarsaakje lykas in beroerte.
Se fiere in echokardiogram út om te kontrolearjen op in abnormaal ritme dat kin liede ta stollen, dy't nei it brein kinne reizgje. Se bestelle ek in CT-scan om te kontrolearjen op harsenbloeding of weefseldea. As lêste fiere se bloedtests út om de snelheid te sjen wêrmei't Clarence's bloed stollet en om syn bloedglukosepegels te beoardieljen.
De CT-scan jout oan in bloeding yn 't harsens, befestigjend dat Clarence in hemorragyske beroerte hat hân.
Om't in beroerte in medysk need is, kin de dokter mei needbehandeling begjinne foardat alle testresultaten wurde krigen.
De takeaway
In differinsjaal diagnoaze is in list mei mooglike omstannichheden as sykten dy't jo symptomen kinne feroarsaakje. It is basearre op 'e feiten dy't jo hawwe krigen fan jo symptomen, medyske skiednis, basislaboratoriumresultaten, en in lichaamlik ûndersyk.
Nei it ûntwikkeljen fan in differinsjaal diagnoaze kin jo dokter dan ekstra tests útfiere om te begjinnen om spesifike omstannichheden of sykten út te sluten en ta in definitive diagnoaze te kommen.